Опущение (выпадение) матки и влагалища
Опущение матки и влагалища — патологический процесс, при котором мышцы и связки тазового дна ослабевают, что приводит к выпадению органов за пределы половой щели. Согласно статистике, 40% женщин сталкиваются с признаками опущения органов малого таза. В 15% случаев проводится хирургическое лечение.
специалисты
оборудование
лечения
Диагностика заболевания
На приеме врач задает вопросы о симптомах, образе жизни, наличии родов и недавно перенесенных операций. Второй этап — гинекологический осмотр. Врач оценивает положение, состояние влагалища и связок, которые ее удерживают. Иногда женщину просят напрячь мышцы живота (например, имитировать кашель), чтобы определить, как органы смещаются при нагрузке.
Если осмотра недостаточно, врач назначает дополнительные исследования:
- УЗИ органов малого таза. Позволяет рассмотреть положение матки, связок, мочевого пузыря, кишечника, проверить, нет ли опухолей или кист
- МРТ или КТ. Предоставляют детальное изображение органов малого таза. Проводятся перед оперативным лечением, при подозрении на воспаление матки и придатков, эндометриоз, апоплексию яичника
- Уродинамическое исследование. Помогает оценить работу мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочевого сфинктера, проверить, есть ли нарушения, связанные с пролапсом
- Кольпоскопия. Проводится детальный осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки с разным увеличением. Выявляет воспаления или микротравмы, которые часто сопровождают опущение матки
Если есть жалобы на частые инфекции или дискомфорт при мочеиспускании, врач проводит цистоскопию для оценки состояния органов мочевыделительной системы. Исследование помогает обнаружить воспалительные процессы, эрозии, язвы стенок мочевого пузыря, камни, опухоли.
Для опущения матки характерны следующие симптомы:
- Тяжесть и давление внизу живота. Дискомфорт усиливается, если женщина долго стоит, поднимает тяжелые предметы, кашляет
- Тянущая боль в пояснице. Напоминает ощущения перед менструацией, но появляется без видимой причины
- Болевые ощущения во время полового акта, которые не дают полностью расслабиться
- Нарушения мочеиспускания. Частые позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — признаки, которые иногда путают с циститом
- Затрудненная дефекация. Возникает из–за опущения прямой кишки
- Ощущение инородного тела во влагалище. Появляется на поздних стадиях патологии, когда ткани опускаются и орган выходит наружу
К другим клиническим признакам относятся обильные выделения из стенок влагалища и частые инфекции мочевыводящих путей.
Пролапс (опущение или выпадение) возникает на фоне ослабления мышц и связок, которые поддерживают матку и другие органы малого таза. Чаще всего патология развивается под действием таких факторов:
- Сложные или многоплодные роды
- Потеря эластичности тканей на фоне возрастных изменений и гормонального сбоя
- Постоянные нагрузки, которые повышают давление в брюшной полости (поднятие тяжестей, хронический кашель, запоры)
- Лишний вес
Еще один фактор — операции на органах малого таза. После хирургических вмешательств связки ослабляются, нарушается нормальное расположение органов. В редких случаях к пролапсу приводит генетическая предрасположенность.
Стадии опущения (выпадения) матки
Развитие опущения происходит постепенно. Каждая стадия характеризуется определенной степенью смещения органа.
-
Первая стадия
Орган смещается вниз, но остается в пределах малого таза. Иногда женщина замечает ощущение легкой тяжести или давления внизу живота после физической нагрузки.
-
Вторая стадия
Орган опускается ниже, и шейка становится заметной у входа во влагалище. На этой стадии дискомфорт становится более ощутимым. Появляются нарушения мочеиспускания, запоры из–за давления на кишечник.
-
Третья стадия
Шейка матки начинает выходить за пределы влагалища. Процесс сопровождается не только физическим дискомфортом, но и психологическим — ощущение инородного тела мешает полноценной активности. Женщины часто отмечают трудности при ходьбе, невозможность носить тесную одежду, усиление болей в пояснице.
-
Четвертая стадия
Матка полностью выходит за пределы влагалища. Женщина сталкивается с постоянной болью, воспалениями и значительными неудобствами в повседневной жизни. Это тяжелое состояние требует срочной медицинской помощи, так как высока вероятность повреждения тканей или проникновения инфекции.
Лечение опущения (выпадения) матки и влагалища
Консервативное лечение
Подходит в том случае, когда опущение находится на начальной стадии или есть противопоказания для проведения операции. Терапия выпадения включает:
- Укрепление мышц малого таза. Чтобы вернуть тонус мышцам, важно выполнять упражнения Кегеля. Регулярные тренировки укрепляют связки, которые поддерживают матку.
- Использование пессария. Небольшое силиконовое устройство вводят во влагалище для удержания матки в нужном положении. Подобрать подходящий размер помогает лечащий врач.
- Гормональная терапия. Препараты на основе эстрогенов восстанавливают эластичность связок и улучшают состояние слизистой влагалища.
