В работе онлайн-записи и колл-центра сети клиник К+31 наблюдаются временные неполадки — рекомендуем пользоваться телефонами, указанными ниже.

Постменопауза

Постменопауза — это период жизни женщины, который наступает после полного прекращения менструаций. Причина в том, что яичники перестают работать так, как раньше, и больше не вырабатывают гормоны, регулирующие репродуктивную систему. Постменопауза неизбежна, но регулярное наблюдение у врача поможет сохранить здоровье и молодость, свести к минимуму неприятные изменения.
Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое постменопауза?

Постклимакс — это время, которое начинается через год после последней менструации. В этот период яичники перестают вырабатывать гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Обычно это происходит в возрасте 45–55 лет, но у каждой женщины сроки индивидуальны.

Изменения гормонального фона затрагивают многие процессы в организме. Уменьшается плотность костей, могут возникнуть проблемы с сердцем и сосудами, кожа теряет упругость, появляются приливы и эмоциональная нестабильность.

Что такое постменопауза?

Возраст наступления постменопаузы

Постклимакс обычно начинается в возрасте 45–55 лет. Средний возраст составляет 51 год.

Однако возраст наступления может варьироваться. Некоторые женщины входят в постменопаузу раньше — в 40–44 года (ранняя постменопауза), а в редких случаях — до 40 лет (преждевременная менопауза). Поздняя постменопауза наблюдается после 55 лет.

На возраст влияют наследственность, образ жизни и состояние здоровья. Курение, хронические болезни и низкая масса тела могут ускорить процесс. Если симптомы менопаузы начались рано, важно обратиться к врачу для диагностики и рекомендаций.

Классификация постменопаузы

Тип постклимакса

Описание

Примеры и особенности

Естественная постменопауза

Возникает в результате естественного угасания функции яичников. Это связано с возрастными изменениями, когда уровень эстрогенов постепенно снижается.

Обычно наступает в возрасте 45–55 лет. Симптомы включают приливы, сухость влагалища, перепады настроения.

Ранняя постменопауза

Развивается до 45 лет. Может быть вызвана наследственными факторами, хроническими стрессами, курением или аутоиммунными нарушениями.

Может сопровождаться более выраженными симптомами, такими как резкие приливы и снижение плотности костной ткани.

Преждевременная постменопауза

Наступает до 40 лет. Часто связана с генетическими мутациями, хирургическим удалением яичников (овариоэктомией) или лечением, например, химиотерапией.

Может привести к бесплодию, резкому ухудшению состояния костей и сердечно-сосудистой системы, требует гормональной терапии.

Искусственная постменопауза

Является результатом медицинских вмешательств: хирургическое удаление яичников, химиотерапия, облучение.

Резкое снижение уровня гормонов вызывает тяжелые симптомы. Лечение направлено на устранение последствий терапии.

Поздняя постменопауза

Наступает после 55 лет. Это состояние может быть связано с замедленным снижением уровня гормонов.

Более длительное сохранение эстрогенов уменьшает симптомы, но увеличивает риск рака эндометрия и молочной железы.

Патологическая постменопауза

Состояние, сопровождающееся тяжелыми осложнениями, такими как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания или эндокринные патологии.

Требует постоянного наблюдения врача и комплексной терапии.

Общая информация

Симптомы постменопаузы

Основные симптомы:

  1. Приливы и ночная потливость. Ощущение резкого жара, сопровождаемое покраснением кожи и потоотделением, часто беспокоит женщин ночью и мешает сну
  2. Сухость влагалища. Снижение уровня эстрогенов вызывает уменьшение выделений и дискомфорт, что может приводить к болезненным ощущениям при половом акте
  3. Перепады настроения. Женщины часто сталкиваются с раздражительностью, тревожностью или депрессией
  4. Ухудшение состояния кожи и волос. Эстрогены поддерживают упругость кожи и здоровье волос. Их недостаток приводит к сухости кожи, ломкости волос и ускорению старения
  5. Снижение плотности костей. Постклимакс связан с развитием остеопороза. Такое состояние увеличивает риск переломов, особенно у женщин старше 60 лет
  6. Учащенное сердцебиение. Гормональные изменения могут вызывать нарушения работы сердечно-сосудистой системы
  7. Проблемы с памятью и концентрацией. Некоторые женщины замечают трудности с запоминанием информации или концентрацией на задачах
  8. Изменение веса. У многих женщин увеличивается вес, особенно за счет жировых отложений в области живота
  9. Снижение либидо. Гормональный дисбаланс влияет на сексуальное желание

Также могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Ослабление мышц тазового дна в постменопаузе иногда приводит к частым позывам в туалет или недержанию мочи. Такие изменения связаны с недостатком эстрогенов, влияющих на эластичность тканей и тонус мышц.

