Компьютерная томография таза – это диагностический метод, который визуализирует тазовые кости, суставы и прилегающие мягкие ткани при помощи рентген-излучения. Аппарат КТ позволяет получить послойные изображения исследуемого участка, что повышает информативность и точность исследования. Методика широко используется в диагностике травм и заболеваний, которые вызывают поражения костей таза.
Особенности исследования
КТ таза проводится на компьютерном томографе, генерирующем рентгеновское излучение. За счет вращения сканирующей части прибора удается получить множество рентген-снимков с разных ракурсов и зафиксировать их на чувствительной пленке. Твердые и мягкие ткани, расположенные в тазовой области, обладают способностью по-разному поглощать ионизирующее излучение, формируя на пленке очертания темного и светлого оттенков.
По плотности и контурам отдельных участков на срезах диагност может судить о развитии патологического процесса, сравнивать полученные данные с показателями нормы. Все снимки обрабатываются программным обеспечением, которое анализирует диагностическую информацию и трансформирует ее в объемные модели. Перед началом исследования специалист может устанавливать толщину среза с шагом в 1 мм, что гарантирует высокую точность КТ костей таза.
Для детального изучения сосудистой сетки и новообразований, расположенных в тазовой области, компьютерная томография дополняется контрастированием.
Показания к томографии
Исследование назначается при подозрении на поражения костно-суставных структур тазовой области и проводится в том случае, когда стандартная рентгенография малоинформативна. Направление на компьютерную томографию костей таза выдается при наличии жалоб на:
- болевой синдром в области таза при нагрузке и в состоянии покоя;
- тугоподвижность суставов;
- проблемы при ходьбе;
- онемение нижних конечностей;
- костную крепитацию;
- ограничения в движениях тазобедренных суставов.
Абсолютным показанием к исследованию считаются травмы, затрагивающие кости таза, а также подозрения на злокачественные опухоли с метастазами в костную ткань. Результаты диагностики используются при планировании беременности в отношении женщин с плоскорахитическими деформациями, которые могут препятствовать рождению ребенка естественным путем.
Изучение анатомии костей таза на КТ помогает врачу на этапе подготовки к хирургическому вмешательству, ведении больного в послеоперационный период, а также для контроля за эффективностью лечения.
Противопоказания к рентгенодиагностике
Современное рентген-оборудование несет небольшую лучевую нагрузку, но компьютерная томография остается потенциально опасной для здоровья. Абсолютными противопоказаниями к КТ таза и тазобедренных суставов считаются беременность и детский возраст (до 7 лет). Определенные трудности процедура представляет для пациентов с гиперкинезом (непроизвольными движениями), ожирением (допустимый вес зависит от конструкции томографа), клаустрофобией.
КТ костей таза с контрастом не проводится при:
- декомпенсированном сахарном диабете;
- аллергии на йод (компонент входит в состав растворов для контрастирования);
- заболеваниях щитовидной железы;
- недостаточности почек и печени;
- бронхиальной астме.
Если томография с контрастированием назначена женщинам в период лактации, на 2 дня после процедуры необходимо отказаться от грудного вскармливания. За это время медикаментозный препарат будет полностью выведен из организма.
КТ таза: что показывает сканирование
Компьютерная томография дает возможность детально визуализировать седалищную, подвздошную, лобковую части тазовых костей, копчик и крестцовый отдел позвоночника. На снимке также будут отражены тазобедренные суставы, связочный аппарат, синовиальные оболочки, крупные регионарные артерии. При поддержке контрастного усиления становятся хорошо видны более мелкие сосуды и новообразования, обладающие развитой кровеносной сетью.
Что показывает КТ костей таза у женщин и мужчин:
- переломы, трещины, смещения;
- вывихи, подвывихи, дисплазию, остеоартроз суставов;
- костно-суставные изменения, обусловленные возрастом;
- поражения костных тканей первичными и метастатическими опухолями;
- аномалии развития таза;
- признаки деструкции, характерные для миеломы, туберкулеза, сифилиса;
- скопления крови и гноя в мягких тканях;
- наличие инородных тел;
- воспалительные процессы – тендинит, бурсит, спондилоартрит, ревматоидный артрит.
Использование контраста помогает в диагностике атеросклероза, тромбоза и эмболии регионарных артерий. Исследование также дает представление о состоянии мягких тканей, но изучение анатомии мышц таза в КТ не является приоритетной задачей.
