Гормонозаместительная терапия (ГЗТ)
специалисты
оборудование
лечения
Показания к назначению гормональной заместительной терапии
Основные показания к терапии:
- Симптомы менопаузы. Заместительное лечение назначается для устранения приливов, ночной потливости, раздражительности, бессонницы, сухости кожи и слизистых, которые возникают из-за снижения уровня эстрогенов.
- Профилактика остеопороза. После 50 лет кости становятся более хрупкими из-за недостатка гормонов. Лечение помогает укрепить костную ткань и снизить риск переломов.
- Ранний климакс или хирургическая менопауза. Если менопаузальный период наступает до 40 лет или яичники удалены хирургическим путем, лекарства помогают предотвратить преждевременное старение сердечно-сосудистой системы, костей и кожи.
- Эндокринные нарушения. Назначается при снижении функции яичников (гипогонадизме) или после лечения, влияющего на гормональный баланс, например, лучевой терапии.
- После операций на репродуктивных органах. Если были удалены яичники, матка или проведены другие вмешательства, влияющие на гормональный фон, терапия помогает восстановить баланс.
- Сексуальная дисфункция. Сухость влагалища, боль при половом акте, снижение либидо могут быть связаны с гормональным дефицитом. Препараты устраняют эти симптомы.
Почему терапия важна? Нехватка гормонов влияет на многие системы организма: сердечно-сосудистую, костную, нервную. Заместительное лечение не только улучшает самочувствие, но и помогает предотвратить серьезные долгосрочные осложнения. Однако назначение терапии возможно только после обследования и консультации с врачом, который оценит пользу и возможные риски.
Противопоказания
Гормонозаместительная терапия — эффективный метод лечения, но подходит не всем. Прежде чем назначить лечение, врач оценивает состояние пациентки и возможные риски. Некоторые заболевания и состояния делают использование ГЗТ невозможным.
Почему женщинам важно учитывать противопоказания? Неправильное назначение гормонозаместительной терапии может привести к серьезным осложнениям. Перед началом лечения обязательно проводится тщательное обследование, включая анализы крови, ультразвук и, при необходимости, дополнительные исследования.
Основные противопоказания к гормонозаместительной терапии для женщин:
-
Онкологические заболевания
Терапия противопоказана при гормонозависимых опухолях, таких как рак молочной железы или эндометрия. Гормоны могут стимулировать рост злокачественных клеток.
-
Тромбозы и тромбоэмболия
Если у пациентки есть склонность к образованию тромбов, заместительное лечение может увеличить риск тромбоэмболии (закупорки сосуда тромбом).
-
Серьезные заболевания печени
При тяжелых нарушениях функции печени метаболизм гормонов нарушается, что делает терапию небезопасной.
-
Сердечно-сосудистые заболевания
Инфаркт миокарда, инсульт или тяжелая гипертония являются противопоказаниями, так как терапия может увеличить нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
-
Маточные кровотечения неясного происхождения
Прежде чем начинать препараты, врач должен выяснить причину кровотечения и исключить серьезные заболевания.
-
Сахарный диабет с осложнениями
При выраженных сосудистых изменениях или других осложнениях диабета использование терапия может быть рискованным.
-
Беременность
Терапия не применяется во время беременности, так как это может повлиять на развитие плода.
Преимущества и недостатки гормонозаместительной терапии
Гормонозаместительная терапия для женщин имеет свои плюсы и минусы.
| Преимущества | Недостатки |
|---|---|
| Снимает симптомы менопаузы, такие как приливы, потливость, бессонница. | Может увеличивать риск тромбозов и тромбоэмболий при наличии предрасположенности. |
| Предотвращает остеопороз, укрепляет костную ткань. | При длительном применении возможен повышенный риск некоторых видов рака (например, рака молочной железы). |
| Улучшает состояние кожи, снижает сухость слизистых. | Нельзя применять при серьезных заболеваниях печени, тромбозах и некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. |
| Повышает качество жизни, стабилизирует настроение. | Может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, головные боли или нагрубание молочных желез. |
| Поддерживает здоровье сердечно-сосудистой системы при правильном подборе. | Требует регулярного наблюдения у врача и корректировки дозировок. |
Гормонозаместительное лечение эффективно устраняет женщинам симптомы гормонального дефицита и помогает предотвратить многие осложнения.
Если вы хотите начать гормонозаместительную терапию или узнать больше, обращайтесь в клинику К+31. Наши специалисты подберут подходящий план лечения. Пишите, звоните и записывайтесь. Все цены указаны на сайте.
Способы проведения гормональной заместительной терапии
Пероральные препараты (таблетки)
Таблетки являются самым распространенным вариантом терапии. Они принимаются ежедневно в определенное время, что обеспечивает равномерное поступление гормонов. Такой способ удобен для большинства женщин, но может не подходить при заболеваниях печени или желудочно-кишечного тракта.
