Мы встретились с врачом-гастроэнтерологом Юрьевой Анной Евгеньевной, чтобы обсудить актуальные вопросы о желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).
Сегодня у многих людей хотя бы иногда болит живот. Разбираемся, как с этим быть, что это может быть и как правильно идти на прием.
Как быть, если болит желудок?
Прийти на приём к специалисту. На самом деле, то, что нам часто кажется болью в желудке, часто оказывается симптомом других заболеваний: кардиальной боли, инфаркта миокарда, панкреатита с абдоминальным синдромом, ишемического колита. Сегодня эти заболевания часто встречаются, в том числе у молодых людей. Совершенно точно, не стоит заниматься самолечением, потому что может оказаться, что вы лечите не то, что болит на самом деле.
Поболело, потянуло и прошло, надо ли к врачу?
Любая боль – это симптом тревоги (патологии). Поэтому обследование пройти все-таки стоит. Бывают заболевания, которые часто не проявляют себя симптоматически. Например, накопление взвеси в желчном пузыре. При этом заболевании симптомы приходящие и возникают в стрессовых ситуациях, при употреблении определенных продуктов, содержащих большое количество жиров.
По этой причине на болезнь легко не обратить внимание, а через год у пациента обнаруживаются камни в желчном пузыре, хотя этого можно было бы избежать.
Что такое функциональная диспепсия?
Это боли, схожие с болью при гастрите, но без морфологического подтверждения. Они вызваны спазмами.
Функциональная диспепсия обычно лечится спазмолитиками и препаратами, нормализующими эмоциональное состояние. В большинстве случаев это заболевание относится к психосоматическим. По этой причине гастроэнтеролог часто работает в тандеме вместе с психоневрологом.
Можно ли диагностировать гастрит без биопсии?
Любой гастрит, поставленный без морфологического подтверждения, считается неподтвержденным. Чтобы назначить лечение, необходимо определить причину гастрита.
Связан ли гастрит и рак?
Гастрит, ассоциированный с хеликобактером – это воспаление желудка, из-за которого клетки слизистой оболочки желудка со временем замещаются клетками кишечника. Это повышает риск рака. В редких случаях, при правильном длительном лечении метаплазия (замещение) проходит, и клетки возвращаются к своему нормальному состоянию. Самостоятельно метаплазия не исчезает.
Правильно ли приходить на первичный приём с готовыми анализами?
Так делать не стоит. Дело в том, что даже биохимия крови может включать в себя различные дополнительные показатели. Первичный приём у специалиста позволяет избежать дополнительных назначений и повторных, порой не самых приятных процедур.
Как определить рак желудка?
Этот диагноз может быть подтверждён только биопсией. Но заподозрить его можно во время гастроскопии. Современные технологии позволяют проводить ее настолько тщательно, что эндоскопист сразу видит поражённые клетки.
Еще один грозный симптом – изжога, довольно часто встречается в популяции, и многие не обращают на нее внимание. Однако она может свидетельствовать о наличии рефлюксной болезни, осложненной пищеводом Баррета. Это предраковое заболеванием с последующим переходом в рак, требующее длительного наблюдения и медикаментозной терапии.
Иногда при данной патологии проводят электроабляцию. К проведению этой процедуры должны быть строгие показания, которые зависят от степени развития синдрома и отсутствия эффективности консервативного лечения.
