Мочекаменная болезнь, нефролитиаз

Мочекаменная болезнь (МКБ 10- N20-N23) — распространенное урологическое заболевание преимущественно хронического течения, которое требует особого внимания и обязательного лечения. Сопровождается формированием конкрементов, локализующихся в различных частях мочевыделительной системы (почках, мочевыводящих путях, мочевом пузыре). Учитывая, что признаки камней в почках долгое время могут быть практически незаметными, недуг важно вовремя выявить и начать соответствующую терапию. При появлении минимальных жалоб на здоровье, рекомендуем обратиться в «К+31». Специалисты клиники проведут диагностику, установят причины недомогания и выполнят необходимое лечение.

Причины мочекаменной болезни

На сегодняшний день еще не установлены точные причины, провоцирующие почечнокаменную болезнь. Формированию конкрементов способствует множество факторов:

  • врожденные аномалии мочевыделительной системы;
  • проживание или длительное пребывание в неблагоприятной климатической зоне (дефицит солнечного света и витамина D, сильная жара, приводящая к хроническому обезвоживанию);
  • специфическое питание (избыток в рационе кислой и очень острой пищи);
  • малоподвижный образ жизни;
  • неблагоприятные условия труда (вредное производство, необходимость регулярно поднимать тяжести);
  • употребление воды высокой жесткости, содержащей в большом количестве кальциевые соли;
  • усиленная работа околощитовидных желез;
  • хронические гастроэнтерологические заболевания;
  • тяжелые переломы или другие травмы опорно-двигательного аппарата;
  • ферментная недостаточность;
  • патологии печени;
  • заболевания почек (нарушение нормального оттока мочи, опущение или воспаление органа);
  • эндокринные нарушения;
  • наследственная предрасположенность.

Преимущественно специалисты указывают, что появление камней связано с ненормальной работой мочевыделительного тракта. Конкременты представляют собой твердую массу, сформированную в результате кристаллизации солей, находящихся в составе мочи.

Образования могут иметь разную форму, размер и химический состав. Но даже небольшой камень в почке провоцирует симптомы, с которыми нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Ее своевременное оказание поможет предупредить развитие осложнений.

Симптомы мочекаменной болезни

Уролитиаз всегда сопровождается интенсивной болью, которая преимущественно концентрируется в поясничной области. В зависимости от локализации и размера камня, наличия обструкции и индивидуальных особенностей, болевой синдром может быть постоянным или периодическим, острым или тупым.

При наличии у человека малоподвижных конкрементов большого размера, дискомфорт носит постоянный характер. Боль обычно связана с мобильностью пациента. Она может появляться, усиливаться или утихать при активном перемещении тела, в процессе езды, физической нагрузки. Большинство пациентов жалуются, что не могут лежать из-за боли. Во время ходьбы дискомфорт в пояснице немного утихает.

Другие признаки камней в почках у женщин и мужчин:

  • недомогание и слабость;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • следы крови в моче;
  • вздутие живота и затрудненное отхождение газов;
  • повышение температуры тела;
  • помутнение мочи и появление в ней специфических хлопьев, осадка.

Симптомы камней в почках у женщин и мужчин могут внезапно обостряться. Это указывает на развитие специфического состояния, называемого почечной коликой. Она сопровождается сильной болью в поясничной зоне, которая отдает в паховую область. Неприятные ощущения в данном случае спровоцированы обструкцией мочевыводящих путей. Приступ связан с самопроизвольным перемещением камня из почки в мочевой пузырь.

Камни в почках: симптомы у мужчин

Распространенность недуга среди сильной половины населения в разы выше, чем у женщин. У мужчин заболевание проявляется типично и характеризуется интенсивными болями. Также присутствует выраженное жжение в уретре, которое еще больше усиливается при попытке помочиться. Также боль может отдавать в область пениса, мошонки, паха.

Камни в почках: симптомы у женщин

У женщин патология встречается реже. Клиническая картина типичная. Многие ошибочно воспринимают почечные колики за боли, которые присутствуют во время менструации. Это затрудняет диагностику и последующее лечение. У представительниц слабого пола конкремент в области мочеточника провоцирует сильное желание помочиться, которое не исчезает и после похода в туалет.

