В работе онлайн-записи и колл-центра сети клиник К+31 наблюдаются временные неполадки — рекомендуем пользоваться телефонами, указанными ниже.

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)

Воспалительные заболевания органов малого таза — патологические процессы, которые поражают матку, фаллопиевые трубы, яичники у женщин, предстательную железу, уретру, яички, семенные пузырьки у мужчин. Согласно статистике, ВЗОМТ зачастую диагностируют у в возрасте 15–24 лет. Такая тенденция обусловлена ранним началом половой жизни, частой сменой сексуальных партнеров, абортами, инфекциями мочеполовой системы. Реже болезни встречаются после 30 лет. Риск возрастает при использовании внутриматочных контрацептивов, наличии хронических заболеваний, перенесенных ранее ИППП.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое ВЗОМТ

ВЗОМТ — инфекционные заболевания, которые возникают при попадании бактерий из влагалища или шейки матки в верхние отделы репродуктивной системы.

Основными патогенами являются:

  • Хламидии
  • Гонококки
  • Микоплазмы
  • Кишечная палочка
  • Анаэробные бактерии

Если не лечить воспалительные заболевания органов малого таза, они переходят в хроническую форму и вызывают серьезные осложнения.

У женщин, перенесших ВЗОМТ, высока вероятность выкидышей, преждевременных родов, половых инфекций во время беременности. Повторные эпизоды воспалительных заболеваний возможны при неполном излечении и несоблюдении рекомендаций врача.

К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • Бесплодие

    Хронические ВЗОМТ приводят к образованию рубцов и спаек в фаллопиевых трубах, нарушают их проходимость

  • Постоянная боль внизу живота Может усиливаться при менструации, половом акте, занятиях спортом
  • Внематочная беременность Изменения структуры и функции фаллопиевых труб препятствуют нормальной имплантации эмбриона в полости матки
  • Тубоовариальный абсцесс Сопровождается формированием гнойного образования, в который вовлекаются яичник и маточная труба
  • Спайки в малом тазу Нарушают анатомию и функции органов, вызывают болевой синдром, повышают риск развития кишечной непроходимости
  • Простатит Характеризуется хронической болью, болезненным и затрудненным мочеиспусканием, бесплодием из–за ухудшения качества спермы
  • Эпидидимит Провоцирует образование рубцов и спаек, приводящих к обструктивному бесплодию
  • Везикулит Приводит к снижению подвижности сперматозоидов, хроническим тазовым болям, бесплодию
  • Орхит Сопровождается болью и отеком яичка, лихорадкой
  • Стриктуры уретры Вызывают сужение мочеиспускательного канала, воспаление, рубцевание. Грозят острой задержкой мочи
  • Сепсис Возникает на фоне распространения половой инфекции и несет угрозу для жизни. Для него характерны лихорадка, тахикардия, снижение артериального давления, нарушение сознания

Виды воспалительных заболеваний органов малого таза

По характеру течения ВЗОМТ делят на 3 вида:

  • Острые — имеют выраженные симптомы
  • Хронические — характеризуются периодическими обострениями и длительным течением
  • Подострые — протекают бессимптомно, выявляются случайно

В таблице представлены основные виды воспалительных заболеваний органов малого таза. Предлагаем ознакомиться с их причинами, симптомами, осложнениями:

Название заболевания

Причины

Симптомы

Осложнения

Эндометрит

Осложненные роды, аборты, ЭКО, внутриматочные вмешательства, несоблюдение правил личной гигиены, незащищенный секс.

Боли внизу живота, гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом, лихорадка.

Нарушение менструального цикла, бесплодие.

Миометрит

Загиб матки, цервицит, использование внутриматочной спирали, функциональные расстройства яичников, бактериальные инфекции, частые воспаления почек и мочевыводящих путей.

Спазмы в нижней части живота, нерегулярность месячных, обильные менструальные кровотечения, продолжающиеся более 7 дней, мажущие гнойные или кровянистые выделения в середине цикла.

Сложности с зачатием, высокий риск выкидыша, ухудшение общего самочувствия.

Сальпингит

ИППП

Болевые ощущения внизу живота, усиливающиеся при движении, повышение температуры тела, тошнота, слабость.

Закупорка труб и бесплодие, повышенный риск внематочной беременности.

Оофорит

Гормональные нарушения, переохлаждение организма, аборты, неудачно проведенные гинекологические вмешательства.

