Популярный диагностический метод МРТ височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС – неинвазивное аппаратное исследование костей и мягких тканей в зоне соединения дистального отдела нижней челюсти с основанием черепа. Особенности анатомии структур являются препятствием для диагностики, и только МР-метод может выявить причины всех возникающих дисфункций сустава.
В диагностической клинике «К+31» выполняют все виды диагностики, в том числе головы, головного мозга, суставов, позвоночника, сосудов шеи, органов брюшной полости и малого таза, эндокринных желез. Современное оборудование позволяет получить точные результаты, способствующие правильной постановке диагноза и своевременному адекватному лечению.
Что такое МРТ ВНЧС, суть диагностики
Методика основана на явлении ядерно-магнитного резонанса. Атомы водорода в клетках живых тканей реагируют на радиочастотные импульсы в электромагнитном поле, причем каждый вид клеток имеет свой характерный отклик. Эту картину обрабатывает компьютер в виде срезовых снимков, которые позволяют послойно изучить состояние исследуемой зоны. 3Д формат удобен, чтобы рассмотреть структуру с разных сторон, что невозможно в других диагностических приемах.
МРТ челюсти, суставов дает полную информацию о состоянии всех структур, тканей, патологических очагах и изменениях, функциональности, гистологических особенностях измененной ткани.
Таким образом, можно диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, травмы, повреждение суставного мениска, артрит, артроз, нарушение функции сосудов, врожденные деформации.
Что лучше - магнитно-резонансная томография, рентген, МРТ, УЗИ?
В клинической практике МР-томография имеет неоспоримые преимущества перед другими способами диагностики и обладает высокой информативной ценностью. Ни один другой метод не может выявить опухоли размером до 1 мм, а это является важным условием успешности современно начатого лечения от рака.
Почему МРТ челюстно-лицевого сустава лучше:
- Диагностика новообразований на самых ранних стадиях.
- Точное изображение всех структур – костных, хрящевых, мягких тканей, сосудов.
- Есть возможность провести динамическое исследование, при открывании и закрывании рта пациентом во время сеанса.
- Отсутствие лучевой нагрузки, в отличие от КТ, рентгенографии.
- Минимальные противопоказания; отсутствие необходимости восстанавливаться после обследования.
Рентгенография редко показывает начальные этапы патологических изменений тканей, визуализируя твердые структуры. УЗИ может помочь диагностировать изменения хрящевой суставной ткани, но МРТ обеспечивает наиболее точную картину положения диска, мягких тканей структуры.
Ведущими методиками для диагностики этой зоны являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии, причем у МР – существенные преимущества безопасности применения. КТ используется, как метод вторичной, дополнительной диагностики для уточнения степени дегенеративных изменений тканей сустава, околосуставных зон.
Виды МРТ нижнечелюстного сустава
Диагностика вариабельна, каждый вариант подбирается под определенные случаи, потому что дает больше информации об исследуемой зоне.
Виды МРТ височных костей, сустава нижней челюсти:
- Нативная, выполняемая без использования контраста. Позволяет рассмотреть структуры, определить воспалительные, дегенеративные явления в кости, хрящах.
- С контрастным усилением. Это исследование более информативно, так как помогает четко выделять опухоли, начиная с размера менее 1 мм. Контрастирование позволяет рассмотреть структуру новообразований, состояние тканей – и твердых, и мягких одновременно, степень вовлеченности в процесс.
Кроме того, контрастная и нативная МРТ в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, травматологии, ЛОР и т.д., касающаяся сустава нижней челюсти, может быть проведена с функциональной пробой. Для этого во время исследования пациента просят приоткрыть, открыть, закрыть рот, что позволяет сделать сканы сустава в разных положениях. Этот способ служит ведущим методом диагностики перемежающегося вывиха, подвывиха сустава, нарушений функциональности структуры, суставной капсулы, дефектов мениска. По функциональным снимкам врач определит, в какой момент возникает сбой функциональности, это выявит неочевидные причины нарушений работы челюсти или болей.
Когда назначают МРТ ВНЧС
Как и любой другой сустав, височно-нижнечелюстной может быть подвержен воспалительным, ревматическим патологиям. Он испытывает большую ежедневную нагрузку в процессе жевания, поэтому любые нарушения его анатомии или функциональности отражаются на состоянии человека. В тяжелых, запущенных случаях патологии могут стать временными или постоянными препятствиями к пережевыванию твердой, полутвердой пищи, это повлечет за собой другие нарушения со стороны пищеварительного тракта, эндокринной системы, других структур организма.
Показания для МР-томографии ВНЧС:
- Боль в зоне челюстно-лицевого сустава при жевательных движениях, разговоре, зевании, в покое. Болевые ощущения могут отдавать в затылок, уши, висок, лицо, боковую поверхность шеи, под скулы. Боль может быть односторонней или двусторонней.
- Отек, покраснение одного или обоих суставов нижней челюсти.
- Постоянный хруст, пощелкивание, ощущение подвывиха сустава.
- Привычный вывих нижней челюсти, несколько эпизодов в анамнезе.
- Узловые образования под челюстью или в зоне сустава.
- Ограничение движения в суставе, невозможность широко открыть или закрыть рот, принимать пищу.
- Онемение лица.
- Спастические явления при приеме пищи.
- Увеличение лимфатических узлов на шее, в зоне уха, на затылке.
- Травмы в анамнезе.
- Нервный тик лицевых мышц.
- Аномалии прикуса.
Врач назначит обследование перед планируемой установкой зубных протезов, протезированием зубов, установкой брекет-систем, процедур по исправлению прикуса, пластической операцией.
Что покажет диагностика ВНЧС
При помощи МР-томографии будет получена разносторонняя картина, которая поможет точно диагностировать патологию или нарушение в этой области, выявить его причины. Не пользуясь инвазивными методами, можно оценить состояние тканей и структур, выявить самые ранние нарушения и начать лечение вовремя, когда болезнь может быть полностью вылечена.
Что показывает МРТ челюсти и сустава: патологии и нарушения, которые можно увидеть на снимках:
- Артрит и воспаление околосуставных структур.
- Артроз, деформирующий остеоартроз.
- Остеомиелит, асептический некроз.
- Вывих, перелом костей, разрыв суставной капсулы, мениска, ушиб с гематомой, кровоизлияние.
- Дисфункциональное состояние сустава.
- Анкилоз.
- Доброкачественные, злокачественные опухоли.
- Врожденные аномалии челюсти, сустава.
На изображении можно хорошо рассмотреть головку нижней челюсти, состояние капсулы, мягких тканей, дисков.
Контрастирование позволяет обнаружить опухоли размером всего в несколько миллиметров, что невозможно сделать другими диагностическими способами. Поэтому МР-исследование с контрастом выполняется чаще для обнаружения опухолевых процессов.
