Эрозия и эктопия шейки матки
Эктопия и эрозия шейки матки — это состояния, которые встречаются у каждой второй женщины. Их часто обнаруживают случайно, во время профилактических осмотров. Если оставить изменения без контроля, в 10–15% случаев они могут перерасти в предраковое состояние. Важно знать, когда беспокоиться не о чем, а когда требуется медицинское вмешательство.
специалисты
оборудование
лечения
Что такое эктопия и эрозия шейки матки?
Эктопия — это особенность, при которой клетки внутреннего эпителия шейки матки оказываются на ее внешней поверхности. Это нормальное состояние, часто встречающееся у молодых женщин. Причинами могут быть врожденные особенности или гормональные изменения, например, в период полового созревания, беременности или при использовании гормональных контрацептивов. Эктопия обычно не вызывает симптомов и не требует лечения, если не сопровождается воспалением или другими осложнениями.
Эрозия — это повреждение слизистой оболочки шейки матки. Такое состояние может быть вызвано воспалениями, травмами или инфекциями, включая вирус папилломы человека (ВПЧ). Врач может увидеть патологию матки как участок поврежденной ткани, который выделяется на фоне здоровой поверхности.
Эрозия шейки матки бывает разной в зависимости от причин и стадии. Для правильной терапии и диагностики важно учитывать, как проявляется болезнь и как долго она существует.
Истинная эрозия
Это острое повреждение слизистой оболочки шейки матки, которое выглядит как открытая рана.
Причины:
- Механические травмы (например, после гинекологических процедур)
- Инфекции (хламидии, трихомонады, вирус герпеса)
- Химическое воздействие (агрессивные средства интимной гигиены)
Признаки:
- Ярко-красный участок слизистой с отеком
- Кровянистые выделения, особенно после секса
- Дискомфорт или жжение внизу живота
Истинная эрозия шейки матки видна уже на ранних стадиях при осмотре. Без терапии она может заживать до 2–3 недель или перейти в постоянную форму, например, псевдоэрозию.
Псевдоэрозия (эктопия)
Когда поврежденная ткань зарастает клетками цилиндрического эпителия (обычно он находится внутри шейки матки), образуется псевдоэрозия. Это адаптация организма, вызванная:
- Гормональными изменениями (подростковый возраст, беременность, контрацептивы)
- Хроническими воспалениями
Как проявляется:
- Гладкая, ярко-красная поверхность на слизистой
- Обычно симптомы отсутствуют, но могут быть слизистые или гнойные выделения
- Повышен риск вторичных инфекций
Псевдоэрозия шейки матки может сохраняться годами. Для уточнения диагноза проводят кольпоскопию и анализ мазков.
Физиологическая эрозия
Эрозия шейки матки, вызванная естественными гормональными изменениями. Часто встречается у девушек и беременных.
Особенности:
- Протекает без боли и воспалений
- Исчезает сама, когда гормональный фон стабилизируется (например, после родов)
Диагностируется только при осмотре и не требует терапии.
Осложненная эрозия
Эрозия матки с воспалением или инфекцией требует немедленной терапии.
Возможные осложнения:
- Вторичная инфекция
- Рубцы на ткани
- Дисплазия (предраковое состояние)
Признаки:
- Гнойные выделения с неприятным запахом
- Боли внизу живота
- Кровотечения при контакте
Терапия осложненной патологии включает антибактериальные и противовирусные препараты.
Симптомы у данных нарушений шейки матки различны.
Эктопия
Обычно это состояние протекает без симптомов и выявляется только при осмотре у гинеколога. Однако иногда могут появляться:
- Увеличение выделений. Объем слизистых выделений может увеличиваться, а цвет становится светлее или прозрачнее
- Дискомфорт после секса. Легкое раздражение или неприятные ощущения у некоторых женщин
- Склонность к инфекциям. В редких случаях эктопия может привести к воспалениям, таким как вагинит или цервицит
Эктопия обычно считается нормой и не требует терапии, если не вызывает дискомфорта или воспалений.
