Компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства

Компьютерная томография – высокоточный метод диагностики, основанный на проникающих свойствах рентгеновского излучения. КТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет визуализировать все анатомические структуры, расположенные в области живота, и обнаружить в них патологические изменения.

Принцип работы томографа

В отличие от стандартного рентгена, который создает единичные снимки в определенных проекциях, компьютерный томограф позволяет получить серию изображений для более подробной диагностики. В ходе процедуры рентгеновская трубка аппарата КТ вращается вокруг пациента под углом 360°, сканируя целевой участок с разных сторон.

Расположенные в рабочем блоке датчики преобразуют энергию излучения в электрические импульсы, которые обрабатываются программой и визуализируются в виде черно-белых изображений на экране монитора. Компьютерная томография брюшной полости способна с высокой точностью улавливать различия в плотности исследуемого объекта, давать четкое представление о его рельефе и структуре. В результате диагност получает возможность обнаружить изменения, которые не видны на стандартной рентгенографии.

Что исследует компьютерный томограф

Компьютерная томография используется для изучения всех органов, расположенных в брюшной полости. Аппарат позволяет визуализировать:

  • Печень.
  • Поджелудочную железу.
  • Селезенку.
  • Желчный пузырь с протоками.
  • Желудок и нижнюю часть пищевода.
  • Толстый и тонкий отделы кишечника.

К органам забрюшинного пространства относятся почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, аорта, нижняя полая вена, двенадцатиперстная кишка (частично). КТ забрюшинной полости также дает представление о состоянии костно-хрящевой ткани большого и малого таза, поясничного и нижнего грудного отделов позвоночника.

Какие заболевания и нарушения покажет КТ

КТ органов брюшной полости позволяет оценить расположение и размеры внутренних органов, изучить структуру мягких тканей, выявить патологические процессы, врожденные и приобретенные аномалии.

Что покажет компьютерная диагностика:

  • Раковые опухоли и метастазы.
  • Доброкачественные образования – полипы, аденомы, фибромы.
  • Инфекционно-воспалительные и гнойные процессы.
  • Сосудистые нарушения.
  • Внутренние кровотечения.
  • Камни в почках, желчном и мочевом пузырях.
  • Изменения в положении органов и структур.
  • Присутствие инородных предметов.
  • Стенозы мочевыводящих и желчевыводящих путей.
  • Скопление жидкости в области брюшины.

По результатам КТ врач может подтвердить или опровергнуть подозрения на целый ряд заболеваний. В ходе сканирования можно диагностировать онкологию, цирроз печени, гепатит, желчекаменную и мочекаменную болезни, ущемления нервов, позвоночные грыжи, гидронефроз.

Компьютерная томография с контрастированием

Многих пациентов интересует, что такое КТ брюшной полости с контрастированием. Это разновидность томографии, которая проводится с использованием контрастного вещества на основе йода. Препарат вводится внутривенно перед началом диагностики, постепенно распространяется по кровеносной системе и накапливается в тканях. В результате на снимках визуализируются те участки, которые не удается изучить в ходе стандартного сканирования.

Контрастное усиление часто применяется для исследования сосудов. Методика также информативна в отношении патологических очагов с активным кровоснабжением. С ее помощью можно обнаружить новообразования, метастатические опухоли, патологические сужения вен и артерий, признаки атеросклероза, тромбоза и др.

Решение о проведении компьютерной томографии брюшной полости с контрастированием принимается в ходе первичной диагностики. В направлении врач прописывает требования к протоколу в зависимости от предполагаемой патологии. Контрастное вещество выводится из организма в течение 1-2 суток естественным путем (через почки).

Показания к диагностике

КТ брюшной полости, как правило, назначают для уточнения диагноза после предварительных обследований – УЗИ, рентгенографии. Но в экстренных ситуациях и при неотложных состояниях процедура используется как метод первичной диагностики. Показания к обследованию на томографе:

  • Тупые травмы живота.
  • Подозрения на внутренние кровотечения и скопление жидкости.
  • Задержка и болезненность мочеиспускания.
  • Подозрения на воспалительные процессы, опухоли, метастазы.
  • Острые и хронические боли в животе.
  • Рвота, тошнота и другие расстройства пищеварения.
  • Признаки гепатита, гидронефроза, цирроза, сосудистых нарушений.
  • Резкая потеря веса невыясненного генеза.

Результаты томографии могут потребоваться перед проведением хирургических вмешательств на брюшной полости, а также после операций для оценки результата. Исследование также проводится для динамического отслеживания состояния пациента на фоне назначенного лечения.

Противопоказания к процедуре

Хотя КТ органов забрюшинного пространства и брюшной полости несет минимальную лучевую нагрузку, сканирование не рекомендовано беременным женщинам и детям, не достигшим трехлетнего возраста. Но по жизненным показателям рассматривается возможность проведения томографии этим категориям пациентов.

В список противопоказаний входят:

  • Состояние острого психического возбуждения.
  • Алкогольное и наркотическое опьянение.
  • Гиперкинезы (непроизвольные движения), не позволяющие человеку сохранять неподвижность определенное время.
  • Масса тела, превышающая 120-130 кг (учитывается грузоподъемность стола аппарата).
  • Наличие в области грудной клетки кардиостимуляторов, вживленных электронных устройств.

Наличие металлических имплантатов, водителей ритма и других электронных устройств считается относительным противопоказанием. Поэтому перед процедурой необходимо сообщить специалисту о присутствии инородных предметов в теле.

КТ брюшной полости с контрастированием не проводится при аллергических реакциях на йод, почечной недостаточности, болезнях щитовидной железы, тяжелых формах бронхиальной астмы.

