Гипофиз, паращитовидные железы и надпочечники играют ключевую роль в гормональной регуляции организма. Их патологии приводят к серьезным нарушениям обмена веществ и функций репродуктивной системы.
Болезни паращитовидной железы
Паращитовидные железы - это мелкие органы, расположенные в передней части шеи. У взрослого человека обычно их четыре, но иногда из-за генетических или внутриутробных факторов (инфекций, диабета у матери, аутоиммунных нарушений) их число изменяется. В редких случаях паращитовидные железы отсутствуют или находятся не на своем месте – например, в грудной клетке или мягких тканях шеи.
Из всех патологий этих желез чаще всего встречаются:
- Проблемы с метаболизмом. Накопление веществ (кальция, железа, амилоида и жиров) нарушает работу железы. Обычно это приводит к снижению числа активных клеток. На этом фоне ухудшается функционирование всего организма.
- Патологическое изменение размеров. Это происходит из-за общего истощения организма, старения, или стремительного прогрессирования сахарного диабета. Также железы могут увеличиваться из-за нарушения работы других органов (в частности - щитовидки или надпочечников).
В ряде случаев диагностируется аденома паращитовидной железы. Это доброкачественная опухоль, активно производящая гормоны. Ее появление приводит к гиперпаратиреозу - состоянию, при котором в крови повышается уровень кальция.
Определение заболеваний паращитовидной железы
Чтобы увидеть структуру и состояние паращитовидных желез, врачи направляют пациента на УЗИ. Этот метод исследования дает общее представление о них самих, их размере и местоположении.
Узнать об активности желез позволяет сцинтиграфия в двух этапах с применением йода и технетрила. Компьютерная томография органов шеи показывает наличие опухолей или других патологий. Визуально оценить кровоснабжение желез помогает ангиография.
При подозрении на нарушения в работе паращитовидных желез важно учитывать их влияние на организм в целом. В частности они влияют на состояние костной системы. Для детальной диагностики костей назначается рентгенография или денситометрия. Почки, активно участвующие в регуляции кальция, проверяют с помощью УЗИ, КТ и экскреторной урографии.
Если в ходе предыдущих этапов диагностики обнаружены отклонения или если у пациента присутствуют дополнительные симптомы, его направляют на комплексное обследование гормонов паращитовидной железы. Дополнительно ему назначается консультация невропатолога, кардиолога, окулиста и ЛОРа.
Комплексное лечение расстройств паращитовидных желез
Гормон паращитовидной железы регулирует метаболизм кальция и фосфора в организме. Нарушения ее работы приводят к изменениям его уровня в крови. У женщин в частности это проявляется мышечными спазмами, слабостью и ухудшением состояния кожи и волос. Чтобы избежать этих и многих других проблем, важно правильно и своевременно начать лечение.
Хирургическая коррекция требуется, когда проблемы вызваны наличием объемных образований (опухолей) в железах. Однако главной задачей лечения все-таки является коррекция гормонального баланса. При недостатке гормонов этих желез показан прием препаратов кальция и витамина Д. Это помогает поддерживать правильный фосфорно-кальциевый обмен, который играет важную роль для здоровья костей и многих других систем организма. Нарушения работы паращитовидных желез часто сопровождаются судорогами и болями в животе. Чтобы справиться с этими проявлениями, врач назначает прием сульфата магния, спазмолитиков и седативных препаратов.
Клинические проявления нарушений функции надпочечников
Надпочечники – это небольшие органы, несущие ответственность за производство ряда жизненно важных гормонов. За что отвечают надпочечники? Они участвуют в регуляции обмена веществ, помогают вырабатывать “иммунитет” к стрессу и воспалительным реакциям. Любое нарушение их работы приводит к серьезным последствиям и проявляется целым рядом клинических симптомов.
На фоне избытка функции надпочечников развивается гиперкортицизм - результат избыточного выделения гормонов коры надпочечников. Наиболее известные проявления этого состояния связаны с синдромом Кушинга. В частности к симптомам гиперкортицизма следует отнести:
- Избыточное отложение жира в верхней части тела.
- Появление синяков на коже.
- Ослабление мышечной массы.
- Повышенное артериальное давление.
- Остеопороз.
Недостаточность функции надпочечников (гипокортицизм) возникает из-за нехватки гормонов, производимых их корой. Одной из форм этой патологии является болезнь Аддисона. К симптомам недостаточности функции надпочечников следует отнести усталость и слабость, потерю веса, пигментацию кожи, низкое артериальное давление и боли в животе.
Диагностика функции и структуры надпочечников
На первичном приеме эндокринолог анализирует жалобы и анамнез. Затем врач назначает сдачу общеклинических анализов крови и мочи. Эти простые исследования дают базовое представление о состоянии организма и функций надпочечников.
Для оценки анатомии и выявления возможных образований в железах применяются инструментальные методы диагностики:
- Компьютерная томография. Этот метод используется для детального изучения коркового слоя надпочечников. Для лучшей визуализации вводится контрастное средство.
- МРТ. Этот способ показан при подозрении на наличие опухолей, богатых жировой тканью.
- УЗИ. Метод помогает оценить общую структуру надпочечников и наличие изменений в них. Перед этим исследованием нередко требуется коррекция диеты.
В процессе диагностики важно четко следовать рекомендациям врача и сообщить ему о всех принимаемых препаратах, так как некоторые из них влияют на результаты исследований.
