Выпадение и опущение женских половых органов

Деликатная, но крайне актуальная сложность для многих дам — это опущение или выпадение женских половых органов. Часто она остается незамеченной до тех пор, пока симптомы не начнут существенно ухудшать качество жизни. Дискомфорт при ходьбе, сложности с мочеиспусканием, ощущение тяжести внизу живота — все это может сигнализировать об опущении матки и влагалища. Такие симптомы не просто мешают повседневной активности — они способны спровоцировать более серьезные осложнения, если своевременно не навестить врача. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой после рождения ребенка, прекращения менструаций или вследствие непосильных нагрузок физического характера. Важно понимать, что опущение стенок матки и влагалища — это не обычный признак возрастных изменений, а состояние, которое можно и нужно лечить.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться

Что такое опущение матки

При патологическом состоянии под названием «опущение матки» орган смещается из своего нормального анатомического положения в сторону влагалища. В запущенных ситуациях матка способна выйти за пределы влагалища. Это может произойти частично или полностью. Медицинский термин для обозначения этой патологии — «пролапс». Почему происходит такая проблема? Основная причина — снижение тонуса мышц тазового дна и ослабление связок, удерживающих матку в правильном положении.

Симптомы опущения матки

Типичные признаки этого состояния:

  1. Тяжесть или чувство давления в области живота. Представительницы прекрасного пола часто описывают это как чувство «тянущей боли», усиливающейся при слишком продолжительном стоянии, ходьбе или поднятии тяжелых предметов
  2. Чувство инородного тела во влагалище. На поздних стадиях пролапса возможно ощущение, как будто что-то выходит наружу. Проблема возникает вследствие того, что опущенные органы начинают сдвигаться в сторону влагалища
  3. Нарушения процесса мочеиспускания, а именно:
    • Чрезмерно частое или затрудненное мочеиспускание
    • Недержание мочи, особенно при кашле, чихании или напряжении мышц
  4. Нарушения работы кишечника, включающие:
    • Затрудненную дефекацию
    • Постоянное чувство, что кишечник опорожнился не полностью
    • Хронические запоры
  5. Неприятные ощущения во время половой жизни. Сексуальные контакты могут сопровождаться болезненностью, что связано с изменением расположения влагалища и матки
  6. Боли в поясничном отделе. Ощущения ноющего характера возникают из-за повышенной нагрузки на мышечную ткань

На фоне физических симптомов у многих дам развиваются эмоциональные проблемы: чувство стыда, снижение самооценки, страх перед интимной близостью.

Симптомы опущения матки
Причины опущения и выпадения матки и влагалища

Причины опущения и выпадения матки и влагалища

Проблема может развиваться годами, накапливаясь под влиянием различных факторов, к которым относятся стиль жизни, физиологические нюансы и перенесенные заболевания. Вот основные причины, приводящие к этой патологии:

  • Снижение тонуса мышц и связок, расположенных в области тазового дна. С возрастом ткани теряют упругость, что делает их менее способными удерживать матку и влагалище. Регулярное поднятие тяжестей или занятия физической культурой также могут навредить мышцам
  • Травмы после родов. Тяжелые или многоплодные роды значительно увеличивают риск пролапса влагалища. В процессе рождения ребенка мышечная ткань и связки способны растягиваться или рваться. Особую нагрузку испытывают женщины, чей плод обладает внушительным размером, или чьи роды протекают слишком долго
  • Гормональные изменения. Уменьшение количества эстрогенов во время климакса приводит к ухудшению качества тканей. Они становятся менее эластичными, что может спровоцировать возникновение пролапса
  • Генетическая предрасположенность. Некоторые женщины с рождения имеют слабые соединительные ткани, или аномальное строения тазового дна. Все это может делать риск развития пролапса стенок матки и влагалища более высоким
  • Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни может привести к снижению тонуса тканей, удерживающих внутренние органы. Недостаток движения так же вреден, как и избыточные нагрузки
  • Хронические факторы, делающие внутрибрюшное давление чрезмерно высоким. Подобная проблема перегружает тазовое дно, провоцируя опущение стенок матки и влагалища. Опасными могут быть такие патологии, как:
    • Постоянные запоры
    • Хронический кашель (заболевания легких, курение и т. д.)
    • Избыточная масса тела, которая создает дополнительную нагрузку на ткани

Гинекологические или абдоминальные операции могут нарушать анатомическое строение органов, расположенных в малом тазу. Например, удаление матки (гистерэктомия) иногда становится причиной смещения других органов.