Трансдермальные средства (пластыри, гели)
Препараты наносятся на кожу, откуда гормоны поступают в кровь. Пластыри клеятся на определенные участки тела, а гели втираются в кожу. Трансдермальный способ позволяет избежать нагрузки на печень, что делает его предпочтительным для пациенток с заболеваниями этого органа.
Локальные формы (свечи, кремы, вагинальные таблетки)
Локальные средства используются для лечения местных симптомов, таких как сухость влагалища или дискомфорт. Препараты наносятся или вводятся непосредственно в область действия, минимально влияя на другие органы.
Внутриматочные системы
Гормональные спирали вводятся в полость матки и выделяют прогестерон в течение длительного времени. Это позволяет эффективно защищать эндометрий от разрастания (гиперплазии), особенно при комбинированной терапии с эстрогенами.
Инъекционные препараты
Уколы гормонов применяются реже, но обеспечивают длительное и стабильное поступление гормонов. Этот способ удобен для пациенток, которым сложно соблюдать регулярный прием препаратов.
Как выбрать способ?
Выбор метода зависит от симптомов и общего состояния здоровья. Например, трансдермальные средства предпочтительны при заболеваниях печени или повышенном риске тромбоза, а локальные формы подходят для устранения исключительно местных симптомов. Пероральные препараты часто выбирают для устранения системных проявлений гормонального дефицита. Решение всегда принимает врач после полного обследования.
Общая информация
Виды гормонов, используемых в ГЗТ
Основные виды гормонов:
- Эстрогены. Эти гормоны компенсируют снижение их уровня, что характерно для периода менопаузы или после удаления яичников. Эстрогены помогают устранить приливы, ночную потливость, сухость влагалища и сниженный тонус кожи. Они также предотвращают остеопороз (потерю костной массы). Примеры: эстрадиол, эстриол
- Прогестероны. Назначаются вместе с эстрогенами женщинам, у которых матка не была удалена. Прогестерон защищает эндометрий (слизистую оболочку матки) от чрезмерного разрастания, которое может привести к раку. Примеры: дидрогестерон, прогестерон
- Комбинированные препараты. Эти средства содержат и эстрогены, и прогестероны, что делает их подходящими для большинства женщин с сохраненной маткой. Комбинация снижает риск осложнений и одновременно устраняет симптомы гормонального дефицита
- Тестостерон. Иногда используется в малых дозах при значительном снижении либидо (сексуального влечения) или мышечной массы. Однако применение строго ограничено и проводится под контролем врача
Гормоны выпускаются в разных формах, чтобы подобрать наиболее подходящий вариант для каждой женщины.
Ответы на популярные вопросы
Отвечают врачи “К+31”:
Существует ли «безопасная» длительность ГЗТ?
Длительность гормонозаместительной терапии зависит от целей лечения и состояния здоровья пациентки. Обычно лечение проводится в течение нескольких лет, но решение о продолжительности принимается индивидуально. Врач регулярно оценивает состояние здоровья, чтобы своевременно скорректировать терапию или прекратить её, если это безопасно.
Можно ли забеременеть во время ГЗТ?
Гормонозаместительное лечение не является средством контрацепции. Если менопауза не наступила окончательно, возможность зачатия сохраняется. Если беременность не планируется, необходимо дополнительно обсудить с врачом выбор надежного метода предохранения.
Влияет ли ГЗТ на набор веса?
Само по себе гормонозаместительное лечение не приводит к значительному набору веса. Возможные изменения массы тела связаны с индивидуальной реакцией организма, изменением метаболизма или задержкой жидкости. При правильно подобранной дозировке и соблюдении рекомендаций врача этот эффект минимален.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Гормональная терапия
Радиоволновая гинекология аппаратом Сургитрон
Лазерная терапия на аппарате «Фотона»
Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Аденомиоз Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия)Эрозия и эктопия шейки матки
Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинекологаДисменорея (болезненные месячные)
АменореяУдаление яичников (овариоэктомия)
Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона)Аденомиоз (Эндометриоз матки)
Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Опущение (выпадение) матки и влагалища Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов
Запись к врачу
Что такое гормонозаместительная терапия?
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) — это метод лечения, при котором организму помогают восстановить уровень гормонов, если он по каким-то причинам снизился. Обычно она назначается женщинам в период менопаузы, когда естественная выработка эстрогенов и прогестерона уменьшается. Эти гормоны отвечают за множество процессов в организме, и их недостаток может привести к неприятным симптомам и даже долгосрочным осложнениям.
Как работает ГЗТ для женщин? Препараты содержат синтетические или натуральные аналоги женских гормонов — эстрогенов и прогестерона. Они восполняют недостаток этих веществ, поддерживая работу организма на нормальном уровне.