Аденомиоз — это не просто медицинский диагноз. Это постоянные боли, усталость, нерегулярные циклы, которые мешают жить полной жизнью. Вам может казаться, что это «нормально» или что так будет всегда, но это не так. В этой статье мы расскажем, как распознать аденомиоз, какие методы лечения доступны и как вернуть себе комфорт и спокойствие. Мы понимаем, как это сложно, но вместе с врачами вы сможете справиться. Вы заслуживаете чувствовать себя хорошо каждый день.
Аденомиоз матки — это состояние, при котором клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) прорастают в мышечный слой. Из-за этого ткани меняются: они увеличиваются, становятся болезненными и могут воспаляться.
Главной особенностью аденомиоза является то, что он не ограничивается только болью или нарушением цикла. Он влияет на общее самочувствие, вызывает усталость, тяжесть внизу живота и другие симптомы, которые мешают нормально жить.
Важно понимать, что патология не развивается мгновенно. Его причина может быть связана с гормональными изменениями, перенесенными операциями на матке или даже с генетической предрасположенностью. Но как бы ни сложились обстоятельства, это состояние можно диагностировать и лечить.
Разберем каждую разновидность подробнее, чтобы понять, чем они отличаются.
Очаговый аденомиоз возникает, когда внутренний слой матки (эндометрий) прорастает в мышцу отдельными участками. Это похоже на небольшие «островки» в разных частях матки. Сначала заболевание может протекать незаметно, но со временем очаги растут, вызывая боль и дискомфорт. Менструации становятся болезненными, а между циклами могут появляться мажущие выделения.
Диффузный аденомиоз — это когда эндометрий проникает в мышечный слой равномерно, без отдельных участков. Матка увеличивается в размерах, а внизу живота появляется постоянная боль, которая усиливается перед месячными. Часто месячные становятся очень обильными и долгими, что сильно истощает организм. Женщины также жалуются на ощущение тяжести в области таза, которое не проходит даже после окончания цикла.
Узловая форма выглядит как плотные образования внутри мышечного слоя матки. Эти узлы, в отличие от миомы, состоят из железистой ткани, окруженной мышечными клетками. Узлы вызывают сильные боли, особенно во время менструаций, и могут сопровождаться обильными кровотечениями. У некоторых женщин это приводит к анемии, из-за чего они чувствуют слабость и усталость.
При смешанной форме в одной матке сочетаются признаки разных типов аденомиоза. Например, ткани могут быть поражены равномерно, как при диффузной форме, но при этом внутри мышечного слоя образуются отдельные очаги или узлы. Симптомы при этом могут быть разнообразными: от постоянной боли и обильных месячных до сильного дискомфорта в обычные дни.
Первый признак, который настораживает, — это болезненные и обильные менструации. Боль может появляться за несколько дней до начала цикла, усиливаться во время месячных и не проходить сразу после их окончания.
Еще один характерный признак — мажущие кровянистые выделения до и после менструации.
На что еще стоит обратить внимание:
На более поздних стадиях патология может привести к заметному увеличению матки, что иногда воспринимается как вздутие или даже округлость живота.
Часто заболевание связывают с гормональными нарушениями. Эстрогены, которые контролируют рост эндометрия, могут стимулировать его аномальное поведение. Например, избыточный уровень эстрогенов или нарушения их баланса способствуют прогрессированию патологии.
Роды и операции на матке — еще одна распространенная причина. Любая травма стенки может стать «входными воротами» для клеток эндометрия. Это касается как кесарева сечения, так и других вмешательств, например, выскабливания.
Факторы, которые увеличивают риск:
Возраст также играет роль. Аденомиоз чаще встречается у женщин старше 30–40 лет, особенно если они уже рожали. Однако он может развиваться и у молодых девушек, если присутствуют другие провоцирующие факторы.
Аденомиоз развивается постепенно, и врачи выделяют четыре стадии в зависимости от глубины проникновения эндометрия в мышечный слой.
Эндометрий только начинает прорастать в мышечный слой, затрагивая его поверхностную часть. Симптомы на этом этапе могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать. Некоторые женщины жалуются на легкую боль во время менструации, но чаще всего болезнь остается незамеченной.
На этом этапе поражается уже половина толщины мышечного слоя. Боли становятся более выраженными, менструации обильнее, могут появляться мажущие выделения до и после цикла. Матка начинает слегка увеличиваться в размерах, что иногда вызывает чувство тяжести внизу живота.
Эндометрий проникает почти на всю глубину мышечного слоя. Симптомы усиливаются: боль становится постоянной, месячные более продолжительными и болезненными. Женщина может заметить сильную усталость из-за потери крови. Матка увеличивается значительно.
Эндометрий достигает серозного слоя — внешней оболочки. На этом этапе симптомы становятся крайне выраженными: постоянная боль, нарушение цикла, обильные кровотечения. Увеличение матки может быть заметным невооруженным глазом. Это самая тяжелая стадия, требующая серьезного лечения, чаще всего хирургического.
На ранних стадиях аденомиоза или при умеренных симптомах врачи стараются обойтись без операций. Основная цель — облегчить боль, уменьшить обильные менструации и замедлить развитие болезни. Для этого чаще всего используют гормональную терапию. Она помогает снизить уровень эстрогенов — гормонов, которые провоцируют разрастание эндометрия.
Некоторым пациентам устанавливают гормональные внутриматочные системы, такие как спираль с левоноргестрелом. Она действует локально: уменьшает воспаление и боли, делает менструации менее обильными. Также врачи могут назначить обезболивающие препараты, если симптомы мешают жить и работать.