Эрозия
В отличие от эктопии, эрозия шейки матки может быть признаком более серьезных проблем и проявляться следующими симптомами:
- Кровотечения после контакта. Выделение крови после секса или осмотра
- Необычные выделения. Часто наблюдаются гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом, особенно при инфекциях
- Болезненные ощущения. Боль при половом акте, вызванная повреждением слизистой
- Жжение и зуд. Обычно связаны с воспалением или инфекцией
Если патология имеет инфекционную природу, могут добавляться общие симптомы воспаления: боль внизу живота или повышение температуры.
Лечение эктопии и эрозии шейки матки
Медикаментозная (консервативная) терапия
Если нужно справиться с воспалением или инфекцией, применяют консервативные лекарства:
- Антибиотики для борьбы с бактериями, например, азитромицин или офлоксацин
- Противовирусные средства, такие как ацикловир, для устранения вирусов (герпес или ВПЧ)
- Противовоспалительные свечи или мази
- Препараты с полезными бактериями, чтобы восстановить микрофлору, например, ацилакт
Иногда лекарств недостаточно, и тогда используют хирургические методы, чтобы удалить поврежденные ткани и ускорить заживление.
Хирургическое лечение
Основные методы операции на шейке матки:
- Замораживание жидким азотом (криодеструкция). Процедура быстрая, почти не затрагивает здоровые ткани
- Лазерное удаление. Лазер испаряет поврежденные клетки, не оставляя следов
- Удаление радиоволнами. Ткани обрабатываются без крови и боли, заживление проходит быстро
- Высокочастотный ток (электрокоагуляция). Точный метод, который бережет здоровую ткань
- Конизация шейки матки. Врач вырезает небольшой участок для терапии и точной диагностики
Выбор метода зависит от размера и места поражения, а также от общего состояния здоровья женщины. Важно обсудить с доктором все опции, чтобы выбрать наиболее подходящую.
Лазерная терапия
Лазерная терапия — это мягкий и эффективный способ лечения. Лазер удаляет поврежденные клетки, запускает процесс восстановления тканей и одновременно «запаивает» сосуды, что предотвращает кровотечение.
Процедура проходит быстро, за 15–30 минут, и не требует госпитализации. Восстановление занимает около месяца, а риск рубцов минимален, поэтому метод подходит даже для женщин, планирующих беременность.
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция — метод, при котором поврежденные ткани удаляются с помощью электрического тока. Этот способ часто применяют при сложных случаях патологии шейки матки. Процедура проводится с местным обезболиванием, так как может вызывать дискомфорт.
Полное заживление занимает до 8 недель. Однако из-за риска образования рубцов метод не рекомендуют для нерожавших женщин.
Радиоволновая хирургия
Радиоволны высокой частоты помогают аккуратно удалить пораженные участки, не повреждая здоровую ткань. Этот метод отличается:
- Минимальной травматичностью
- Отсутствием рубцов
- Быстрым заживлением (2–3 недели)
Радиоволновая хирургия особенно подходит молодым женщинам, которые планируют детей.
Криокоагуляция
Криокоагуляция — это замораживание пораженных тканей жидким азотом. После процедуры поврежденные клетки постепенно отмирают, а на их месте появляются новые.
Процедура проходит без боли и занимает около 10–15 минут. Полное восстановление длится до 4 недель. Метод хорошо подходит для небольших очагов патологии шейки матки, но может быть менее эффективным при крупных повреждениях.