Получить консультацию

Причины постменопаузы

Основные причины постклимакса можно разделить на естественные и патологические.

  1. Прекращение функции яичников. С возрастом яичники уменьшают выработку гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона. Это приводит к прекращению овуляций и менструаций, что является ключевым признаком перехода в постменопаузу
  2. Возрастные изменения. У большинства женщин постменопауза начинается после 50 лет, когда естественные процессы старения влияют на гормональный фон и работу репродуктивной системы
  3. Хирургическое удаление яичников. Овариоэктомия (удаление яичников) вызывает искусственную менопаузу, после которой организм сразу переходит в постменопаузальное состояние. Это может быть необходимо при опухолях, эндометриозе или других заболеваниях
  4. Гормональные нарушения. Иногда дисбаланс гормонов из-за заболеваний щитовидной железы, гипофиза или других эндокринных органов может ускорить наступление постменопаузы
  5. Лучевая или химиотерапия. Лечение онкологических заболеваний может повредить яичники и привести к прекращению их функции, что вызывает преждевременную постменопаузу
  6. Генетическая предрасположенность. Возраст наступления постменопаузы может быть связан с наследственными факторами. Если у близких родственниц постменопауза наступила рано, это может произойти и у вас

Постклимакс — это не болезнь, а естественный процесс, который может быть ускорен определенными факторами.

Получить консультацию

Гиперплазия эндометрия в постменопаузе

Гиперплазия эндометрия — это разрастание слизистой оболочки матки, которое в постменопаузе связано с высоким риском предраковых изменений. Причиной чаще всего становится повышенный уровень эстрогенов при недостатке прогестерона, что возможно при ожирении, гормонозаместительной терапии или гормонпродуцирующих опухолях.

Симптомы включают любые кровянистые выделения, так как в постклимаксе они являются аномалией. Возможны боли внизу живота или чувство давления на органы. Диагностика проводится с помощью УЗИ и гистероскопии, часто берется биопсия эндометрия для исключения онкологии. Лечение включает гормональную терапию с прогестинами или хирургическое вмешательство, в том числе удаление матки при сложных случаях.

Получить консультацию

Гормоны в постменопаузе

В постклимаксе уровень гормонов в организме женщины значительно изменяется.

Эстрогены

После наступления постменопаузы уровень эстрогенов резко снижается. Эти гормоны ранее поддерживали здоровье костей, сосудов, кожи и слизистых оболочек. Их нехватка может привести к сухости влагалища, снижению эластичности кожи, остеопорозу и повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Прогестерон

Прогестерон в постклимаксе практически перестает вырабатываться. Этот гормон был важен для регуляции менструального цикла и подготовки организма к беременности. Его отсутствие также может повлиять на гормональный баланс и общее самочувствие.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Уровень ФСГ значительно увеличивается. Этот гормон регулирует созревание фолликулов в яичниках, но в постменопаузе, когда яичники больше не функционируют, его уровень остается высоким. Высокий ФСГ является одним из ключевых маркеров постменопаузы.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Как и ФСГ, уровень ЛГ также повышается. Это связано с попытками организма стимулировать работу яичников, которые уже прекратили свою функцию.

Тестостерон

Выработка тестостерона, который отвечает за сексуальное влечение, мышечный тонус и энергию, также снижается, но этот процесс происходит медленнее по сравнению с эстрогенами.

Получить консультацию

Миома матки в постменопаузе

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая обычно уменьшается после менопаузы из-за снижения уровня эстрогенов. Однако у некоторых женщин миома может сохраняться или даже увеличиваться в размерах, что связано с гормонозаместительной терапией или избыточным весом.

Симптомы включают боли внизу живота, давление на мочевой пузырь или кишечник, а также редкие кровянистые выделения. Диагностика проводится с использованием УЗИ и МРТ. Подход к терапии зависит от размера миомы и наличия симптомов. При бессимптомном течении рекомендовано наблюдение, при осложнениях — удаление миомы или матки.

Получить консультацию

Киста яичника в постменопаузе

Кисты яичников в постклимаксе требуют особого внимания, так как их наличие может быть связано с риском злокачественных процессов. Функциональные кисты практически не встречаются, так как работа яичников прекращается. Чаще обнаруживаются серозные, параовариальные или дермоидные кисты, а также муцинозные образования.

Большинство кист выявляются случайно, но при увеличении размеров возможны боли внизу живота, вздутие или давление на соседние органы. Диагностика включает УЗИ с допплерографией, анализы на онкомаркеры и МРТ. Лечение зависит от типа и размера кисты. Подозрительные или крупные образования требуют хирургического удаления.