Боль в области яичников, высокая температура, нарушения менструального цикла.

Абсцесс яичника, нарушение овуляции, бесплодие.

Аднексит

ИППП, переохлаждение, снижение иммунитета, аборты.

Интенсивная боль внизу живота, выделения из влагалища, лихорадка, тошнота, слабость.

Формирование спаек, хронический болевой синдром, бесплодие.

Пельвиоперитонит

Хронические половые инфекции, аборты, диагностические выскабливания, введение внутриматочных контрацептивов.

Резкие боли в животе, повышение температуры тела, тошнота, рвота, вздутие живота.

Обширный перитонит, сепсис.

Уретрит

ИППП, травмы или ушибы полового члена, мочекаменная болезнь, переохлаждение организма.

Зуд и жжение в области канала для мочеиспускания, воспаление, гнойные примеси в моче, частые позывы к мочеиспусканию.

Абсцесс, выпячивание стенки уретры.

Фуникулит

Эпидидимит, орхит.

Боль по ходу семенного канатика, покраснение, припухлость.

Водянка семенного канатика, заращение просвета семявыносящего протока, бесплодие.

Воспалительные заболевания органов малого таза во время беременности оказывают негативное воздействие на женское здоровье и ребенка. Патогенные микроорганизмы проникают к плоду через плаценту, вызывая внутриутробные инфекции. Хронические ВЗОМТ нарушают кровоснабжение плаценты, что приводит к гипоксии и задержке роста плода.

Для оценки состояния плода я рекомендую регулярно проводить УЗИ и КТГ. Тяжелые случаи ВЗОМТ требуют госпитализации в стационар. При абсцессе или угрозе сепсиса проводится минимально–инвазивная хирургия

Камоева Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог

Общая информация

Причины воспалительных заболеваний органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза развиваются под действием таких факторов:

  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Гинекологические манипуляции — аборты, выскабливания, установка внутриматочной спирали
  • Беспорядочные половые связи
  • Отказ от презервативов
  • Проведение гинекологических операций без соблюдения стерильности
  • Инфицирование при травмах тканей матки во время родов
  • Остатки плодного яйца после аборта
  • Невылеченные вагинит, цервицит, простатит, уретрит
  • Ослабление иммунитета при анемии, сахарном диабете, стрессах, переутомлении, недоедании
  • Нарушение правил интимной гигиены

В большинстве случаев половая инфекция проникает из влагалища и шейки матки вверх в матку, трубу и яичники. Реже распространение патогенов происходит через кровь и лимфатическую систему, например, при туберкулезе. Также возможно заражение контактным путем при попадании возбудителя из первичного очага (аппендицит, дивертикулит).

Получить консультацию

Симптомы ВЗОМТ

Для острых воспалительных заболеваний органов малого таза характерны следующие симптомы:

  • Боль внизу живота и в пояснице
  • Аномальные выделения из влагалища, уретры
  • Температура тела выше 38°С
  • Озноб
  • Общая слабость
  • Тошнота, рвота
  • Частые позывы к мочеиспусканию, жжение
  • Нерегулярный цикл
  • Обильные или скудные менструации
  • Межменструальные кровотечения
  • Дискомфорт во время полового акта

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются периодами обострения и ремиссии. При обострении возникают такие признаки:

  • Ноющая боль внизу живота
  • Отсутствие менструации в течение 6 и более месяцев
  • Маточные кровотечения в межменструальный период
  • Быстрая утомляемость
  • Снижение либидо
  • Бесплодие

У 60–70% женщин воспалительные процессы протекают без выраженных симптомов. Часто они обнаруживаются при обследованиях по поводу бесплодия или на плановом осмотре.

Получить консультацию

Диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза

Комплексное обследование воспалительных заболеваний включает физикальное обследование, лабораторные и инструментальные исследования:

  • Гинекологический осмотр. Врач проводит пальпацию матки и придатков, анализирует состояние шейки матки
  • Общий анализ крови. Показывает увеличение количества лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса
  • Мазки на флору со слизистой оболочки влагалища, маточной шейки, мочеиспускательного канала. Позволяют обнаружить возбудителей половых инфекций
  • Бактериологический посев. Врач изучает состав микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам
  • ПЦР–диагностика. Выявляет хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы
  • Общий анализ мочи. Необходим для проверки мочевыводящих путей и определения сопутствующих заболеваний
  • Тест на С–реактивный белок. Повышение уровня СРБ сигнализирует об активном воспалительном процессе
  • УЗИ органов малого таза. Показывает увеличение придатков, наличие свободной жидкости за маткой, тубоовариальный абсцесс
  • Гидросонография. Позволяет оценить проходимость фаллопиевых труб и состояние полости матки
  • Гистеросальпингография с использованием контрастного вещества. Проводится в стадии ремиссии для проверки проходимости фаллопиевых труб
  • Лапароскопия. Помогает врачу отличить воспаление органов малого таза от эктопической беременности, дивертикулита, острого аппендицита