Таблица: Сравнение методов лечения эрозии
| Метод | Описание метода | Преимущества | Недостатки | Кому подходит | Срок восстановления |
|---|---|---|---|---|---|
| Лазерная терапия | Лазер удаляет поврежденные клетки и стимулирует заживление тканей. | Безболезненна, минимальный риск рубцов, подходит для женщин, планирующих беременность. | Неэффективна для глубоких эрозий шейки матки. | Молодые женщины, планирующие детей. | 4–6 недель |
| Диатермокоагуляция | Электрический ток удаляет поврежденные ткани. | Доступность, высокая точность при значительных поражениях. | Болезненность, высокий риск рубцов, длительное восстановление. | Женщины с тяжелыми формами эрозии шейки матки, которые не планируют беременность. | 8 недель |
| Радиоволновая хирургия | Радиоволны удаляют поврежденные ткани, не травмируя здоровые. | Минимальная травматизация, отсутствие рубцов, подходит для планирования беременности. | Требует наличия специализированного оборудования. | Подходит женщинам любого возраста, особенно тем, кто планирует беременность. | 2–3 недели |
| Криокоагуляция | Замораживание тканей жидким азотом, после чего они заменяются здоровыми. | Безболезненна, подходит для небольших поражений. | Неэффективна для глубоких или крупных патологий шейки матки. | Женщины с небольшими очагами эрозии, которые не подходят для других методов лечения. | До 4 недель |
| Медикаментозная (консервативная) терапия | Применение противовоспалительных, противоинфекционных и восстанавливающих препаратов. | Неинвазивный метод, снижает воспаления и устраняет инфекции. | Неэффективно при значительных повреждениях, требует длительного курса. | Все женщины на ранних стадиях заболевания или с инфекционными причинами патологий шейки матки. | Индивидуально, зависит от состояния. |
Диагноз «эрозия» — это не приговор. Приходите на диагностику в К+31, и мы поможем вам найти решение!
Преимущества лечения болезней шейки матки в «К31» (Москва):
- Современные методы диагностики и лечения
- Минимально инвазивные процедуры, после которых ткани заживают быстрее
- Индивидуальный подход к каждой пациентке
После терапии врачи клиники наблюдают за состоянием пациентки, чтобы избежать рецидивов. Запишитесь на консультацию, чтобы выбрать подходящий метод лечения.
Общая информация
Диагностика шейки матки
Диагностика шейки матки начинается с осмотра в гинекологических зеркалах. Врач смотрит на состояние тканей, обращает внимание на их цвет, структуру, воспаления или повреждения. Если есть выделения из цервикального канала, их характер также оценивается.
Если требуется больше информации, проводят кольпоскопию. Этот метод позволяет увеличить изображение в 10–40 раз и увидеть изменения, которые не видны невооруженным глазом. Врач может обнаружить эктопию, эрозии или ранние признаки заболеваний. Для большей точности иногда используют специальные растворы, которые помогают выделить проблемные участки.
Для проверки клеток берут мазок на ПАП-тест. Этот анализ позволяет вовремя заметить воспаления, предраковые изменения или даже раковые клетки. Всем женщинам рекомендуется сдавать такой тест ежегодно, начиная с 21 года или с начала половой жизни.
Если осмотр или кольпоскопия выявляют подозрительные участки, делают биопсию. Это забор небольшого кусочка ткани для анализа под микроскопом. Биопсия помогает точно определить, есть ли патология, и исключить рак.
Инфекции, передающиеся половым путем, также могут вызывать изменения в шейке матки. Для их выявления врач берет мазки или направляет на анализ крови. Особенно важна диагностика ВПЧ, так как этот вирус может привести к дисплазии или раку.
Дополнительно может понадобиться УЗИ органов малого таза. Оно помогает проверить состояние матки и яичников, выявить кисты, миомы или другие патологии.
Ответы на популярные вопросы
Отвечают врачи клиники К+31:
Нужно ли лечить эктопию, если она не беспокоит?
У маленьких девочек вагинит часто проявляется зудом, покраснением и выделениями, которые иногда имеют неприятный запах. Причины могут быть разными: недостаточная гигиена, использование мыла, которое раздражает слизистую, или даже попадание инородного тела.Если эктопия не вызывает воспалений или дискомфорта, ее лечить не нужно. Но важно регулярно проходить осмотры, чтобы исключить осложнения, такие как дисплазия.
