Менструальный цикл — индикатор женского здоровья, который показывает, как работают эндокринная и репродуктивная системы. Если цикл сбивается, это сигнал возможных проблем. Чтобы вовремя их заметить, важно фиксировать даты месячных в календаре и при первых сбоях обращаться к врачу.
Нарушения МЦ лечатся в зависимости от причин, которые их вызвали. При наличии маленькой маточной миомы, полипов, а также остатков плацентарной ткани производится их удаление в процессе гистероскопии. Результат – остановка кровотечения. Если же у пациентки наблюдается низкий уровень гемоглобина, назначается антианемическая терапия.
При наличии воспалительного процесса применяется терапия:
Для борьбы с дисфункциональными маточными кровотечениями, а также в целях лечения аденомиоза, общего утолщения эндометрия после процедуры выскабливания назначаются гормональные препараты. Конкретные их виды определяет врач с учетом индивидуальных особенностей организма той или иной пациентки. При невозможности назначения гормональной терапии осуществляется аблация того или иного типа, которая представляет собой процесс выжигания эндометрия.
При необходимости лечения маточной шейки для устранения нарушения цикла менструаций применяются современные медицинские методы, которые определяются врачом-гинекологом по результатам обследования. Это может быть:
При скудных, нерегулярных менструациях назначается терапия, которая позволяет восстановить нормальное протекание «месячных». Если же такое лечение не помогает, осуществляется лапароскопическая каутеризация яичников, что дает возможность восстановить нормальный МЦ.
Если наблюдается отсутствие менструаций при наличии внутриматочных патологий, то производится гистероскопия с применением метода раздельного выскабливания. После назначаются оральные контрацептивные препараты, которые способствуют возобновлению роста эндометрия, нормализации цикла менструаций.
Факторы, которые могут повлиять на периодичность месячных, включают:
«Нередко нарушения менструального цикла связаны с недостатком в рационе витаминов и микроэлементов. Дефицит железа, магния, витамина D или группы B может негативно сказываться на гормональном балансе. Следите за питанием, чтобы поддерживать нормальную работу организма», — советует врач клиники К+31.
Как понять, что в менструальном цикле произошел сбой, и на что обратить внимание:
Сильная боль или ощущение тяжести внизу живота также могут быть симптомами таких заболеваний, как миома или эндометриоз. Если даже обезболивающие не помогают, необходимо обратиться к врачу.
Рассмотрим ключевые типы менструальных отклонений.
При этом состоянии менструация отсутствует три месяца и дольше. Первичная форма встречается у девушек, у которых месячные не начинались, что обычно связано с врожденными особенностями или генетикой. Вторичная аменорея развивается у женщин, у которых ранее менструальный цикл был регулярным. Причины часто включают гормональные сбои, хронический стресс, резкую потерю веса и заболевания эндокринной системы.
Нарушение сопровождается сильной болью в дни менструации, которая может сочетаться с тошнотой, слабостью или головокружением. Первичная дисменорея вызвана особенностями гормонального фона и чаще встречается у молодых женщин. Вторичная форма связана с заболеваниями в области гинекологии, такими как эндометриоз или миома матки.
Олигоменорея характеризуется редкими месячными с промежутками более 35 дней. Полименорея, напротив, проявляется частыми менструальными циклами с интервалом менее 21 дня. Оба состояния часто указывают на гормональные сбои или дисфункцию яичников.
Гиперменорея сопровождается обильной кровопотерей, которая может привести к анемии. Гипоменорея проявляется минимальными выделениями. Оба состояния часто связаны с изменениями в структуре эндометрия или нарушениями гормонального фона.
Это кровотечения, не связанные с менструальным циклом, которые могут возникать в любой его фазе. Их причины могут быть связаны с опухолевыми процессами или другими серьезными патологиями. Требуется срочная проверка диагноза.
В этих случаях месячные проходят без овуляции — выхода яйцеклетки. Это состояние часто встречается у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и является одной из частых причин бесплодия.
Рассмотрим основные возрастные менструальные периоды:
В этом возрасте менструальный цикл только формируется, и сбои являются физиологической нормой. Организм девочки-подростка адаптируется к изменениям, а гипоталамо-гипофизарная система работает нестабильно. Часто встречаются нерегулярные менструации, отсутствие месячных (аменорея) или дисфункциональные кровотечения из матки.