При подозрении на абсцессы, опухоли дополнительно назначают КТ или МРТ брюшной полости и малого таза. Прогноз при воспалительных заболеваниях зависит от своевременности диагностики и правильно подобранного лечения.

Важно! Терапия, начатая на ранних стадиях, обычно приводит к полному выздоровлению. Ослабленный иммунитет, хронические заболевания усложняют лечение. Прерывание курса антибиотиков, самолечение народными средствами повышает риск неблагоприятного исхода.

После острых воспалительных заболеваний органов малого таза с поражением фаллопиевых труб бесплодие возникает в 20% случаев. При рецидивах риск увеличивается до 40–50%.

Получить консультацию

Лечение ВЗОМТ

Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин лечат двумя способами — консервативным и хирургическим. Консервативная терапия включает:

  • Антибиотики. При аэробных и анаэробных инфекциях назначают цефалоспорины III поколения или метронидазол. Против хламидий и микоплазм эффективен доксициклин. При осложненных инфекциях показаны фторхинолоны. Продолжительность приема — 1–2 недели
  • Нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена, диклофенака. Используются для снятия боли и воспалительного процесса
  • Иммуномодуляторы для повышения иммунитета. Врач назначает интерфероны, препараты эхинацеи, витаминные добавки
  • Пробиотики. Предназначены для восстановления микрофлоры после антибиотиков
  • Спазмолитики. Для устранения спазмов внизу живота показаны дротаверин, папаверин

В стадии ремиссии полезно делать физиотерапевтические процедуры. Улучшить состояние помогают электрофорез с антисептиками, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, грязелечение.

Антибиотикотерапия для мужчин также подбирается с учетом возбудителя:

  • Доксициклин — при хламидиозе, микоплазмозе
  • Цефтриаксон — для лечения гонококковой инфекции
  • Фторхинолоны — при осложненных воспалительных заболеваниях
  • Метронидазол — для борьбы с анаэробной инфекцией

Снять воспалительный процесс помогают препараты на основе ибупрофена и нимесулида. Для стимуляции иммунитета используют галавит, полиоксидоний. При уретрите показаны инстилляции мочеточников антисептиками.

При неэффективности консервативного лечения воспалений в медицинском центре «К+31» в Москве опытные врачи проводят оперативное вмешательство. Записаться на прием к врачу и уточнить стоимость услуг можно по телефону или заполнив форму обратного звонка на сайте.

Хирургическое лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин предполагает использование таких методов:

  • Дренирование абсцесса. Выполняется через влагалище (трансвагинально) или брюшную стенку при помощи лапароскопии и лапаротомии. На завершающем этапе устанавливается катетер для оттока гноя.
  • Удаление абсцесса вместе с пораженным органом. Проводится при наличии кист, высоком риске развития рака.
  • Лапароскопический адгезиолизис. Во время операции врач удаляет спайки между органами брюшной полости.
  • Лапаротомия с санацией брюшной полости и установкой дренажа. Показана при генерализованном гнойном перитоните, вызванном разрывом абсцесса.
  • Гистерэктомия. Выполняется при некрозе тканей, рецидивирующих воспалениях.

При развитии абсцесса у мужчин с острым простатитом показано дренирование. Оно может проводиться 3 способами:

  • Трансректальным — через прямую кишку
  • Трансуретральным — через мочеиспускательный канал
  • Чрескожным — через кожу мошонки

Если диагностирован гнойный эпидидимит, проводится эпидидимэктомия, в ходе которой удаляется придаток яичка. При орхите показано удаление пораженного яичка. Для лечения уретральных стриктур проводится бужирование или уретропластика, направленные на открытие мочеиспускательного канала. При везикулите с абсцессом назначают лапароскопическое или трансректальное дренирование.

После хирургического лечения воспалительных заболеваний женщинам и мужчинам в первые 1–2 недели необходимо отказаться от чрезмерных физических нагрузок. Важно избегать посещения бассейнов и сауны, купания в открытых водоемах, половых контактов в течение 4–6 недель.

