Аномальные маточные кровотечения
специалисты
оборудование
лечения
О заболевании
Методика лечения маточного кровотечения женщин напрямую зависит от интенсивности патологии и общего самочувствия пациентки. Если кровопотеря большая, то ее нужно экстренно прекратить и стабилизировать состояние организма. Только после этого можно приступать к диагностическим процедурам. В первую очередь это связано с тем, что если кровотечение сильное оно представляет опасность для здоровья и жизни пациентки.
При незначительном АМК, наоборот, сперва ищут причину маточных кровотечений. Для этого прибегают к различным исследованиям и методам диагностики. Только потом разрабатывают схему лечения. Терапия может быть консервативной, с применением лекарственных препаратов (сосудоукрепляющие, гормональные препараты), но при необходимости прибегают и к хирургическому вмешательству.
При выборе методики и последующей корректировке терапии в учет берут степень положительного воздействия лекарств, наличие побочных эффектов лечения, индивидуальные особенности пациентки: возраст, состояние здоровья, заинтересованность в зачатии ребенка в будущем.
Аномальные маточные кровотечения появляются обычно при нарушении гормонального регулирования менструального цикла. Эта проблема чаще всего наблюдается в начале детородного возраста и перед его завершением, когда женский организм перестраивается. Чтобы назначить лечение специалисты всегда четко определяют причины маточных кровотечений у женщины.
При первых признаках, что началось аномальное маточное кровотечение, мы рекомендуем незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью. Это поможет снизить риск осложнений.
Классификация АМК
Типология была разработана относительно недавно и включает три вида АМК:
- Хроническое – наблюдается у пациентки на протяжении более чем полугода и не имеет четкой периодичности. Кровянистые выделения бывают разной степени интенсивности, при месячных возможно появление сгустков крови
- Острое – кровотечение, требующее экстренной медицинской помощи ввиду большой кровопотери; может развиться в результате несвоевременного лечения хронического АМК или по иным причинам
- Межменструальное (ММК) – наблюдается в периоды между менструациями и в медицине называется «метроррагия»
Причины развития патологии
Причины возникновения аномального кровотечения делятся на функциональные и органические. Чаще всего патология развивается при наличии следующих сопутствующих факторов:
- Менопауза
- Гормональные сбои, приводящие к падению уровня прогестерона. Они могут быть вызваны заболеваниями щитовидной железы, гипофиза. Дисфункция в работе этих органов плохо сказывается на состоянии репродуктивной системы женщин;
- Травма, полученная в результате механического повреждения органов репродуктивной системы, например, если было много абортов
- Инфекционные заражения или хронические воспалительные процессы в полости матки. Инфекции часто являются причиной межменструальных кровотечений
- Поражения эндокринной системы, затрагивающие печень и почки
- Высокий уровень эстрогена, который не уравновешивается прогестероном (характерно при нарушении функций щитовидной железы), что особенно важно для женского организма в период овуляции
- Миома, аденомиоз, полип матки, хронический эндометриоз с гиперплазией эндометрия
- Ановуляция или наоборот овуляторное кровотечение, характерное при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к телу матки
- Функциональная киста яичника (появляется в ювенильный период возрасте от 13 до 18 лет или в период постменопаузы)
- Заболевания, вызывающие нарушение свертываемости крови
- Доброкачественные или злокачественные опухоли яичников
- Дисфункция яичников
- Рак шейки матки
- Внематочная беременность (когда плодное яйцо вне полости матки, может имплантироваться в маточные трубы, брюшину и т.д.)
- Отслойка плаценты
- Неправильно подобранные гормональные контрацептивы
Причиной аномальных кровотечений может быть климакс, в период которого слизистые оболочки стенок матки и влагалища сильно истощаются. Это связано с низким уровнем выработки гормонов. При выявлении проблемы в этом возрасте важно срочно пройти осмотр у гинеколога, поскольку кровотечение может быть симптомом таких заболеваний, как рак эндометрия или предраковое состояния.