Лечение опущения матки

На правильную тактику поведения при опущении или выпадении матки влияет выраженность пролапса, общее самочувствие и пожелания пациентки.

Хирургическое лечение

Основной метод борьбы со средней и тяжелой стадией пролапса — хирургия. Врачи проводят несколько вариантов операций:

  1. Кольпорафия (ушивание стенок влагалища). Метод применяется, если опущение связано с ослаблением стенок влагалища. Врач ушивает одну из стенок влагалища, восстанавливая ее форму и предотвращая дальнейшее выпадение органов. Операция выполняется под общим или спинальным наркозом через влагалище. Реабилитация занимает 4–6 недель
  2. Фиксация матки к крестцовой связке или другим структурам. При этой методике матка фиксируется к костным или связочным структурам таза с использованием специальных шовных материалов или сетчатых имплантов. Операция может проводиться лапароскопически (через небольшие проколы) или через влагалище. Реабилитация менее травматичная, восстановление занимает 2–4 недели
  3. Гистерэктомия (удаление матки). При выраженном выпадении и отсутствии планов на беременность матка может быть удалена. Этот метод часто комбинируется с фиксацией других органов, чтобы избежать их смещения. Операция выполняется через влагалище или с помощью лапароскопии. Полный возврат к активной жизни возможен через 6–8 недель

На ранних стадиях пролапса пациенткам подходят безоперационные методики. Это актуально и для женщин, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Если все же к нему есть показания, узнать цену операции по выпадению матки в Москве можно по телефону клиники «К+31».

Консервативная терапия

Безоперационные методы борьбы со смещением органов малого таза:

  1. Упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна (метод Кегеля). Регулярные тренировки помогают привести в порядок мышцы, на которые опираются стенки матки. Упражнения включают последовательное напряжение и расслабление мышц тазового дна, подобное тому, которое используется при остановке мочеиспускания. Заметный результат появляется через 2–3 месяца регулярных занятий
  2. Пессарии (влагалищные кольца). Это медицинские устройства, которые вводятся во влагалище для поддержания органов в правильном положении. Пессарии подбираются индивидуально и устанавливаются врачом. Их нужно регулярно извлекать и обрабатывать
  3. Гормональная терапия. Применяется в период менопаузы для улучшения состояния тканей тазового дна. Эстрогены помогают повысить их эластичность и снизить риск прогрессирования пролапса. Форма применения: мази, свечи или таблетки

Однако, существуют и другие методы.

Лазерная терапия

Методика представляет собой современный неинвазивный метод, направленный на стимуляцию выработки коллагена в тканях влагалища. Это улучшает эластичность его стенок и повышает общий тонус. Процедура проводится амбулаторно, занимает 20–30 минут и не требует наркоза. Во время сеанса лазерный луч воздействует на слизистую оболочку, активируя регенерацию клеток и усиливая их способность поддерживать окружающие органы.

Пациентка сразу после сеанса может вернуться к обычной жизни, так как реабилитационный период отсутствует. Лазерное лечение опущения стенок влагалища комфортно, не вызывает боли и не имеет выраженных побочных эффектов. Однако методика эффективна только на начальных стадиях опущения, когда ткани еще способны реагировать на стимулирующее воздействие.

Физиотерапия

Включает использование аппаратов для электростимуляции мышц тазового дна. Методика основана на мягком воздействии электрических импульсов, которые заставляют мышцы сокращаться, что способствует их укреплению и восстановлению их тонуса. Эти процедуры проводятся в специализированных клиниках под контролем медицинского персонала. Один курс обычно включает от 10 до 15 сеансов, каждый из которых длится около 30–40 минут.

