Внематочная беременность

Внематочная беременность — распространенное явление, требующее внимания и от врачей, и от самих женщин. За последние десятилетия патология стала встречаться в 2–4 раза чаще. Слабые или нетипичные признаки внематочной беременности препятствуют ранней диагностике.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки. Чаще всего это происходит в маточных трубах, реже — в яичниках, шейке матки или брюшной полости. Такое состояние встречается в 2% случаев и представляет серьезную угрозу из–за высокого риска внутреннего кровотечения.

Причины внематочной беременности

Основная причина — сбой в работе маточных труб. Эти полые органы выстланы микроскопическими ворсинками, которые помогают яйцеклетке проникнуть в матку. Если их функция нарушается, яйцеклетка закрепляется в неправильном месте.

Факторы, которые увеличивают риск:

  • Аномалии развития матки
  • Воспаление придатков
  • Спаечная болезнь, которая блокирует движение яйцеклетки
  • Аборты, повреждающие слизистую оболочку матки
  • Эндометриоз
  • Гормональный сбой
  • Курение

Также высока вероятность внематочной беременности у женщин, которые ранее перенесли эктопическую беременность, и у тех, кто использует внутриматочные средства контрацепции.

Причины внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности

Для ранней внематочной беременности характерны следующие симптомы:

  • Задержка месячных
  • Коричневые выделения из влагалища
  • Тянущие или острые боли внизу живота
  • Общие признаки беременности — тошнота, набухание груди, снижение аппетита

Если вы заметили у себя неприятные симптомы, обратитесь к врачу и пройдите комплексное обследование.

Виды внематочной беременности

Существует 3 вида внематочной беременности:

  • Брюшная. Яйцеклетка прикрепляется к сальнику, печени, крестцово–маточным связкам или области между маткой и прямой кишкой. Такая беременность повышает вероятность сильного кровотечения и повреждения внутренних органов. У плода часто возникают серьезные пороки развития
  • Трубная. Самая распространенная форма внематочной беременности, при которой яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы. Осложнения включают остановку развития эмбриона и разрыв трубы с сильным кровотечением
  • Яичниковая. Выявляется в менее 1% случаев всех внематочных патологий. Сопровождается приклеплением яйцеклетки к яичнику, воспалительным процессом, повреждением яичника. Высока вероятность развития перитонита

В редких случаях встречается шеечная беременность. Для нее характерно прикрепление яйцеклетки в шейке матки, высокая вероятность внезапного кровотечения из–за близости крупных сосудов.

В таблице представлены типы внематочной беременности с описанием особенностей и возможных рисков.

Тип патологии Где прикрепляется яйцеклетка Особенности Возможные риски
Брюшная Органы брюшной полости:
  • Сальник
  • Печень
  • Крестцово-маточные связки
  • Прямокишечное углубление
  • Бывает первичной (имплантация в брюшной полости) или вторичной (после выхода из трубы)
  • Эмбрион иногда развивается до поздних сроков
  • Сильное кровотечение
  • Повреждение органов
  • Высокий риск пороков развития у плода
Трубная Маточная труба
  • Самая распространенная форма
  • Имплантация происходит в стенке трубы
  • Разрыв трубы с кровотечением
  • Остановка роста эмбриона
  • Угроза жизни женщины из-за кровопотери
Яичниковая
  • Поверхность яичника
  • Внутри фолликула
  • Редкий тип (менее 1% случаев)
  • Имплантация и развитие происходят на яичнике
  • Риск воспаления и повреждения яичника
  • Возможен перитонит при разрыве
Шеечная Шейка матки (цервикальный канал) Может быть вызвана абортами, кесаревым сечением или миомой
  • Тяжелое кровотечение из-за крупных сосудов
  • Сложности в лечении

Общая информация

Диагностика внематочной беременности

Диагностика внематочной беременности предполагает использование таких методов:

  1. Тест на беременность. Чаще всего он показывает положительный результат, но вторая полоска слабо выражена. В редких случаях тест остается отрицательным даже при наличии беременности
  2. Анализ крови на ХГЧ. Определяет уровень хорионического гонадотропина человека — гормона беременности. При патологии его уровень опускается ниже нормы или остается в пределах допустимых значений
  3. УЗИ органов малого таза. Позволяет обнаружить наличие плодного яйца в матке. При внематочной беременности оно располагается в маточной трубе или рядом с яичником. Также УЗИ выявляет жидкость в брюшной полости — признак кровотечения
  4. Пункция заднего свода влагалища. Проводится при подозрении на внутреннее кровотечение. Через стенку влагалища вводят иглу, чтобы проверить наличие крови в брюшной полости

Активно в клинической практике используется лапароскопия — минимально инвазивная процедура, которая позволяет с помощью камеры осмотреть органы малого таза. Лапароскопия не только подтверждает диагноз, но и помогает определить степень повреждения маточной трубы.

Лечение внематочной беременности

При подозрении на патологию женщину нужно срочно доставить в стационар. Разрыв трубы и другие осложнения обычно происходят неожиданно. Лечение проводится хирургическим путем. Метод выбирают в зависимости от состояния пациентки и стадии заболевания.