Подготовка к исследованию

Результаты диагностики будут более точными и достоверными при условии правильной подготовки. Основная цель подготовительного этапа – очистить кишечник и уменьшить газообразование, способное создать помехи при визуализации внутренних органов. За 2 дня до назначенной томографии пациенту необходимо перейти на диету, которая исключает:

  • Дрожжевую сдобу.
  • Черный хлеб.
  • Бобовые.
  • Газированные напитки и квас.
  • Богатую клетчаткой пищу.
  • Капусту.
  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Ягоды и фрукты (за исключением цитрусовых).

Указанные продукты вызывают брожение в кишечнике, что становится причиной повышенного газообразования. При склонности к метеоризму после последнего приема пищи можно принять активированный уголь или ветрогонные средства, но только по согласованию с врачом. Вечером накануне компьютерной томографии забрюшинного пространства рекомендуется очистительная клизма или прием слабительного.

Особые указания:

  • Соблюдать минимальный промежуток времени между процедурой и последним приемом пищи (6 часов).
  • В диагностический кабинет прийти строго натощак.
  • Предупредить врача о приеме любых лекарственных препаратов, вживленных имплантах, кардиостимуляторах, инсулиновых помпах.
  • Не надевать нижнее белье со стразами и аппликациями.
  • Отказаться от алкоголя минимум за 2 суток.
  • Стараться использовать минимум косметики в день обследования.
  • Удалить с тела временные татуировки.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием проводится по аналогичной схеме. Но в некоторых случаях может потребоваться сдача анализов крови и мочи для оценки мочевыделительной функции почек и исключения аллергии на йодсодержащие вещества. Женщинам в период лактации рекомендуется сделать запас грудного молока на ближайшие 2-3 дня, поскольку до выведения из организма контраста вскармливание будет запрещено.

С собой необходимо взять медицинскую документацию, результаты предыдущей томографии, МСКТ, МРТ и других инструментальных исследований. Они могут понадобиться диагносту для отслеживания динамики заболевания.

Как проходит КТ брюшной полости

Перед началом процедуры врач проведет опрос, поинтересуется самочувствием больного, уточнит предварительный диагноз, изучит медицинскую документацию. Пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы, украшения, часы и лечь на стол томографа. Следует принять комфортное положение и стараться не двигаться во время сеанса, чтобы не создавать оборудованию помех.

Как только выдвижной стол переместится в камеру аппарата, запустится процесс диагностики. В течение нескольких минут сканирующая часть томографа будет вращаться вокруг тела пациента и выполнять серию снимков. За процессом непрерывно наблюдает врач – он координирует работу устройства, следит за состоянием пациента, дает указания не шевелиться или задержать дыхание.

По окончании томографии исследуемого просят одеться и дожидаться результатов. Процедура в целом занимает около 30 минут, еще около часа потребуется специалисту для расшифровки изображений.

При проведении КТ забрюшинного пространства и брюшной полости с контрастированием используется йодсодержащий препарат. Контрастное вещество вводится внутривенно одномоментно или капельно, непосредственно перед процедурой или во время сканирования.

В стоимость КТ брюшной полости с контрастированием входит диагностическое заключение и запись снимков на цифровой носитель. Введение контрастного вещества – отдельная процедура, которая оплачивается согласно прейскуранту клиники. Все цены и особенности методики можно уточнить на консультации со специалистом.

Безопасна ли процедура КТ?

В клиниках "К+31" исследование проводится на компьютерных томографах последнего поколения. Оборудование создает максимально четкое пространственное разрешение снимков при минимальной лучевой нагрузке на организм пациента. Сеансы проходят комфортно, безболезненно, с низким уровнем шума и не оставляют следов радиационного облучения.

При проведении КТ органов забрюшинного пространства с контрастированием используются безопасные препараты, которые не накапливаются в тканях и выводятся с мочой в течение 1-2 суток. Чтобы избежать возможных рисков, предварительно проводится сбор анамнеза, позволяющий исключить противопоказания к томографии.

Записаться на КТ брюшной полости и забрюшинного пространства вы можете через онлайн-форму на сайте клиники "К+31" или в телефонном режиме. Выбирайте удобные для себя дату и время в ближайшем филиале нашего медицинского центра.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

СтатьиСтоимость *
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространстваот 19 500.00 руб.

К+31 Петровские Ворота

СтатьиСтоимость *
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространстваот 19 500.00 руб.

К+31 Запад

СтатьиСтоимость *
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространстваот 11 750.00 руб.

* Цены носят ознакомительный характер.



Специалисты

Все специалисты
Синицын
Валентин Евгеньевич

Главный консультант по лучевой диагностике, врач-рентгенолог

Доктор медицинских наук, профессор

Снетков
Виктор Юрьевич

Врач-рентгенолог

Кандидат медицинских наук

Павликова
Елена Юрьевна

Врач-рентгенолог

Кандидат медицинских наук

Пузаков
Кирилл Борисович

Врач-рентгенолог (консультант)

Чичканова
Татьяна Владимировна

Врач онколог-маммолог, рентгенолог

Кондратьев
Евгений Валерьевич

Ведущий специалист по КТ, МРТ

К.м.н., ведущий научный сотрудник

Сыченкова
Ирина Юрьевна

Ведущий специалист по МРТ

Ведущий специалист МНИОИ им. П.А. Герцена

Шульц
Евгений Игоревич

Заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог

Кандидат медицинских наук

Бронов
Олег Юрьевич

Врач-рентгенолог

Кандидат медицинских наук

Васильева
Юлия Николаевна

Врач-рентгенолог, ведущий специалист по лучевой диагностике

Кандидат медицинских наук

Мазо
Михаил Львович

Врач-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Неледов
Дмитрий Викторович

Врач-рентгенолог

Кандидат медицинских наук

Ягизаров
Имран Расулович

Заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог