Опущение (выпадение) матки и влагалища

Опущение матки — это состояние, которое может случиться с любой женщиной, особенно после родов или в зрелом возрасте. Да, говорить о таких вещах бывает неловко, но важно понимать: стыдных проблем не существует, а своевременное обращение к врачу способно предотвратить серьезные осложнения. Опущение влияет на привычный ритм жизни, вызывая дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием и даже боль при интимной близости. Но медицина предлагает множество решений. Главное — не замалчивать проблему и вовремя обратиться за помощью.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое опущение матки?

Опущение матки — это состояние, при котором матка смещается вниз по направлению к влагалищу. Выпадение происходит из-за ослабления мышц тазового дна и связок, которые должны удерживать органы малого таза на месте. В сложных случаях матка может частично или полностью выходить за пределы влагалища. Такое состояние называют пролапсом.

Проблема возникает, когда структуры, поддерживающие органы малого таза, теряют свою прочность и эластичность. Причины могут быть разными и включают как врожденные факторы, так и приобретенные изменения.

Что такое опущение матки?

Диагностика

Чтобы точно определить стадию опущения матки и подобрать оптимальное лечение, врачи проводят комплексное обследование, которое включает несколько шагов.

После получения всех результатов врач определяет степень опущения и разрабатывает индивидуальный план лечения. Чем раньше будет проведена диагностика, тем больше шансов избежать осложнений и хирургических операций.

Если вы столкнулись с опущением матки или другими гинекологическими проблемами, не откладывайте визит к врачу. В клинике К+31 мы предлагаем точную диагностику и современные методы лечения, которые помогут вам вернуть комфорт и уверенность. Звоните, записывайтесь на консультацию, а цены на услуги вы всегда можете найти на нашем сайте.

  • Сбор жалоб и осмотр Первым этапом врач выслушивает жалобы пациентки. Спрашивают о симптомах: тяжесть, боли, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией. Важно обсудить историю родов, перенесенных операций и наличие хронических заболеваний. Затем проводится осмотр на гинекологическом кресле. Врач оценивает положение шейки матки, состояние половых органов и степень опущения
  • УЗИ органов малого таза Ультразвуковое исследование помогает визуализировать положение матки, состояние мышц тазового дна и связок. Также исключаются сопутствующие патологии, такие как миомы или кисты
  • Уродинамическое исследование При жалобах на недержание мочи или частые позывы врач проверяет функцию мочевого пузыря. Исследование показывает, насколько опущение влияет на работу мочевыводящей системы
  • Кольпоскопия Метод используется для оценки состояния слизистой влагалища и шейки матки
  • МРТ Если ситуация сложная, врач может назначить магнитно-резонансную томографию. Метод помогает увидеть состояние связок, расположение внутренних органов и выявить серьезные изменения в тканях
  • Функциональные тесты Для оценки смещения органов иногда просят пациентку натужиться во время осмотра. Это помогает понять, как изменяется положение матки при нагрузке
  • Лабораторные исследования Дополнительно могут назначить мазки для проверки на инфекции и анализы крови, чтобы исключить воспалительные процессы

Стадии опущения матки

Первая стадия

На этом этапе матка слегка опускается, но шейка остается в пределах влагалища. Симптомы малозаметны, но могут включать:

  • Чувство тяжести или давления внизу живота, особенно после физических нагрузок
  • Легкий дискомфорт при длительном стоянии или ходьбе
  • Редкие эпизоды затрудненного мочеиспускания

На первой стадии обычно назначают консервативные методы. Это упражнения для укрепления мышц тазового дна (гимнастика Кегеля), физиотерапия и применение пессариев — специальных устройств, поддерживающих матку в правильном положении.

Вторая стадия

Шейка опускается до входа во влагалище или слегка выступает за его пределы при натуживании. Симптомы становятся более выраженными:

  • Чувство постороннего тела или давление во влагалище
  • Боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся к концу дня
  • Дискомфорт или болезненные ощущения при половом акте
  • Учащенное или затрудненное мочеиспускание, возможны эпизоды недержания
  • Проблемы с дефекацией, включая запоры

Здесь требуется комплексный подход. Помимо пессариев и гимнастики, может быть рекомендовано лазерное лечение или физиотерапия для укрепления связок. При значительном дискомфорте — хирургическое вмешательство, такое как подвешивание матки с использованием специальных материалов.

Третья стадия

На этом этапе шейка частично или полностью выходит за пределы влагалища. Это вызывает целый ряд неприятных симптомов:

  • Постоянное ощущение инородного тела между ногами
  • Боли при ходьбе, в положении сидя или даже в состоянии покоя
  • Раздражение и воспаление слизистой из-за постоянного трения
  • Частые позывы к мочеиспусканию, трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Проблемы с дефекацией: хронические запоры или затруднения при опорожнении кишечника

На этой стадии консервативные методы уже не помогают. Единственным решением становится хирургическое вмешательство. В зависимости от ситуации врач может предложить подвешивание матки, восстановление связок или пластическую коррекцию для фиксации органов в анатомически правильном положении.

