У грудных детей гипертрофия аденоидов не часто встречается. Проявляется в большинстве случаев нарушениями сосания и беспокойным сном. Нередко могут развиваться бронхиты и другие острые респираторные инфекции. Аденоиды могут негативно сказываться на работе желудочно-кишечного тракта, в результате чего появляются запоры, понос, рвота и нарушается аппетит. В некоторых случаях аденоиды могут приводить к нарушениям в работе дыхательной системы, что неблагоприятно сказывается на развитии ребенка.
Одно из первых проявлений увеличения аденоидов у детей старше 1 года – затруднение дыхания через нос. Ребенок может дышать через рот, ходить с открытым ртом, а во сне - сопеть или храпеть. При аденоидах у детей первых лет жизни нередко развиваются острые респираторные заболевания и отиты, а также может быть длительно непроходящий насморк. При тяжелом течении заболевания ухудшается слух, происходит нарушение развития речи, появляется сонливость и повышенная утомляемость, ребенок становится раздражительным, ухудшается память.
Аденоиды могут приводить к нарушениям формирования лицевого скелета, при этом характерна клинообразная верхняя челюсть, высоко расположенное верхнее небо и неправильное расположение зубов, сглаженные складки лица.
К осложнениям аденоидов относят хронические тонзиллиты, трахеиты, фарингиты, бронхиты, нарушения слуха вследствие евстахиитов, частых острых средних отитов, хронический синусит и синдром обструктивного апноэ (нарушение дыхания во время сна), деформации лицевого скелета.
Оптимальным методом инструментальной диагностики аденоидов является эндоскопическое исследование (гибким или жестким эндоскопом), проводимое через нос или через полость глотки.
Осмотр с помощью зеркал является простым и доступным, однако использование простого осмотра у детей раннего возраста может быть затруднительным. Также объективным методом диагностики гипертрофии аденоидов является рентгенография, а при необходимости для уточнения диагноза возможно проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Проводится такжебактериологическое исследование слизи в носоглотке, аллергологическое обследование ребенка. Необходимо исследование слуховой функции – тимпанометрии, аудиометрии.
Дифференциальную диагностику аденоидов проводят с искривлением носовой перегородки, полипами и опухолями носоглотки, гипертрофией задних концов нижних носовых раковин, рубцами и деструктивными процессами при инфекционных гранулемах.
Определение тактики лечения при аденоидах осуществляется в соответствии с результатами обследования.
Консервативное лечение включает эффективные процедуры по санации носоглотки – промывания полости носа, носоглотки методом перемещения жидкости (проводит врач-оториноларинголог), назначение гомеопатических, иммуномодулирующих, антигистаминных препаратов, физиопроцедуры.
Хирургическое лечение показано в случае значительного размера разрастаний глоточной миндалины, а также при наличии вышеперечисленных осложнений заболевания. Операция аденотомия или аденотонзиллотомия проводится с эндоскопическим контролем под наркозом в условиях стационара одного дня. Ребенок находится под наблюдением лечащего врача и анестезиолога от нескольких часов до 1 суток в условиях комфортабельного стационара.
Профилактика аденоидов заключается в общем укреплении организма ребенка (закаливание, рациональное питание, курсы витаминов). Необходимо своевременно прививать ребенка согласно календарю вакцинации, а также вовремя лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и среднего уха.
Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.
Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.
Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.
Причины
В большинстве случаев заболевают дети дошкольного и младшего школьного возраста.
К наиболее распространенным причинам развития аденоидов относят:
Существует мнение, что развитию заболевания могут способствовать вирусные заболевания, которыми переболела мать в I триместре беременности, а также родовые травмы и проживание больного в экологически неблагоприятной обстановке.
Вследствие данных причин увеличивается ткань глоточной миндалины и может развиться аденоидит. В ходе этого нарушается защитная функция глоточной миндалины, развивается воспалительный процесс и происходит заселение поверхности глоточной миндалины патогенными бактериями. Это способствует развитию частых инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Кроме того, вследствие гипертрофии аденоидов часто происходит нарушение носового дыхания, снижение слуха, деформация лицевых костей, замедление развития речи и частые аллергические реакции.