Гайморотомия – эндоскопическая операция на гайморовой пазухе
специалисты
оборудование
лечения
Противопоказания
Существуют относительные противопоказания к проведению операции. К ним следует отнести:
- Обострение хронических заболеваний внутренних органов (при активной фазе таких болезней хирургическое вмешательство может спровоцировать ухудшение ситуации)
- Беременность. Существует риск для развития плода
- Системные заболевания крови в стадии декомпенсации. Когда болезнь не контролируется, операция способна усугубить состояние
- Острые инфекционные заболевания. Наличие активной инфекции увеличивает риск развития послеоперационных осложнений
Не проводится вмешательство на фоне проблем со свертываемостью крови. Это обусловлено тем, что такие нарушения приводят к серьезным кровотечениям во время и после операции.
Показания к гайморотомии
Гайморотомия нередко проводится на фоне развития пристеночно-гиперпластической формы гайморита. При этой патологии, по причине воспаления и разрастания тканей, наблюдается утолщение стенки пазухи.
Еще одним показанием к проведению операции является грибковое тело в пазухе. Это осложнение образуется после длительной антибактериальной терапии или при наличии внутри инородного тела.
Другие показания:
- Полипозно-гнойная форма гайморита Характеризуется образованием полипов в пазухах на фоне гнойного воспаления
- Необратимые изменения в пазухе (в том числе разрушение костной стенки) Структура кости пазухи при этом разрушается. Это обычно происходит на фоне длительного воспаления
- Частые обострения хронического гайморита Речь идет о регулярных (более 2-3 раз в год) рецидивах
Виды гайморотомии
В зависимости от состояния пациента и специфики заболевания, применяются различные виды гайморотомии. Чаще всего в клиниках используются 3 подхода.
Радикальная гайморотомия по Колдуэлл-Люку
Это высокоэффективная хирургическая процедура, предназначенная для лечения сложных заболеваний гайморовых пазух. В ходе операции через специально созданное отверстие, сделанное под верхней губой, над верхними зубами, удаляются новообразования, инородные тела и другие патологические элементы.
Цель вмешательства заключается в очищении синуса от патологических образований. Это позволяет предотвратить развитие серьезных осложнений.
Основные этапы операции:
- Анестезия. Пациенту вводят легкие снотворные средства, после чего он засыпает. На протяжении всей операции анестезиолог тщательно следит за его пульсом и сатурацией
- Хирургическое вмешательство. Через отверстие диаметром 10-15 мм, выполненное над 3-5 верхним зубом, хирург получает доступ к пазухе. Используя микроинструменты, он удаляет патологическое содержимое, проводит антисептическую обработку и накладывает швы
После завершения операции врач-анестезиолог прекращает введение снотворных средств и пациент постепенно просыпается. Затем его переводят в комфортабельное помещение дневного стационара, где он остается под пристальным наблюдением на 2-3 часа.
Микрогайморотомия
Микрогайморотомия представляет собой минимально инвазивный хирургический метод лечения заболеваний гайморовых пазух. Этот метод позволяет бережно удалять кисты, полипы и инородные тела.
Основные этапы операции:
- Анестезия. Анестезиолог вводит пациента в сон с помощью седативных препаратов и контролирует его состояние в течение всей процедуры
- Хирургическое вмешательство. Через небольшое отверстие (до 5 мм), сделанное в передней стенке гайморовой пазухи над 4 или 5 зубом, специалист вводит специальные микроинструменты. С их помощью он удаляет патологические включения. Затем доктор промывает пазухи антисептиками и накладывает швы
- Послеоперационный контроль. После завершения операции проводится компьютерная томография. Это требуется для оценки результатов вмешательства
Восстановление после микрогайморотомии обычно занимает до одного месяца. Благодаря использованию ультразвукового оборудования, которое минимизирует травму, основными неприятными симптомами после операции являются только небольшая отечность и легкая болезненность щеки. Они исчезают самостоятельно.
Через 1-2 недели специалист удаляет швы и с целью мониторинга процесса заживления проводит повторную диагностику.
Эндоназальный протокол
Это мягкий метод лечения синусита - его применение позволяет избежать радикального хирургического вмешательства.
Эндоназальный протокол помогает снять воспаление, а также удалить кисты, полипы и чужеродные объекты. Благодаря этому после эндоскопической процедуры восстанавливается нормальное дыхание через нос. Процедура является микрохирургической и выполняется через нос с использованием эндоскопа — тонкой гибкой трубки с видеокамерой.
Основные этапы вмешательства:
- Анестезия. Используется легкая седация (больному вводятся безопасные препараты короткого действия)
- Операция. Эндоскоп вводится через носовой проход, с его помощью удаляются новообразования и инородные тела, проводится очищение пазух. Процесс контролируется врачом через видео на мониторе. Процедура длится от 20 до 30 минут
- Послеоперационный контроль. По окончании процедуры с целью проверки результатов выполняется рентген
Восстановление занимает от 1 до 2 недель. Полностью ткани заживают в течение месяца. Через 1-2 недели после операции проводится повторный рентген - это позволяет оценить исход процедуры.
Подготовка
Для начала пациенту назначается компьютерная томография. Она позволяет с предельной точностью определить состояние пазух и наличие (отсутствие) новообразований и инородных тел. Затем челюстно-лицевой хирург вместе с отоларингологом изучают клиническую картину, ставят диагноз, подбирают хирургический протокол, оценивают эффективность и риски операции и составляют план лечения.
Анализы назначаются в индивидуальном порядке по показаниям - например, если требуется установить стадию воспаления или характер новообразования. Также дополнительные исследования требуются перед проведением седации пациентам пожилого возраста и людям с хроническими заболеваниями.
При проведении радикальной гайморотомии по Колдуэлл-Люку дополнительные исследования назначаются пациентам с каридо-заболеваниями (перед седацией). Это позволяет правильно подобрать препараты, которые будут вводиться одномоментно с седативными средствами.
Оперативно пройти гайморотомию вы можете в клинике «К+31». Мы предлагаем комфортные условия для пребывания и восстановления после операции.
Кроме того, наши пациенты могут рассчитывать на квалифицированную помощь и поддержку на всех этапах лечения и реабилитации.
Наши врачи
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату
Стоимость
Другие услуги
Запись к врачу
Что такое гайморотомия?
Гайморотомия назначается, когда заболевание прогрессирует, а консервативные методы лечения (например, промывание носа) уже не помогают.
В процессе операции хирург вырезает увеличенные участки слизистой оболочки и создает условия для нормального отвода жидкости через носовые проходы.