У вас появилась сильная боль в боку или пояснице? Есть проблемы с мочеиспусканием? Запишитесь на КТ почек и мочевыводящих путей. В Москве комплексную диагностику на современном оборудовании можно пройти в многопрофильном медицинском центре «К+31».
Компьютерная томография (КТ) в урологии — это неинвазивная и технически несложная диагностическая методика. Она сочетает рентгенологическую визуализацию с цифровой обработкой. Процедура совершенно безболезненна и не вызывает дискомфорта.
Что такое КТ-урография?
КТ мочевыделительной системы — это один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Тело человека просвечивают рентгеновскими лучами, а программное обеспечение компьютера проводит анализ данных для получения поперечных и продольных «срезов» органов. На монитор выводится информация о плотности тканей.
В ходе КТ почек с контрастированием, врач может оценить состояние кровеносных сосудов (наличие стеноза почечной артерии или иных сосудистых патологий).
КТ-диагностика позволяет визуализировать процессы, протекающие в почках, надпочечниках, околопочечном пространстве и тканях забрюшинной области. С ее помощью можно определить состояние мочевых путей и регионарных лимфатических узлов.
Обратите внимание: Гидронефротическая трансформация (гидронефроз) может обнаружиться при ультразвуковом сканировании, но причину развития водянки почки можно установить только при КТ почек и мочевыводящих путей или МРТ.
На томограмме хорошо видны аномалии развития, локальные нагноения (абсцессы), злокачественные и доброкачественные опухоли, кистозные образования и конкременты (камни).
КТ мочевыводящих путей помогает уточнить количество, локализацию, структуру и плотности камней, а также обнаружить «песок», т. е. мелкие (до 3 мм) минеральные образования. В зависимости от полученных данных может быть показана процедура литотрипсии (дробления конкрементов) или удаление камней хирургическим путем.
Показания и противопоказания
КТ-исследование почек и мочевыводящей системы обязательно проводится при почечных коликах, т. е. интенсивных спастических болях в области поясницы.
Возможные показания к томографии:
- дисфункция мочевого пузыря на фоне хронической инфекции;
- центральные и периферические отеки;
- гипертермия (повышением температуры в пределах субфебрильных значений) в сочетании с болью в боку или нижней части спины;
- травмы живота, поясничной и паховой области;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- проблемы с мочеиспусканием (задержка, недержание, уменьшение суточного диуреза и др.);
- воспалительные процессы (пиелонефрит, гломерулонефрит);
- подозрение на мочекаменную болезнь (уролитиаз);
- примесь крови в моче (микро- или макрогематурия);
- вероятность врожденных аномалий мочевыводящей системы;
- верификация и уточнение предварительного диагноза;
- дифференциальная диагностика с патологиями опорно-двигательного аппарата.
Если у пациента выявлена клинически значимая почечная дисфункция, печеночная недостаточность или декомпенсированный диабет, перед процедурой потребуется консультация профильного специалиста (эндокринолога, гастроэнтеролога и т. д.).
Процедура связана с дозированным воздействием рентгеновских лучей, которые являются одним из мутагенных факторов. По этой причине беременность (вне зависимости от срока гестации) является абсолютным противопоказанием для данного вида исследований.
Женщинам репродуктивного возраста настоятельно рекомендуется сдать анализ на ХГЧ или сделать тест на беременность перед любой рентгенодиагностикой. Облучение нежелательно также в период лактации (кормления малыша грудью).
КТ почек и мочевыводящих путей с контрастированием нельзя проводить, если выявлена индивидуальная гиперчувствительность к йодсодержащим препаратам.
К относительным противопоказаниям относятся некоторые психоневрологические заболевания, в частности — боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
Если предстоит КТ мочевыделительной системы с контрастированием, заранее проводится биохимическое исследование крови. Референсные значения уровня мочевины — от 2,5 до 8,3 ммоль/л, а креатинина — 50-115 мкмоль/л. Если хотя бы один показатель выше границы нормы, то внутривенное контрастирование противопоказано.
Металлические украшения перед началом процедуры рекомендуется снять во избежание искажения данных.