- Физиотерапия. Стимуляция мышц током усиливает эффект упражнений, ускоряет процесс восстановления тканей.
Консервативные методы не избавляют от опущения полностью, но помогают справиться с симптомами, предотвратить прогрессирование.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не помогают при опущении матки, врачи назначают операцию. Хирургия не только устраняет пролапс, но и возвращает уверенность в себе.
Виды оперативных вмешательств:
- Кольпорафия. Операция по укреплению стенок влагалища. Она проводится, если матка давит на соседние органы и вызывает дискомфорт
- Лапароскопическая фиксация. Пластическая операция, во время которой формируют искусственный связочный аппарат тазовых органов. Методика сохраняет возможность выносить и родить ребенка
- Гистерэктомия. Предполагает полное удаление матки через влагалище или брюшную стенку. Операция проводится при осложненном течении выпадения, предраковых состояниях, онкозаболеваниях шейки, рецидивирующем полипозе
После операции важно следовать рекомендациям врача: избегать нагрузок, выполнять укрепляющие упражнения и регулярно приходить на осмотры.
Если вы заметили у себя неприятные симптомы, позаботьтесь о своем здоровье прямо сейчас, записавшись в клинику «К+31»! Наши врачи — эксперты с многолетним опытом, которые не только предложат современное и безопасное лечение, но и морально поддержат вас на каждом этапе. У нас честные цены, которые вы всегда можете увидеть на сайте в прайсе.
Общая информация
Реабилитация после операции
Сразу после вмешательства пациентка чувствует общую слабость и легкий дискомфорт в области малого таза. Такие побочные эффекты считаются нормой и проходят самостоятельно. Врачи следят за состоянием женщины, чтобы исключить возможные осложнения.
Через 2–3 дня разрешается вставать с постели и двигаться, но не перегружать организм. Ходьба мелкими шагами улучшает кровообращение и предотвращает застой крови. При необходимости врач назначает обезболивающие препараты.
После выписки из клиники важно придерживаться таких рекомендаций:
- Избегать интенсивных нагрузок. Поднятие тяжестей (более 2–3 кг), резкие движения и напряжение мышц пресса наносят вред органам малого таза.
- Соблюдать гигиену. Регулярный душ, использование деликатных средств для интимного ухода — залог быстрого заживления.
- Отказаться от ванн, бассейнов и саун. Они могут спровоцировать инфекцию.
Спустя 6–8 недель можно выполнять упражнения Кегеля для улучшения тонуса мышц и предотвращения повторного опущения. Регулярные занятия йогой или пилатесом также подходят для постепенного возвращения к физической активности после выпадения матки.
Ответы на популярные вопросы
Врачи клиники «К+31» ответили на часто задаваемые вопросы о выпадении матки.
Как опущение матки влияет на фертильность?
Опущение приводит к изменению угла наклона и положения матки в малом тазу. Это препятствует продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, особенно если происходит сужение или деформация цервикального канала. Опущение матки часто сопровождается застойными явлениями в малом тазу. Они ухудшают качество эндометрия, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Также при пролапсе снижается функция яичников, происходит нарушение овуляции.
Как опущение матки влияет на половую жизнь?
Интимная жизнь при пролапсе существенно изменяется. Женщин беспокоит боль и сухость во влагалище, снижение либидо. На ранних стадиях опущения упражнения и гормональная терапия помогают избавиться от дискомфорта. После хирургической операции большинство пациенток возвращаются к нормальной половой жизни.
Можно ли избежать повторного опущения после лечения?
Да, это возможно при соблюдении всех рекомендаций врача. Ключевыми мерами являются укрепление мышц тазового дна, поддержание нормального веса, отказ от чрезмерных физических нагрузок и лечение сопутствующих заболеваний. Регулярные упражнения и здоровый образ жизни — основа успешной профилактики рецидива.
Всегда ли требуется удаление матки при опущении?
Нет, удаление матки проводится только в сложных случаях. Большинство операций направлено на восстановление положения органов без удаления органа. Мы стараемся учитывать пожелания и возраст пациентки, предлагаем максимально щадящий метод.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Лапароскопия в гинекологии
Клиника гинекологииПротивовоспалительная терапия в гинекологии
Гормональная терапия
Радиоволновая гинекология аппаратом Сургитрон
Лазерная терапия на аппарате «Фотона»
Слинговые операции
Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки маткиАденомиоз
Лечение половых инфекцийВагинит (Кольпит)
Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия)Эрозия и эктопия шейки матки
Вульвовагинит
ПременопаузаЭмболизация маточных артерий при миоме матки
ЦервицитКонсультация гинеколога
Дисменорея (болезненные месячные)
Аменорея
Удаление яичников (овариоэктомия)
Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона)Аденомиоз (Эндометриоз матки)
Вульвит
Влагалищные операции
Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит)
Лабиопластика (пластика половых губ)
Бартолинит
Операция по удалению кисты яичника
Опущение (выпадение) матки и влагалища
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)
Запись к врачу