Получить консультацию

Лечение постменопаузы

Терапия постклимакса комплексная и зависит от симптомов, которые доставляют дискомфорт женщине.

Гормональная терапия (ГЗТ)

Гормонозаместительная терапия включает препараты с эстрогенами и прогестероном, которые помогают справиться с приливами, бессонницей, сухостью слизистых и предотвращают развитие остеопороза. Например, таблетки или пластыри, которые начинают действовать уже через 10–14 дней. Перед назначением врач проводит обследование, включая маммографию и анализы крови, чтобы исключить противопоказания. ГЗТ не применяется при тромбозах, онкологических заболеваниях и других серьезных патологиях.

Лечение остеопороза

Потеря плотности костной ткани в постклимаксе требует терапии. Препараты, такие как бисфосфонаты, кальций с витамином D и другие, дают заметный эффект уже через 6–12 месяцев после начала терапии. Например, Деносумаб вводится инъекцией дважды в год, помогая снизить риск переломов, а кальций с витамином D поддерживает укрепление костей.

Симптоматическая терапия

Альтернативные методы включают использование фитоэстрогенов (Климадинон) и увлажняющих гелей для снятия дискомфорта. Успокоительные препараты помогают уменьшить тревожность. Например, при умеренных приливах пациентки часто замечают улучшение через 7–10 дней после начала приема фитоэстрогенов.

Физическая активность и образ жизни

Регулярная физическая активность укрепляет мышцы и кости. Например, занятия скандинавской ходьбой или йогой 3–4 раза в неделю значительно уменьшают боли в суставах и улучшают общее состояние уже через месяц. Поддержание здорового веса также снижает нагрузку на суставы и улучшает обмен веществ.

Диета и питание

Правильный рацион помогает справляться с симптомами постклимакса. Упор делается на продукты, богатые белками, кальцием и клетчаткой. Например, ежедневное употребление 500–700 мл молочных продуктов, зелени и рыбы улучшает плотность костной ткани и поддерживает сердечно-сосудистую систему.

Получить консультацию

Профилактика заболевания

Советы для сохранения здоровья:

  • Посещайте гинеколога раз в год. Регулярные осмотры, УЗИ и анализы помогают выявить проблемы на ранней стадии, такие как гиперплазия эндометрия, миомы или кисты
  • Следите за гормонами. Сдавайте анализы для оценки уровня эстрогенов и других гормонов
  • Укрепляйте кости. Увеличьте потребление продуктов с кальцием и витамином D (сыр, рыба, брокколи). Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, например, ходьбой или плаванием
  • Контролируйте вес. Сбалансированное питание с низким содержанием жиров и сахара снизит нагрузку на сердце и суставы. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов и белковых продуктов
  • Следите за сердцем. Измеряйте давление и уровень холестерина. Ограничьте употребление соли, откажитесь от курения и алкоголя
  • Укрепляйте мышцы таза. Упражнения Кегеля помогают предотвратить недержание мочи. Включите их в ежедневную рутину
  • Избегайте стресса. Регулярно отдыхайте, занимайтесь йогой или медитацией. Эмоциональное здоровье в постменопаузе так же важно, как физическое
  • Пейте больше воды. Это поможет улучшить работу почек, снизить риск инфекций мочевыводящих путей и поддерживать общий тонус организма
  • Выбирайте правильные средства гигиены. Используйте мягкие гели для интимной зоны без агрессивных компонентов, чтобы не нарушать естественный баланс микрофлоры
  • Обсудите профилактику остеопороза. Если в семье были случаи этого заболевания, врач может порекомендовать специальные препараты для укрепления костей

Регулярное наблюдение у врача и профилактические меры помогут сохранить качество жизни в постменопаузе и снизить риск осложнений. Если вы хотите обсудить ваш план профилактики, обращайтесь в клинику К+31 (Москва). Все подробности и цены на услуги вы найдете на сайте или по телефону.

Получить консультацию

Ответы на популярные вопросы

Постклимакс вызывает множество вопросов, которые часто остаются без ответа. Мы собрали самые актуальные, чтобы развеять сомнения и помочь вам лучше понять свое состояние.

Когда наступает постменопауза?

Постклимакс начинается через 12 месяцев после последней менструации. Обычно это происходит в возрасте 45–55 лет, но у некоторых женщин этот период может наступить раньше или позже, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и наследственности.

Почему в постменопаузе развивается сухость влагалища?

Снижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению выработки естественной смазки во влагалище. Это вызывает ощущение сухости, дискомфорт и иногда зуд. Если эти симптомы мешают качеству жизни, врач может порекомендовать увлажняющие гели или гормональную терапию.