  • Тубэктомия. Проводится при разрыве трубы или сильном ее растяжении. Врач полностью удаляет поврежденную трубу вместе с плодным яйцом
  • Туботомия. При раннем выявлении патологии и небольшом растяжении трубы выполняют разрез и удаление эмбриона. Трубу при этом удается сохранить
  • Лапароскопия. Проводят через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет минимизировать травмы. Во время операции удаляют плодное яйцо и поврежденную часть трубы
  • Лапаротомия. Если лапароскопия невозможна из–за спаек, обильного кровотечения или ожирения, операцию выполняют через разрез на брюшной стенке

Лапароскопия снижает риск повторной внематочной беременности, ускоряет восстановление и минимизирует травмы после операции. Женщины возвращаются к привычной жизни через 5–7 дней.

В клинике «К+31» в Москве вы можете получить квалифицированную помощь при внематочной беременности. Опытные гинекологи сопровождает пациенток на всех этапах лечения. Звоните в наш медицинский центр или записывайтесь на прием на сайте.

Осложнения

После перенесенной внематочной беременности возникают проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия. Риск особенно высок, если пришлось удалить одну из маточных труб. Также возможны воспаления в органах репродуктивной системы и образование спаек — соединительнотканных образований, которые мешают нормальной работе органов.

Реабилитация

Восстановление после лечения патологии занимает 2–3 месяца. Оно состоит из нескольких этапов:

  1. Антибактериальная терапия. Назначают для предотвращения инфекций
  2. Коррекция питания. Сбалансированный рацион укрепляет организм и ускоряет выздоровление
  3. Физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, гальванизация, ультразвуковая терапия улучшают кровообращение, снижают риск спаек, восстанавливают проходимость труб

Реабилитация помогает не только вернуть здоровье, но и повысить шансы на успешную беременность в будущем.

Профилактика нарушений

Чтобы снизить вероятность внематочной беременности, важно следовать простым рекомендациям:

  1. Регулярно делать УЗИ органов малого таза для обнаружения любых изменений и предотвращения осложнений
  2. Своевременно лечить инфекционные заболевания
  3. Контролировать гормональный фон и при необходимости консультироваться с врачом
  4. Выбрать подходящую контрацепцию. Если гормональные средства вызывают побочные эффекты, стоит обсудить с врачом другие варианты
  5. Сократить количество абортов. Если прерывание беременности неизбежно, проводить его лучше на ранних сроках у квалифицированного специалиста
  6. Избегать интимной близости во время менструации, чтобы снизить риск инфекции

На этапе планирования беременности обязательно сдайте анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Если они обнаружены, пройдите полный курс лечения.

Ответы на популярные вопросы

Врачи «К+31» ответили на самые актуальные вопросы о внематочной беременности.

Как внематочная беременность влияет на способность женщины иметь детей?

После внематочной беременности больше половины женщин могут успешно зачать и выносить ребенка. Иногда беременность вызывает серьезные осложнения. Если пришлось удалить одну из маточных труб, шансы на зачатие заметно снижаются. Кроме того, повышается риск повторной внематочной беременности. На способность зачать ребенка влияет состояние оставшейся маточной трубы, наличие воспалений или спаек. Чтобы повысить шансы на успешное зачатие, важно пройти реабилитацию и следовать рекомендациям врача.

Когда можно возвращаться к тренировкам после лечения внематочной беременности?

Легкие физические нагрузки разрешены со 2–4 недели. Интенсивные кардио– и силовые тренировки стоит отложить на срок 1–1,5 месяца.

Каковы основные риски для маточной беременности?

Внематочная беременность может спровоцировать выкидыш в первом триместре, преэклампсию (высокое давление на поздних сроках), гестационный диабет, инфекции мочевыводящих путей.

Влияет ли возраст женщины на вероятность внематочной беременности?

Да, влияет. У женщин до 25 лет риск патологической беременности ниже. В возрасте от 30 до 40 лет вероятность увеличивается примерно в 2–3 раза. После 40 лет риск становится еще больше, особенно при наличии заболеваний органов малого таза или операций на маточных трубах.

Наши врачи

Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Макарищев
Алексей Яковлевич
Заведующий отделением гинекологии. Врач акушер-гинеколог.
Шевчук
Алексей Сергеевич
Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог
Черная
Оксана Юрьевна
Врач акушер-гинеколог
Пегова
Мария Романовна
Врач акушер-гинеколог
Духина
Татьяна Александровна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Сиротинина
Мария Васильевна
Врач акушер-гинеколог, врач гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
Гришин
Игорь Игоревич
Врач онкогинеколог, акушер-гинеколог
Гомов
Михаил Александрович
Консультант по онкогинекологии, врач акушер-гинеколог
Глазунова
Ангелина Владиславовна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Маковская
Диана Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Кашоян
Анна Робертовна
Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Гумерова
Динара Радиковна
Врач акушер-гинеколог, врач УЗД
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 000 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 200 ₽

Другие услуги

Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Миома матки Аномальные маточные кровотечения Гистерорезектоскопия Гистероскопия Клиника гинекологии
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?