Процедура не вызывает боли, однако во время стимуляции возможно легкое ощущение покалывания или тепла. Физиотерапия особенно эффективна в сочетании с упражнениями для тазового дна, так как она дополняет их воздействие и ускоряет процесс восстановления.

По окончании курса физиотерапии пациентки часто отмечают снижение симптомов смещения стенок влагалища и выпадения матки, улучшение контроля мочеиспускания и общее повышение комфорта.

Общая информация

Стадии опущения матки

Проблема с положением органа развивается постепенно, и для описания ее тяжести принято выделять несколько стадий.

  1. Первая. На этом этапе матка начинает смещаться вниз, но ее шейка остается в пределах влагалища. Проявления обычно минимальны или вовсе отсутствуют, однако некоторые женщины могут ощущать легкий дискомфорт, особенно когда речь идет о напряжении мышц
  2. Вторая. Шейка матки доходит до высоты входа во влагалище или покидает его пределы при напряжении (например, когда женщина кашляет или поднимает тяжести). Женщина может испытывать чувство давления внизу живота и дискомфорт при продолжительном вертикальном положении
  3. Третья. Выпадение части шейки матки за пределы влагалища даже в состоянии покоя. Это сопровождается выраженными проявлениями:
    • Чувством чего-то лишнего во влагалище
    • Нарушением мочеиспускания и дефекации
    • Дискомфортом в пояснице

На четвертой стадии можно наблюдать выпадение матки — она покидает пределы влагалища (полный пролапс). При этой степени патологии женщина испытывает значительный дискомфорт, а симптомы становятся крайне выраженными. Возможны такие последствия опущения и выпадения стенок матки, как воспалительные процессы и повреждения тканей.

Диагностика

Обычно она включает несколько этапов.

  1. Сбор анамнеза. Первый шаг в диагностике опущения стенок влагалища или выпадения матки — беседа с пациенткой. Врач уточняет:
    • Когда появились первые симптомы
    • Были ли травмы, операции или тяжелые роды
    • Есть ли хронические заболевания, влияющие на состояние мышц тазового дна (например, хронические запоры или патологии легких)
    Важно максимально точно описать свои ощущения и жалобы, чтобы врач смог составить полную картину
  2. Прием гинеколога. На приеме врач проводит осмотр влагалища на специальном кресле. Этот этап позволяет визуально определить:
    • Степень выпадения стенок матки и опущения влагалища
    • Положение соседних органов
    Если это необходимо, при осмотре задействуют зеркала
  3. Функциональные пробы. Для оценки состояния тазового дна целесообразны специальные пробы, например:
    • Напряжение мышц во время кашля или натуживания
    • Проверка выносливости мышц тазового дна с помощью мануального теста
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Процедура помогает проанализировать состояние матки и влагалища, и обнаружить сопутствующие патологии. Исследование может проводиться трансабдоминально (через стенку живота) или трансвагинально (посредством введения оборудования во влагалище)
  5. Уродинамическое исследование. При жалобах на нарушение мочеиспускания врач может назначить уродинамическое исследование. Оно позволяет оценить работу мочевого пузыря и уретры, выявить сложности с удержанием мочи и другие нарушения

В сложных случаях для того, чтобы безошибочно обнаружить опущение стенок влагалища и матки, применяют МРТ или КТ. Эти методы позволяют детально изучить анатомические изменения и выбрать подходящую терапию.

Реабилитация

После такой операции, как кольпорафия, фиксация стенок матки или гистерэктомия, реабилитация делится на несколько этапов. В первые дни пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, избегать резких движений и минимизировать физическую активность. Для предотвращения инфекций врач может назначить курс антибиотиков.