Когда необходимо начинать прием гормональных препаратов?

Гормональная терапия назначается индивидуально. Обычно ее начинают в периоды выраженных симптомов — приливов, бессонницы, перепадов настроения или остеопороза. Решение принимает врач после анализа уровня гормонов и оценки состояния организма.

Постменопауза влияет на сексуальную жизнь?

Да, дисбаланс уровня гормонов может привести к снижению либидо, сухости и дискомфорту при половом акте. Но эти проблемы решаемы: врач может назначить гормональные средства, специальные кремы или другие подходящие методы терапии.

Может ли постменопауза вызвать проблемы с сердцем?

Да, после наступления постклимакса риск сердечно-сосудистых заболеваний возрастает из-за снижения уровня эстрогенов, которые защищают сосуды. Контроль давления, уровня холестерина и регулярные визиты к кардиологу помогут снизить этот риск.

Наши врачи

Каппушева Лаура Магомедовна
Стаж 42 года
Записаться
Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева Светлана Викторовна
Стаж 30 лет
Записаться
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова Светлана Викторовна
Стаж 31 год
Записаться
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев Алексей Яковлевич
Стаж 27 лет
Записаться
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук Алексей Сергеевич
Стаж 25 лет
Записаться
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная Оксана Юрьевна
Стаж 16 лет
Записаться
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Мухина Елена Валерьевна
Стаж 32 года
Записаться
Мухина
Елена Валерьевна
Врач акушер-гинеколог
Манукян Лусине Андраниковна
Стаж 27 лет
Записаться
Манукян
Лусине Андраниковна
Врач акушер-гинеколог
Пегова Мария Романовна
Стаж 13 лет
Записаться
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Калмыкова Наталья Владимировна
Стаж 25 лет
Записаться
Калмыкова
Наталья Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Зарубенко Наталья Борисовна
Стаж 23 года
Записаться
Зарубенко
Наталья Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Шилина Елена Александровна
Стаж 26 лет
Записаться
Шилина
Елена Александровна
Врач-акушер-гинеколог
Селютина Наталия Александровна
Стаж 27 лет
Записаться
Селютина
Наталия Александровна
Врач акушер-гинеколог
Смирнова Анжелика Юрьевна
Стаж 28 лет
Записаться
Смирнова
Анжелика Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Саркисян Анна Вартановна
Стаж 16 лет
Записаться
Саркисян
Анна Вартановна
Врач-акушер-гинеколог
Бреусенко Валентина Григорьевна
Стаж 62 года
Записаться
Бреусенко
Валентина Григорьевна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Зарема Алмановна
Стаж 30 лет
Записаться
Ибрагимова
Зарема Алмановна
Врач акушер-гинеколог
Духина Татьяна Александровна
Стаж 24 года
Записаться
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Громова Мария Артуровна
Стаж 23 года
Записаться
Громова
Мария Артуровна
Врач акушер-гинеколог
Сиротинина Мария Васильевна
Стаж 17 лет
Записаться
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин Игорь Игоревич
Стаж 32 года
Записаться
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Фотина Евгения Викторовна
Стаж 23 года
Записаться
Фотина
Евгения Викторовна
Врач акушер-гинеколог
Гомов Михаил Александрович
Стаж 17 лет
Записаться
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова Ангелина Владиславовна
Стаж 15 лет
Записаться
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Очирова Светлана Очировна
Стаж 15 лет
Записаться
Очирова
Светлана Очировна
Врач акушер-гинеколог
Омаров Наби Султан-Мурадович
Стаж 29 лет
Записаться
Омаров
Наби Султан-Мурадович
Врач акушер-гинеколог
Маковская Диана Сергеевна
Стаж 11 лет
Записаться
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Братчикова Ольга Владимировна
Стаж 17 лет
Записаться
Братчикова
Ольга Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Ибрагимова Джамиля Магомедовна
Стаж 16 лет
Записаться
Ибрагимова
Джамиля Магомедовна
Врач акушер-гинеколог
Кашоян Анна Робертовна
Стаж 4 года
Записаться
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Ипатова Екатерина Борисовна
Стаж 25 лет
Записаться
Ипатова
Екатерина Борисовна
Врач акушер-гинеколог
Гумерова Динара Радиковна
Стаж 3 года
Записаться
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 000 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 200 ₽

Другие услуги

Нарушение менструального цикла Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Заболевания вульвы и влагалища Патологии шейки матки Заболевания яичников Миома матки Лечение бесплодия Аномальные маточные кровотечения Выпадение и опущение женских половых органов Гистерорезектоскопия Гистероскопия Клиника гинекологии Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Лечение половых инфекций Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия) Пременопауза Цервицит Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона)
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?