Интравитреальное введение препаратов – это современная процедура доставки лекарственных средств непосредственно во внутренние структуры глаза с помощью инъекционного микроскопа.
Такой способ введения препаратов предполагает их большую усвояемость (до 50%) по сравнению с традиционными каплями, при закапывании которых воздействия достигают лишь 5-7% веществ. Чаще всего при выполнении интравитреальных введениях используются Anti-VEGF препараты и гормональные импланты.
Аnti-VEGF препараты
VEGF – аббревиатура обозначает вещество, способствующее росту эндотелия (внутреннего слоя кровеносных сосудов). В норме присутствует в организме, необходимо для заживления ран, роста плода, повышения проницаемости тканей.
При патологических состояниях, сопровождающихся недостаточностью кровоснабжения с развитием ишемии, происходит выброс VEGF. Избыток приводит к избыточному росту сосудов, их утолщению, отеку окружающих тканей, нарушению функции на клеточном уровне, что еще больше усугубляет течение основного заболевания. Нередко наблюдается снижение кровоснабжения сетчатки, потеря ее функций, ухудшение зрения и цветовосприятия.
Факторы риска
Болезни и состояния, сопровождающиеся повышением уровня фактора роста эндотелия в области глаз:
- Сахарный диабет.
- Атеросклероз.
- Артериальная гипертония.
- Травмы головы, лица.
- Оперативные вмешательства.
Зачем вводить препараты Anti-VEGF?
Введение Anti-VEGF препаратов приводит к блокировке рецепторов, которые становятся невосприимчивыми к воздействию фактора роста эпителия сосудов. Манипуляция выполняет две функции:
- Лечебную. Прекращается рост новообразованных сосудов, при этом кровеносная система глаза, в первую очередь сетчатки, сохраняет полноценное функционирование. Также уменьшается отек, восстанавливается работа клеток.
- Профилактическую. Лекарственные средства предупреждают развитие осложнений в дальнейшем.
Для интравитреального введения с целью лекарственного воздействия на сетчатку чаще всего используются такие препараты, как анибизумаб и бевацизумаб, поскольку официально разрешены для данных целей и показали всю эффективность. Частота и кратность процедур устанавливается врачом в каждом случае отдельно, возможно как однократное вмешательство, так и курс процедур, например один раз в месяц на протяжении полугода.