Диагностика

Чтобы лечение мочекаменной болезни прошло успешно, при появлении первых признаков патологии нужно обратиться за помощью к урологу. Врач осуществит осмотр пациента, соберет анамнез. Далее направит на сдачу необходимых анализов и проведения исследований:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря и при необходимости органов брюшной полости (для исключения других заболеваний);
  • анализ крови и мочи;
  • почечные пробы;
  • рентгенография;
  • бактериологический посев мочи с выявлением чувствительности к антибиотикам;
  • экскреторная урография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Методы диагностики, которые следует применять в определенном клиническом случае, определяет врач.

Мочекаменная болезнь: лечение

Для выбора метода терапии МКБ учитывается вся информация, которая полученная в результате диагностики. Это касается размера, типа и локализации конкремента, состояния пациента и других данных.

При слабовыраженной симптоматике, когда диаметр камней не превышает 5 мм, прибегают к консервативной терапии. В этом случае она является более безопасной, поскольку конкременты в виде песка могут покинуть мочевыделительную систему самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, больному назначают прием спазмолитиков, мочегонных сборов, фитопрепаратов.

Большие камни в почках у женщин, лечение медикаментозным путем которых бессмысленно, удаляют с помощью дробления. Проводится малоинвазивная процедура под названием литотрипсия. Она подразумевает минимальную травматизацию тканей. Во время операции под влиянием ударной волны камни разрушаются до состояния песка. В последующем образовавшиеся обломки выводятся наружу естественным путем, вместе с мочой.

При литотрипсии прибегают к различным типам воздействия:

  • Ультразвуковое. Применяется при низкой плотности камней.
  • Пневматическое. Подходит для любых типов конкрементов.
  • Электрогидравлическое. Специальный прибор создает электрическую дугу, которая имеет разрушительную силу.
  • Перкутанное. Через кожу осуществляют прокол и происходит непосредственное воздействие на участок, где размещается камень.
  • Лазерное. Дробление осуществляется с помощью пучка лазерной энергии.

Сеанс дробление длится около 40 минут. Для удаления больших камней необходимо проведение нескольких процедур.

Профилактика

МКБ является хроническим заболеванием, поэтому даже после его успешного лечения пациенту нужно соблюдать определенные меры профилактики. Они заключается в достаточном употреблении жидкости (простой воды), отказе от алкоголя, уменьшении количества соли в рационе. Желательно предупреждать переохлаждение организма и достаточно двигаться.

Раз в год с профилактической целью нужно сдавать общий анализ мочи. Также следует придерживаться диеты, которую назначит врач с учетом типа выявленных камней.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в медицинском центре «К+31»

В клинике работают урологи с большим опытом, которые помогут избавиться от камней в почках без оперативного вмешательства. Наши специалисты для каждого пациента подберут оптимальные методы лечения - с помощью медикаментов, литотрипсии и др. При необходимости выполнения дробления, процедура будет происходить с помощью современного оборудования, что гарантирует безопасность и отличные результаты.

Записывайтесь на прием к врачу непосредственно через сайт или звоните по указанным номерам телефонов.

Услуги



Специалисты

Все специалисты
Раснер
Павел Ильич

Консультант по урологии, врач-уролог

Доктор медицинских наук, профессор

Осмоловский
Борис Евгеньевич

Заведующий отделением урологии, врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Терещенко
Сурен Александрович

Врач уролог-андролог, уролог превентивной медицины

Доктор медицинских наук

Камалов
Армаис Альбертович

Главный консультант по урологии, врач-уролог

Академик РАН, Профессор, Доктор медицинских наук

Медведев
Александр Алексеевич

Врач-уролог

Кандидат медицинских наук

Джабраилов
Джабраил Абдулазизович

Врач-уролог, андролог, врач превентивной медицины

Кандидат медицинских наук

Пшихачев
Ахмед Мухамедович

Врач-уролог, онколог

Доктор медицинских наук

Гомберг
Михаил Александрович

Врач-дерматовенеролог

Доктор медицинских наук, профессор

Марченко
Владимир Владимирович

Ведущий уролог-андролог, урогинеколог, специалист по тазовой боли