Можно ли забеременеть при эрозии или эктопии?
Да, эктопия и эрозия шейки матки обычно не мешают зачатию. Но если есть воспаления или инфекции, это может повлиять на фертильность, затрудняя прохождение сперматозоидов.
Как лечение влияет на беременность?
Современные методы, например лазер или радиоволны, не оставляют рубцов и безопасны для будущей беременности. Но методы с риском рубцевания, такие как диатермокоагуляция, могут снизить эластичность шейки матки, что важно учитывать при планировании детей.
Как часто нужно сдавать анализы, если у меня была эрозия?
После успешной терапии важно проходить ПАП-тест и кольпоскопию раз в год. Если выявлен ВПЧ, обследования проводят каждые 6 месяцев, чтобы вовремя заметить возможные изменения.
Может ли эрозия вернуться после лечения?
Да, эрозия матки может вернуться, если причины ее появления не устранены. Это могут быть хронические инфекции или гормональные сбои. Чтобы избежать рецидива, важно следовать рекомендациям врача и регулярно обследоваться.
Есть ли связь между эрозией и болью внизу живота?
Сама эрозия матки боли обычно не вызывает. Но если к ней присоединились воспаление или инфекция, боль внизу живота может быть одним из симптомов.
Можно ли заниматься спортом после лечения эрозии?
После щадящих методов, например, лазерной или радиоволновой терапии, спорт можно возобновить через 2–3 недели. Если использовались более травматичные методы, такие как диатермокоагуляция, стоит подождать 4–6 недель, пока ткань полностью не заживет.
Нужно ли воздерживаться от секса после лечения?
Да, после лечения врачи советуют воздерживаться от половой жизни на 4–6 недель или до полного восстановления тканей. Продолжительность зависит от метода терапии и состояния шейки матки.
Можно ли лечить эрозию народными средствами?
Нет, народные средства вроде спринцеваний или травяных настоев не помогут избавиться от эрозии шейки матки. Более того, они могут ухудшить состояние, вызвав раздражение, усиление воспаления или даже инфекцию.
Можно ли лечить эрозию во время менструации?
Нет, терапию проводят только после окончания месячных, когда слизистая полностью восстановилась.
Можно ли планировать беременность с эрозией?
Да, эрозия шейки матки не помешает зачатию. Но если есть воспаление или инфекция, их важно вылечить заранее, чтобы избежать проблем во время беременности.
Когда нужно срочно идти к врачу?
Если у вас появились кровянистые выделения после секса, боли внизу живота, неприятный запах выделений или сильный дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Это могут быть признаки осложнений.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Гормональная терапия
Радиоволновая гинекология аппаратом СургитронЛазерная терапия на аппарате «Фотона»
Слинговые операции Внематочная беременность Задержка месячных Удаление матки (гистерэктомия) Молочница (вагинальный кандидоз) Опущение матки и влагалища Полип матки (полип эндометрия) Дисплазия шейки матки Аденомиоз Лечение половых инфекций Вагинит (Кольпит) Эритроплакия шейки матки Эндометрит Бактериальный вагиноз Симфизит (симфизиопатия) Вульвовагинит Пременопауза Эмболизация маточных артерий при миоме матки Цервицит Консультация гинеколога Дисменорея (болезненные месячные) Аменорея Удаление яичников (овариоэктомия) Постменопауза Сфинктерометрия Лечение и интимное омоложение лазером Fotona (Фотона) Аденомиоз (Эндометриоз матки) Вульвит Влагалищные операции Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) Лабиопластика (пластика половых губ) Бартолинит Операция по удалению кисты яичника Опущение (выпадение) матки и влагалища Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) Первые месячные 7 дней после переноса эмбрионов Биохимическая беременность Белковая диета ЭКО 5 день после переноса эмбрионов Фолликулы Двурогая матка и беременность 9 день после переноса эмбрионов 1 день после переноса эмбрионов Возраст и фертильность 10 день после переноса эмбрионов
Запись к врачу