У взрослых женщин менструальный цикл обычно стабилен, однако на него могут влиять внешние и внутренние факторы. К ним относятся стрессы, гормональные сбои, заболевания в гинекологии, такие как эндометриоз или миома матки, а также резкие изменения веса или избыточные физические нагрузки. В этом возрасте особенно распространены болезненные месячные, кровотечения между циклами и нарушения их продолжительности. Эндокринные расстройства, такие как синдром поликистозных яичников, также могут проявляться именно в этот период из-за интенсивной гормональной регуляции.
В это время начинается угасание функции яичников, что сопровождается изменениями в гормональном фоне. Женщины замечают нерегулярность менструальных выделений, изменения их длительности и интенсивности. Часто возникают такие симптомы, как приливы жара, перепады настроения и нарушения сна. Эти изменения являются естественной частью процесса старения организма.
После наступления менопаузы (отсутствие менструаций более года) любые кровянистые выделения считаются отклонением. Они могут сигнализировать о гиперплазии эндометрия, полипах или даже злокачественных образованиях. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
При болезненных менструациях врачи применяют комплексный подход к лечению. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, помогают снизить уровень веществ, вызывающих боль и спазмы. Если причина связана с эндометриозом, дополнительно назначают гормональную терапию для замедления развития болезни. Физиотерапия, например магнитотерапия, лечение ультразвуком или электрофорез, помогает облегчить состояние. Временное лечение симптомов возможно с помощью спазмолитиков, таких как дротаверин.
Для уменьшения кровопотерь назначают препараты, укрепляющие сосуды, такие как транексамовая кислота. При значительных потерях крови используют железосодержащие препараты для предотвращения анемии. В сложных случаях могут применяться препараты, которые временно подавляют гормональную активность, например агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Они уменьшают кровотечения, временно снижая активность яичников.
Для нормализации гормонального баланса врачи часто используют препараты, содержащие эстрогены и прогестерон. Лечение оральными контрацептивами помогает стабилизировать цикл и уменьшить кровотечения. В случаях гиперплазии эндометрия применяют прогестины, которые предотвращают избыточное разрастание слизистой матки. Если состояние связано с эндометриозом или крупными миомами, может быть назначено лечение препаратами, подавляющими активность яичников.
Если медикаментозное лечение оказывается неэффективным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Одним из современных методов является гистероскопия. Процедура помогает удостовериться в диагнозе и удалить полипы или гиперплазию эндометрия. Она проводится через влагалище с использованием специального прибора — гистероскопа, а её длительность составляет около 30–60 минут.
Для женщин, которые не планируют беременность, применяется абляция эндометрия. Метод позволяет удалить внутренний слой матки, вызывающий кровотечения. Процедура выполняется с использованием лазера, радиоволн или горячего раствора и занимает примерно 20–40 минут.
В сложных случаях, например, при крупных миомах или подозрении на опухоль, может потребоваться миомэктомия. Это удаление миоматозных узлов, которое выполняется лапароскопически или через открытый доступ. Время операции варьируется от 1 до 3 часов. В крайних случаях, если другие методы лечения не помогают, может быть назначена гистерэктомия — полное удаление матки. Эта операция проводится через лапароскопический, вагинальный или открытый доступ и длится от 1,5 до 4 часов. Такой метод лечения используется только при отсутствии альтернатив.
Врачебная команда клиники К+31 (Москва) обладает большим опытом в лечении нарушений менструального цикла и поможет вам восстановить здоровье, чтобы вернуться к комфортной жизни. Позвоните в отделение гинекологии сегодня и запишитесь на приём!
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Лапароскопия в гинекологии
Клиника гинекологииПротивовоспалительная терапия
Гормональная терапия
Радиоволновая терапия аппаратом «Сургитрон»
Лазерная терапия на аппарате «Фотона»
Влагалищные операции
Слинговые операции
Внематочная беременностьЗадержка месячных
Удаление матки (гистерэктомия)
Молочница (вагинальный кандидоз)