Через неделю разрешены легкие прогулки, которые способствуют восстановлению кровообращения. Однако любые физические нагрузки должны быть строго дозированы. В течение первых 6–8 недель важно избегать поднятия тяжестей, интенсивной активности и половых контактов. Контрольный осмотр у врача проводится через 1–2 месяца после операции, чтобы оценить результаты лечения и устранить возможные осложнения.

Реабилитация включает и коррекцию повседневных привычек. Диета с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, злаки) помогает избежать запоров, которые создают излишнее давление на тазовое дно. Важно также поддерживать здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на органы таза.

Физическая активность должна быть умеренной: например, регулярные прогулки или плавание. Однако от подъема тяжестей и интенсивных тренировок лучше отказаться.

Для многих женщин период после лечения сопровождается стрессом или снижением самооценки. Открытый диалог с врачом или консультация с психологом могут помочь справиться с этими переживаниями. Также полезно общение в поддерживающих группах с женщинами, которые прошли через подобный опыт.

Профилактика опущения и выпадения половых органов

Для предотвращения развития пролапса нужно проводить мероприятия, позволяющие укрепить мышцы тазового дна. Начинающим подойдет так называемое упражнение Кегеля. Оно похоже на то действие, которое выполняется в целях остановить мочеиспускание. Такое упражнение разрешено делать и беременным в 2-3 триместре. После родов рекомендуется применять специальные яички разного размера. Их вводят во влагалище и, прилагая мышечные усилия, пытаются перемещать вниз-вверх. Дополнительно можно выполнять тренировку вспомогательных мышц: качать пресс, выполнять упражнения для спины, а также предназначенные для укрепления бедренных мышц. В более старшем возрасте при наступлении климакса рекомендован прием гормональных препаратов.

Особенности

  1. У которых наблюдается климакс
  2. Перенесших родовые травмы, многократные роды
  3. Которые подверглись операционным вмешательствам, связанным с удалением 2 яичников

Пролапс гениталий - проблема, которая успешно устраняется специалистами гинекологии Клиники К+31. При возникновении симптомов, которые указывают на развитие такой патологии, срочно обращайтесь к врачу, чтобы своевременно выявить проблему и сразу же ее устранить, не дожидаясь наихудших последствий.

Особенности

Ответы на популярные вопросы

На частые вопросы отвечают врачи клиники «К+31».

Можно ли полностью вылечить выпадение матки без операции?

«На начальных стадиях мы можем прервать развитие пролапса с помощью назначения упражнений, приводящих в тонус мышцы тазового дна, и установки пессариев. При выраженном опущении или выпадении операция остается самым действенным методом лечения» — говорит врач.

Болезненна ли установка пессария, и можно ли использовать его постоянно?

«Процедура установки пессария безболезненна, и занимает всего несколько минут. Устройство подбирается индивидуально, чтобы не вызывать дискомфорта. Однако важно регулярно посещать врача для контроля и замены пессария, чтобы избежать осложнений» — объясняет акушер-гинеколог.

Помогают ли упражнения Кегеля на поздних стадиях пролапса?

«К сожалению, при запущенной стадии патологии упражнения уже не могут вернуть стенки матки и влагалища в анатомически правильное положение. Но они помогают вернуть тонус мышцам тазового дна и поддерживают результат после операции» — отмечает специалист по физиотерапии.

Можно ли предотвратить опущение матки?

«Пролапс можно предупредить, если избегать избыточного поднятия тяжестей, поддерживать нормальный вес и регулярно выполнять упражнения для укрепления тазового дна. Также важно своевременно лечить хронические заболевания, влияющие на внутрибрюшное давление» — рекомендует гинеколог-эндокринолог.

Влияет ли пролапс на половую жизнь?

«Опущение стенок матки может вызывать дискомфорт во время половой близости. Но после лечения, особенно хирургического, большинство женщин отмечают улучшение качества интимной жизни» — утверждает врач-гинеколог.

Наши врачи

Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 000 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 200 ₽

Другие услуги

Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Миома матки Аномальные маточные кровотечения Гистерорезектоскопия Гистероскопия Клиника гинекологии Внематочная беременность
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?