Четвертая стадия

Матка полностью выпадает за пределы влагалища, что вызывает серьезные физические и эмоциональные страдания. Симптомы включают:

  • Сильные боли и чувство давления внизу живота
  • Невозможность сидеть или ходить без постоянного дискомфорта
  • Хронические воспаления и повреждения слизистой ткани выпавшей матки
  • Серьезные затруднения с мочеиспусканием и дефекацией

Лечение на этом этапе только оперативное. Врач может предложить удаление матки (гистерэктомию) или реконструктивную операцию для восстановления положения органов. Выбор метода зависит от возраста пациентки, состояния здоровья и необходимости сохранения репродуктивной функции.

Общая информация

Причины опущения и выпадения матки и влагалища

Причины выпадения влагалища и матки:

  1. Роды и травмы тазового дна. Чаще всего опущение связано с травмами, которые происходят во время естественных родов. Растяжения или разрывы тканей при крупных плодах, многоплодной беременности или быстрых родах ослабляют мышцы, что снижает их способность удерживать матку в нормальном положении
  2. Возраст и гормональные изменения. С возрастом, особенно после наступления менопаузы, ткани таза теряют свою эластичность. Снижение уровня эстрогенов ухудшает состояние соединительных тканей, из-за чего возрастает риск пролапса
  3. Физическая нагрузка. Частое поднятие тяжестей или выполнение физически сложной работы может постепенно ослабить мышцы тазового дна. Особенно это опасно, если организм уже ослаблен после операций или родов
  4. Хронические запоры. Постоянное натуживание во время дефекации создает повышенное давление в области таза. Со временем это давление нарушает структуру мышц и связок, которые удерживают матку
  5. Избыточный вес. Лишний вес увеличивает нагрузку на органы малого таза. Постоянное давление может привести к смещению
  6. Операции в области малого таза. После удаления матки или других операций баланс в поддерживающих тканях таза может нарушиться. Это может спровоцировать опущение соседних органов
  7. Генетическая предрасположенность. Некоторые женщины с рождения имеют слабую соединительную ткань
  8. Хронические заболевания. Постоянный кашель при бронхите, астме или других болезнях повышает внутрибрюшное давление. Это ускоряет процесс ослабления мышц и связок таза

Также хронические заболевания, такие как сахарный диабет, ухудшают кровообращение и снижают устойчивость тканей.

«Отсутствие физической активности — еще одна важная причина. Когда мышцы тазового дна ослабевают из-за малоподвижного образа жизни, они перестают эффективно поддерживать органы таза. Особенно это становится заметным, если дополнительно есть избыточный вес или другие факторы риска», — отмечает врач клиники К+31 (Москва).

Получить консультацию

Симптомы опущения матки

Опущение проявляется целым рядом неприятных ощущений и изменений в состоянии:

  1. Чувство тяжести внизу живота. Многие женщины ощущают давление или наполненность в нижней части живота. Это происходит из-за того, что матка смещается вниз и начинает давить на окружающие ткани
  2. Боли в пояснице и области таза. Дискомфорт в поясничной зоне или постоянная ноющая боль в области таза связаны с перерастяжением связок, которые больше не способны эффективно поддерживать матку
  3. Проблемы с мочеиспусканием. Частые позывы в туалет, сложности с полным опорожнением мочевого пузыря или, наоборот, эпизоды недержания — частые проявления давления на мочевыводящие пути
  4. Неприятные ощущения во время секса. Во время половой близости может возникать боль или дискомфорт, что связано с изменением положения органов малого таза
  5. Видимые изменения. На более серьезных стадиях патологии во влагалище или за его пределами можно увидеть выпячивание тканей
  6. Нарушение работы кишечника. Опущение может вызвать запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, а в тяжелых случаях — даже выпадение прямой кишки

Постоянный дискомфорт и боль могут приводить к общей слабости, снижению уровня энергии и ухудшению качества жизни.

Получить консультацию

Лечение опущения матки

Хирургическое лечение

Если матка значительно сместилась, и консервативные методы не дают результата, применяется операция. Одним из наиболее распространенных вариантов является фиксация матки. Для этого используют либо собственные ткани пациентки, либо сетчатые импланты. Такие материалы помогают вернуть матку в нормальное положение и предотвращают ее повторное опущение.

Операция часто проводится лапароскопическим способом, что означает небольшие разрезы и быстрое восстановление. Пациентки обычно возвращаются к повседневной жизни через одну-две недели.

Если опущение сопровождается выпадением матки или другими заболеваниями, например, миомой, может быть рекомендовано удаление матки (гистерэктомия). Такой метод выбирают только в случае, если женщина больше не планирует беременность. В рамках операции также часто укрепляют стенки влагалища, чтобы восстановить их нормальную функцию.

Консервативная терапия

На ранних стадиях, когда заболевание еще не сильно прогрессировало, используют немедикаментозные методы. Одним из них являются упражнения для укрепления мышц тазового дна. Например, упражнения Кегеля помогают улучшить тонус мышц, которые поддерживают матку. Результаты становятся заметны при регулярных тренировках в течение нескольких месяцев.

Пессарии — еще один способ консервативного лечения. Это специальные устройства, которые вводятся во влагалище для поддержания матки. Пессарии подходят для женщин, которым противопоказана операция, или для тех, кто пока не завершил репродуктивные планы. Но регулярное наблюдение у врача обязательно, чтобы избежать осложнений, таких как воспаление.

У женщин в период менопаузы часто назначают гормональную терапию. Препараты с содержанием эстрогенов укрепляют ткани влагалища и матки, делая их более устойчивыми. Гормональная терапия особенно эффективна, если ее комбинировать с физическими упражнениями или использованием пессариев.

Получить консультацию

Реабилитация

Первые дни после хирургического вмешательства важно уделять особое внимание покою. В стационаре пациентки находятся под наблюдением врачей, которые следят за процессом заживления и предупреждают возможные осложнения.

Через несколько дней можно начинать легкую активность, например, вставать и немного двигаться. Полноценная физическая нагрузка, включая подъем тяжестей, запрещена минимум 4-6 недель. Это связано с риском повреждения швов и повторного смещения органов.

Чтобы реабилитация прошла успешно, важно придерживаться простых, но важных правил:

  1. Первое — избегайте запоров. Рацион нужно обогатить продуктами, содержащими клетчатку: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов. Питьевой режим тоже имеет значение — старайтесь выпивать достаточное количество воды, чтобы поддерживать нормальную работу кишечника
  2. Подъем тяжелых предметов, интенсивные физические нагрузки или спорт — под запретом. Такие действия могут спровоцировать ослабление тканей, замедлить восстановление или даже вызвать рецидив
  3. Регулярные визиты к врачу обязательны. Это поможет следить за динамикой восстановления и, если нужно, корректировать реабилитационный план

Если вам назначили использование пессариев, важно строго соблюдать график их замены и ухаживать за слизистой влагалища. Для ежедневной гигиены используйте только мягкие средства, которые не раздражают и не пересушивают кожу.

Восстановление после лечения обычно занимает от шести до двенадцати недель. Однако физические нагрузки, интимная жизнь и другие активные действия можно возвращать только с разрешения врача.

Получить консультацию

Ответы на популярные вопросы

Мы ответили на самые популярные вопросы, чтобы развеять сомнения и помочь разобраться в деталях.

Может ли заболевание вернуться после лечения?

К сожалению, рецидив возможен. Это чаще всего связано с тем, что устранены не все провоцирующие факторы. Например, постоянное поднятие тяжестей, избыточный вес или повторные роды могут снова спровоцировать опущение органов.

Как лечить осложнения?

Если опущение сопровождается инфекциями, воспалениями или эрозией тканей, сначала устраняют эти проблемы. Например, антибактериальные препараты применяют при инфекциях, а противовоспалительные средства — для снятия отека и боли. Такие меры направлены на улучшение общего состояния перед началом основного лечения.

Наши врачи

Каппушева Лаура Магомедовна
Стаж 42 года
Записаться
Каппушева
Лаура Магомедовна
Заместитель главного врача по гинекологии, врач акушер-гинеколог
Камоева Светлана Викторовна
Стаж 30 лет
Записаться
Камоева
Светлана Викторовна
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, врач акушер-гинеколог
Пивоварова Светлана Викторовна
Стаж 31 год
Записаться
Пивоварова
Светлана Викторовна
Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Загрузка...

Стоимость

Прием
Стоимость
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога первичный
от 6 000 ₽
Прием ведущего врача-акушера-гинеколога повторный
от 5 200 ₽

Другие услуги

Нарушение менструального цикла Кольпоскопия УЗИ гинекологическое Цитологическое исследование Биопсия шейки матки Интимная пластическая хирургия Лазерная гинекология Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) Эндометриоз Заболевания вульвы и влагалища Патологии шейки матки Заболевания яичников Миома матки Лечение бесплодия Аномальные маточные кровотечения Выпадение и опущение женских половых органов Гистерорезектоскопия Гистероскопия Лапароскопия в гинекологии Клиника гинекологии Противовоспалительная терапия в гинекологии Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Аденомиоз Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия) Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинеколога Аменорея Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона) Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов
Записаться

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?