Задержка мочи – патологическое состояние, которое характеризуется неполным опорожнением мочевого пузыря и прерывистым мочеиспусканием. Чаще всего оно возникает на фоне других воспалительных болезней мочеполовых органов. Задержка мочи называется ишурией. В зависимости от формы заболевания, лечение может быть медикаментозным или оперативным.
Определить причину задержки мочи и избавиться от неприятного симптома можно в многопрофильном медицинском центре «К+31». Квалифицированные врачи успешно проводят урологические операции на оборудовании нового поколения, благодаря чему пациент быстрее восстанавливается, а риск развития осложнений сводится к минимуму.
Виды ишурии
С учетом особенностей протекания ишурия бывает двух видов:
- Острая – возникает внезапно из-за механической блокады мочеиспускательного канала. Опорожнить мочевой пузырь при этом не удается, но пациент испытывает сильные позывы в туалет.
- Хроническая – развивается постепенно и не имеет выраженных клинических признаков. Патология опасна тем, что пациент долгое время не обращается к врачу, что повышает вероятность возникновения осложнений.
Длительная острая задержка мочи (МКБ-10 – R33) провоцирует размножение бактерий и распространение их в другие мочеполовые органы. Патогенные микроорганизмы могут вызвать цистит, орхит, пиелонефрит. Также опасность ишурии состоит в разрыве наполненного мочевого пузыря и развитии перитонита. Острая задержка мочи требует экстренной медицинской помощи, поскольку могут возникнуть опасные осложнения.
Хроническая задержка мочи провоцирует длительный застой урины и повышению давления в мочевом пузыре. На фоне этого процесса образуется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча попадает из пузыря обратно в мочеточник. Патологический процесс нарушает физиологическую динамику верхних мочевых путей, что провоцирует гидронефроз.
Застойная урина имеет оптимальную температуру для размножения бактерий и является для них ценной питательной средой. У 95 % пациентов с хронической ишурией выявляется вторичный цистит.
Концентрированная вторичная моча содержит большое количество солей кальция, которые в комплексе с белком, бактериями и лейкоцитами вызывает мочекаменную болезнь. Кроме того, хроническая форма ишурии грозит воспалением почек и развитием почечной недостаточности.
Нет позывов к мочеиспусканию: причины патологии
Задержка мочеиспускания может возникать на фоне следующих причин:
- заболевания центральной нервной системы;
- мочекаменная болезнь;
- чрезмерное употребление крепких алкогольных напитков;
- сильные стрессы;
- употребление наркотических средств;
- заболевания прямой кишки;
- пролапс тазовых органов;
- травмы головного и спинного мозга;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в мочеполовых органах;
- длительный прием антибиотиков, антигистаминных средств, антидепрессантов.
Задержка мочи у мужчин появляется при аденоме, простатите и раке предстательной железы. Также нет мочи при неврологических расстройствах, например, рассеянном склерозе, после инсульта.
Острая задержка мочеиспускания у женщин может наблюдаться после родов, при переохлаждении органов мочеполовой системы, сахарном диабете, генитальном герпесе. Нередко к патологическом процессу приводит миома матки, которая по мере роста сдавливает мочевой пузырь или мочеиспускательный канал.
Симптомы ишурии
При острой задержке мочеиспускания пациента беспокоят следующие симптомы:
- болевой синдром в области поясницы;
- повышенное потоотделение;
- болезненные ощущения внизу живота, ощущение распирания;
- озноб;
- тошнота, рвота;
- сильные позывы к мочеиспусканию;
- отсутствие выделения мочи;
- температура тела более 38 градусов;
- тахикардия;
- артериальная гипертензия.
Иногда струя при мочеиспускании резко прерывается. Пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Хроническая задержка мочеиспускания у мужчин и женщин сопровождается следующими признаками:
- частые ночные позывы в туалет;
- уменьшение объема выделяемой мочи;
- болевые ощущения в области лобка, чувство тяжести;
- слабая или прерывистая струя мочи;
- самопроизвольное подтекание мочи.
В большинстве случаев ишурия развивается как вторичное заболевание, поэтому пациент может жаловаться на другие симптомы урологических нарушений, которые и привели к задержке мочи. Для определения причины патологического состояния требуется тщательное обследование.
Диагностика заболевания
Чтобы выяснить причины ишурии и поставить диагноз, сперва уролог оценивает жалобы пациента. С помощью перкуссии и прощупывания врач обнаруживает увеличенный мочевой пузырь. Установить точный диагноз поможет ряд исследований:
- общий анализ крови и мочи;
- бакпосев урогенитальных выделений;
- УЗИ органов малого таза;
- электромиография;
- УЗИ матки и придатков у женщин;
- анализ уровня простатспецифического антигена в крови;
- ректальное исследование простаты;
- УЗИ предстательной железы у мужчин.
Женщинам дополнительно может потребоваться консультация гинеколога. Также уролог внимательно изучает историю болезни пациента. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен знать обо всех хронических заболеваниях, перенесенных травмах, воспалительных и инфекционных процессах, ранее проведенных диагностических и лечебных процедурах.