Получить консультацию

Профилактика

Для предотвращения развития воспалительных заболеваний органов малого таза рекомендуется соблюдать ряд правил:

  1. Использовать презервативы для защиты от ИППП
  2. Ограничить количество сексуальных партнеров
  3. Своевременно обращаться к врачу при появлении болей и аномальных выделений
  4. Повышать иммунитет сбалансированным питанием, регулярной физической активностью, отказом от курения и алкогольных напитков, приемом витаминно–минеральных комплексов
  5. Использовать мягкие средства для интимного ухода с нейтральным pH
  6. Подмываться сразу после полового акта
  7. Отказаться от неконтролируемого использования антибиотиков
  8. Во время менструации менять тампоны и прокладки каждые 3–4 часа, чтобы предупредить воспаления

Плановые посещения гинеколога и уролога 1–2 раза в год помогают выявить воспалительные заболевания органов малого таза у мужчин и женщин на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

Получить консультацию

Наши врачи

Каппушева Лаура Магомедовна
Стаж 42 года
Записаться
Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева Светлана Викторовна
Стаж 30 лет
Записаться
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова Светлана Викторовна
Стаж 31 год
Записаться
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев Алексей Яковлевич
Стаж 27 лет
Записаться
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук Алексей Сергеевич
Стаж 25 лет
Записаться
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная Оксана Юрьевна
Стаж 16 лет
Записаться
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Мухина Елена Валерьевна
Стаж 32 года
Записаться
Мухина
Елена Валерьевна
Врач акушер-гинеколог
Манукян Лусине Андраниковна
Стаж 27 лет
Записаться
Манукян
Лусине Андраниковна
Врач акушер-гинеколог
Пегова Мария Романовна
Стаж 13 лет
Записаться
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Калмыкова Наталья Владимировна
Стаж 25 лет
Записаться
Калмыкова
Наталья Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Зарубенко Наталья Борисовна
Стаж 23 года
Записаться
Зарубенко
Наталья Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Шилина Елена Александровна
Стаж 26 лет
Записаться
Шилина
Елена Александровна
Врач-акушер-гинеколог
Селютина Наталия Александровна
Стаж 27 лет
Записаться
Селютина
Наталия Александровна
Врач акушер-гинеколог
Смирнова Анжелика Юрьевна
Стаж 28 лет
Записаться
Смирнова
Анжелика Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Саркисян Анна Вартановна
Стаж 16 лет
Записаться
Саркисян
Анна Вартановна
Врач-акушер-гинеколог
Бреусенко Валентина Григорьевна
Стаж 62 года
Записаться
Бреусенко
Валентина Григорьевна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Зарема Алмановна
Стаж 30 лет
Записаться
Ибрагимова
Зарема Алмановна
Врач акушер-гинеколог
Духина Татьяна Александровна
Стаж 24 года
Записаться
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Громова Мария Артуровна
Стаж 23 года
Записаться
Громова
Мария Артуровна
Врач акушер-гинеколог
Сиротинина Мария Васильевна
Стаж 17 лет
Записаться
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин Игорь Игоревич
Стаж 32 года
Записаться
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Фотина Евгения Викторовна
Стаж 23 года
Записаться
Фотина
Евгения Викторовна
Врач акушер-гинеколог
Гомов Михаил Александрович
Стаж 17 лет
Записаться
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова Ангелина Владиславовна
Стаж 15 лет
Записаться
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Очирова Светлана Очировна
Стаж 15 лет
Записаться
Очирова
Светлана Очировна
Врач акушер-гинеколог
Омаров Наби Султан-Мурадович
Стаж 29 лет
Записаться
Омаров
Наби Султан-Мурадович
Врач акушер-гинеколог
Маковская Диана Сергеевна
Стаж 11 лет
Записаться
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Братчикова Ольга Владимировна
Стаж 17 лет
Записаться
Братчикова
Ольга Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Джамиля Магомедовна
Стаж 16 лет
Записаться
Ибрагимова
Джамиля Магомедовна
Врач акушер-гинеколог
Кашоян Анна Робертовна
Стаж 4 года
Записаться
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Ипатова Екатерина Борисовна
Стаж 25 лет
Записаться
Ипатова
Екатерина Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Гумерова Динара Радиковна
Стаж 3 года
Записаться
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 000 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 200 ₽

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?