Предрасполагающими факторами к развитию миомы являются повреждение матки вследствие абортов, оперативных вмешательств, гормональные нарушения, в том числе после беременности, сопутствующие гинекологические заболевания, среди которых воспалительные процессы, эндометриоз, кисты и др. Особую роль в данном вопросе играет генетическая предрасположенность. Миома может развиться в любом возрасте.
По локализации миомы разделяют на интерстициальные (расположенные в стенке матки), субсерозные (растущие кнаружи матки), субмукозная миома (растущая в сторону полости матки).
Отвечая на вопрос, что такое миома матки, важно отметить, что миоматозные узлы бывают единичные и множественные.
Чтобы предотвратить дальнейший рост миомы матки и избежать операции, женщине необходимо как можно раньше обратиться к специалисту, который назначит ей эффективное лечение при помощи гормонов и других препаратов.
Миома — это доброкачественная опухоль миометрия — происходит из гладкомышечных клеток на шейке или из основного мышечного слоя матки. Матки миома — гормонозависимая опухоль, доказательством чего является уменьшение ее размеров с наступлением менопаузы и снижением уровня эстрогенов, прогестерона.
Симптомы миом матки зависят от локализации образования. Субсерозые узлы могут сдавливать ближние органы (мочеточники, мочевой пузырь, прямую кишку), что может вызывать тяжесть внизу живота и болевые ощущения, а также нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, включая запоры, болезненное или непроизвольное мочеиспускание. Возможно, появление боли во влагалище во время полового акта, неприятные ощущения в пояснице – это симптомы встречаются реже и часто связаны с другими проблемами с женским здоровьем.
Для субмукозной и интерстициальной миомы характерны обильные длительные менструации, повышающие риск маточных кровотечений, бывают кровянистые выделения в межменструальный период. Поэтому у женщин с миомой матки нередко развивается анемия, которая сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, головокружением.
Интерстициальные миомы небольших размеров не вызывают дискомфорта, поэтому патология длительное время протекает бессимптомно. Как только опухоль начинает увеличиваться в размерах, появляются первые основные признаки.
При отсутствии лечения миоматозный узел начинает расти, симптомы становятся более выраженными. Заболевание оказывает негативное воздействие на репродуктивную функцию организма, вплоть до бесплодия.
При увеличении субмукозных (подслизистых) миоматозных узлов нередко бывают обильные кровотечения, которые требуют экстренной госпитализации.
Субсерозная миома матки на ножке может осложниться перекрутом ножки, что сопровождается внезапными режущими болями внизу брюшной полости и является показанием для оперативного лечения.
Кроме того, при больших размерах может происходить нарушение питания в узле, что приводит к некрозу узла и гнойному воспалению, распространяющему на эндометрий, что так же, как и в случае с перекрутом ножки узла опасно, требует экстренной госпитализации и оперативного вмешательства вплоть до удаления матки. Среди признаков выделяют резкое повышение температуры, болезненные ощущения внизу живота. Они связаны с воспалительным процессом в тканях. Есть риск присоединения вторичной инфекции.
Еще одно возможное осложнение при миоме матки — беcплoдие. Сама по себе миома не является причиной беcплoдия, однако она понижает вероятность естественного зачатия, так как может сдавливать маточные трубы, затрудняя продвижение сперматозоидов, подслизистая миома матки может нарушать процесс имплантации плодного яйца в полости матки
В случае если женщина смогла забеременеть естественным путем, наличие миомы увеличивает риск невынашивания плода или преждевременных родов. Поэтому при планировании естественной беременности или проведения ЭКО необходимо консервативное или оперативное лечение миомы матки (лапароскопия). Хирургическое вмешательство показано, когда опухоль не уменьшается при медикаментозной терапии.
Чтобы избежать осложнений, рекомендуется своевременно проходить обследование у гинеколога. Специалисты может выявить изменения на ранней стадии. Наблюдение и профилактика помогут не допустить появление новообразований и развития болезни. Специалисты К+31 используют современные методы диагностики.
В связи с тем, что миома матки на ранних стадиях развития может не давать ярко выраженных симптомов, ее очень сложно заподозрить. Поэтому женщинам репродуктивного возраста (18-50 лет) рекомендовано проходить систематические профилактические осмотры у гинеколога хотя бы раз в год, чтобы оценивать свое здоровье.
Диагноз ставится на основании простых исследований, все из которых наши специалисты проводят в клинике «Клиника К+31». Диагностика миомы у нас доступна каждому.
При наличии миомы матки в большинстве случаев на гинекологическом осмотре врач диагностирует увеличенную в размерах матку, поверхность которой обычно плотная и бугристая.
С целью уточнения локализации узлов, их количества и структуры, а также с целью контроля динамики роста образования мы проводим гинекологическое ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Диагностика миомы матки возможна даже при нормальных размерах органа (характерно когда на этапе когда болезнь только возникает). При необходимости, для уточнения деталей, обследование включает МРТ-исследование.
Кроме того, пациентке необходимо сдать лабораторные анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, гормональные исследования и др.)
По результатам проведенных исследований наши доктора выбирают тактику лечения. Лечение миомы матки далеко не всегда предполагает операцию и хирургическое лечение, как ошибочно полагают многие женщины.
Перечень лечебных мероприятий зависит от причины возникновения миомы, ее локализации, количества узлов, течения заболевания. На сегодняшний день существует два метода лечения миомы матки: медикаментозный и хирургический.
Медикаментозная терапия, как правило, проводится гормональными препаратами, которые стабилизируют рост узлов миомы. Кроме того проводится терапия сопутствующих состояний, например, при анемии назначаются препараты железа.
Выбор хирургического метода лечения миомы матки зависит, прежде всего, от локализации и количества миоматозных узлов.
При субмукозном расположении узла (лейомиома) наши специалисты могут проводить такую операцию, как гистерорезектоскопию — удаление узла с помощью оптической системы через полость матки. При субсерозном узле или миоматозном узле смешанной структуры возможно проведение консервативной миомэктомии (удаление только узла миомы) лапаротомическим или лапароскопическим доступом.
Прочитать подробнее про хирургическую гинекологию в К+31
Если же миоматозные узлы больших размеров или множественные и дополнительно имеются сопутствующие хронические гинекологические заболевания, то докторам приходится решать вопрос об удалении матки. Гистерэктомия чаще всего показана в случаях с перерождением клеток в тканях в злокачественные.
Также возможно проведение процедуры ЭМА – эмболизация маточных артерий. Это эффективный, малотравматичный и безопасный метод, существующий свыше 20 лет. Его суть заключается введении в сосуд, который питает миому, катетера и подачу эмобилизирующего препарата, закупоривающего мелкие сосуды. В результате опухоль перестает получать питание, регрессирует, превращаясь в соединительную ткань.
Чтобы не допустить развития миомы матки, женщины репродуктивного возраста должны регулярно проходить осмотр. Чем раньше врач заметит миоиму, тем выше шанс на успешное лечение и сохранение качества жизни пациентов. Посещать врача в нашей клинике в Москве удобно – ведь мы подбираем комфортное время для приема, используем современные диагностические методы. Даже при обнаружении миомы матки важно соблюдать рекомендации специалиста. Это поможет остановить ее рост и в большинстве случаев избежать операции.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.