В пубертатном возрасте также возможно появление маточных кровотечений. Зачастую болезнь требует лишь наблюдения и с установлением менструального цикла проходит.
Среди косвенных причин АМК можно назвать стрессы на работе или дома, переутомление и избыточные физические нагрузки, резкую смену климата, строгие диеты или длительное голодание и прием некоторых лекарственных препаратов.
Виды маточных кровотечений по причинам
Разновидности влагалищных кровотечений согласно их происхождению:
- Дисфункциональные маточные кровотечения Их причиной выступает сбой гормонального фона, влияющий на менструальный цикл. Чаще всего возникают у подростков в период становления гормональной системы или у дам во время пременопаузы. Причины могут включать нарушения работы яичников, стрессы, эндокринные заболевания. Такие кровоизлияния характеризуются нерегулярными и длительными кровопотерями, превышающими норму (более 80 мл за цикл)
- Органические кровоизлияния Обусловлены наличием патологии в матке или соседних органах. Среди причин могут быть миома матки, полипы, эндометриоз, опухоли. Характеризуются обильными выделениями, которые часто сопровождаются болями внизу живота
- Ятрогенные кровоизлияния Возникают из-за воздействия лекарственных препаратов или медицинских вмешательств. Причинами являются использование гормональных контрацептивов, антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), или осложнения после операций. Отличаются непривычной длительностью или чрезмерным объемом выделений
- Кровоизлияния, связанные с беременностью и родами Происходят в периоды беременности, родов или в послеродовой период. Причинами могут быть внематочная беременность, угроза выкидыша, предлежание плаценты. Обычно требуют немедленного медицинского вмешательства
Общая информация
Методы лечения маточного кровотечения
Основные подходы к терапии включают медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство, а также коррекцию состояния системы свертывания крови.
Чаще всего терапия начинается с применения лекарств. Если влагалищное кровотечение связано с гормональными нарушениями, врач может назначить:
- Гормональные препараты (например, комбинированные оральные контрацептивы или прогестины), которые помогают нормализовать менструальный цикл
- Гемостатические средства — препараты, способствующие остановке кровоизлияния за счет улучшения свертываемости крови
- Препараты железа, если у пациентки наблюдается анемия в результате значительной кровопотери
- Противовоспалительные средства, если причиной кровоизлияния является инфекционный процесс
Хирургическое вмешательство требуется в случаях, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной или есть органические причины аномальных влагалищных кровоизлияний. Возможные методы:
- Гистероскопия — осмотр матки с помощью специального прибора для удаления полипов, миом или других патологических образований
- Вакуумная аспирация или кюретаж — процедуры, позволяющие очистить полость матки и остановить кровотечение
- Эмболизация маточных артерий — современный метод, используемый при миоме матки для уменьшения кровоснабжения узлов
- Гистерэктомия (удаление матки) — крайняя мера, применяемая при тяжелых случаях, когда другие методы не дали результата
Если аномальное кровотечение вызвано проблемами в системе свертывания (например, тромбоцитопенией или коагулопатией), врач назначает специфические медикаменты, способные устранить эти нарушения.
Первая помощь при кровотечении
Если возникло маточное кровоизлияние, важно немедленно обратиться за помощью к гинекологу. Однако до визита к врачу можно предпринять следующие шаги:
- Примите горизонтальное положение. Лежите на спине, приподняв ноги, чтобы улучшить кровоснабжение жизненно важных органов
- Приложите холод на низ живота. Используйте лед или холодный компресс, завернув его в ткань, чтобы не вызвать переохлаждение кожи. Это поможет уменьшить кровопотерю
- Избегайте использования тампонов. Важно не препятствовать естественному оттоку крови
- Пейте больше жидкости. Это поможет компенсировать потерю крови и предотвратить обезвоживание
- Не принимайте самостоятельно медикаменты. Особенно избегайте препаратов, влияющих на свертываемость крови, без назначения врача
Определить истинную причину проблемы и составить грамотный план лечения способен только опытный профессионал.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Запись к врачу