Консервативное лечение подходит для тех случаев, когда женщина планирует сохранить матку и фертильность или когда хирургическое вмешательство пока не требуется.
Если заболевание прогрессирует или симптомы сильно ухудшают качество жизни, назначается хирургическое лечение. Это может быть органосохраняющая операция, когда удаляются только пораженные участки, а матка остается целой. Такой подход особенно важен для женщин, которые хотят сохранить возможность забеременеть.
В тяжелых случаях, когда матка поражена сильно, врачи могут предложить ее удаление (гистерэктомию). Она полностью устраняет проблему, но применяется только после исчерпания всех других вариантов.
Если вы столкнулись с аденомиозом или заметили симптомы, которые мешают вам жить полноценно, не откладывайте визит к врачу. В клинике «К+31» (Москва) мы предлагаем точную диагностику, современные методы лечения и внимательное отношение к каждому пациенту.
Наши преимущества:
Позаботьтесь о своем здоровье уже сегодня. Записывайтесь на консультацию в «К+31» — мы поможем вам вернуть комфорт и уверенность в своем теле!
Ответы врачей К+31:
Аденомиоз — это хроническое состояние, но его можно держать под контролем. На ранних стадиях с помощью гормональной терапии или других методов удается свести симптомы к минимуму и остановить развитие болезни. Даже на тяжелых стадиях есть решения, включая операции, которые возвращают женщине комфортную жизнь. Главное — вовремя обратиться к врачу, чтобы найти подходящий способ лечения.
Многие женщины переживают, узнав о диагнозе в возрасте 40+. Но это не повод для паники. После наступления менопаузы симптомы аденомиоза часто ослабевают, так как снижается уровень эстрогенов. Лечение в этом возрасте подбирается с учетом ваших планов и самочувствия: если симптомы мешают жить, врач предложит методы, которые облегчат состояние, но при этом учтет возможные изменения в гормональном фоне.
Да, спорт возможен, но с некоторыми ограничениями. Например, тяжелые физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей, лучше избегать, так как они могут усиливать боль и давление на область таза. Легкие упражнения, йога, плавание и прогулки — отличный способ поддерживать форму и улучшать кровообращение без риска усугубить симптомы. Главное — выбирать виды активности, которые не вызывают дискомфорта.
Поясничная боль — один из частых спутников аденомиоза. Это связано с тем, что увеличенная матка начинает воздействовать на нервные окончания в области таза, провоцируя боль, которая «отдает» в поясницу. Иногда эта боль может казаться похожей на ту, что возникает при радикулите или других проблемах со спиной, но причина кроется именно в матке.
Полностью гарантировать, что аденомиоз не возникнет, невозможно, но снизить риск вполне реально. Регулярные осмотры у гинеколога, забота о гормональном балансе и своевременное лечение воспалительных заболеваний малого таза помогают сохранить здоровье матки. Особенно важно следить за собой после операций на матке — например, кесарева сечения или выскабливания.
Не всегда. Боли могут усиливаться даже на фоне стабильного состояния, например, из-за стресса, физической нагрузки или временных гормональных изменений. Однако резкое ухудшение симптомов — повод обратиться к врачу, чтобы исключить прогрессирование заболевания или осложнения.
Сам по себе аденомиоз не вызывает набора веса. Но гормональные нарушения, связанные с этим заболеванием, могут влиять на обмен веществ, увеличивая вероятность лишних килограммов. Кроме того, гормональная терапия иногда вызывает задержку жидкости в организме, что может временно добавлять вес.
На поздних стадиях аденомиоз может влиять на соседние органы, включая кишечник. Это проявляется в виде запоров, дискомфорта во время дефекации или даже чувства «переполненности» в животе. Проверка состояния кишечника помогает исключить другие причины таких симптомов и точно определить влияние матки.
Да, и очень сильно. Постоянные боли, усталость из-за анемии, тревога из-за диагноза — все это может вызывать раздражительность, упадок сил и даже депрессию. Лечение помогает справляться не только с физическими симптомами, но и с их эмоциональными последствиями. Если вам сложно переживать это состояние, не стесняйтесь говорить об этом с врачом. Иногда дополнительно может понадобиться помощь психолога.
Да, особенно если нагрузка увеличивает давление в области таза, например, при беге, интенсивных тренировках или подъеме тяжестей. Боль в таких случаях связана с увеличением матки и ее воздействием на соседние ткани и нервы.
Да, такие случаи встречаются. Оба заболевания могут вызывать увеличение матки, обильные месячные и боль. Однако природа этих состояний разная: миома — это доброкачественная опухоль, а аденомиоз — это разрастание эндометрия в мышечный слой матки. Для точного диагноза врачи используют УЗИ, МРТ и иногда гистероскопию.
К сожалению, да. Например, обычный мазок или анализ крови не покажут изменений, связанных с аденомиозом. Поэтому важно, чтобы врач назначал комплексное обследование, включая УЗИ или МРТ, если есть жалобы на боль или нарушения цикла.
Если вы планируете беременность, заранее обратитесь к гинекологу. Врач оценит состояние матки, назначит лечение для уменьшения воспаления и улучшения шансов на зачатие. Иногда требуется предварительная терапия, чтобы подготовить матку к вынашиванию ребенка.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Гормональная терапия
Радиоволновая гинекология аппаратом Сургитрон
Лазерная терапия на аппарате «Фотона»
Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия)Эрозия и эктопия шейки матки
Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинекологаДисменорея (болезненные месячные)
АменореяУдаление яичников (овариоэктомия)
Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона)Аденомиоз (Эндометриоз матки)
Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Опущение (выпадение) матки и влагалища Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов