Абсцесстонзиллэктомия

Абсцесстонзиллэктомия — это хирургическое удаление паратонзиллярного абсцесса вместе с пораженной небной миндалиной. Операция проводится, если абсцесс расположен снаружи или сбоку. Также ее назначают, если в течение суток после вскрытия гнойника состояние больного не улучшается.
Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
ОСТАВИТЬ ЗАЯВКУ
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Что такое паратонзиллярный абсцесс? В чем его причины?

Паратонзиллит характеризуется наличием воспаления и сильного отека. Без соответствующего лечения патология прогрессирует в паратонзиллярный абсцесс. Это острое воспаление, которое приводит к образованию гнойной полости в тканях, окружающих небные миндалины.

Это заболевание развивается, когда инфекция, начавшаяся в миндалинах, распространяется на окружающие ткани. Чаще всего паратонзиллярный абсцесс формируется после острого или хронического тонзиллита (ангины).

Основной причиной формирования паратонзиллярного абсцесса является проникновение и активное размножение патогенных микроорганизмов в клетчатке, которая окружает небные миндалины. Возбудителями паратонзиллярной инфекции чаще всего являются стрептококки (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus).

Иногда паратонзиллярной абсцесс развивается на фоне стоматологических проблем (кариеса, гингивита). Это связано с тем, что инфекция из ротовой полости перемещается в глубокие ткани глотки. Нередко формированию абсцесса способствуют травмы слизистой оболочки рта или глотки.

Что такое паратонзиллярный абсцесс? В чем его причины?

Показания для удаления паратонзиллярного абсцесса

Удаление паратонзиллярного абсцесса (тонзиллэктомия) проводится, когда консервативные методы лечения не приводят к улучшению.

В частности, абсцесстонзиллэктомия назначается, если воспаление распространилось на соседние органы и ткани. Также вмешательство проводят при частых рецидивах ангины.

Экстренная абсцесстонзиллэктомия проводится при угрозе распространения инфекции. В частности, срочное хирургическое вмешательство необходимо, когда абсцесс угрожает нормальному дыханию. В частности, паратонзиллярная язва, расположенная близко к дыхательным путям, опасна быстрым распространением гнойно-инфекционного процесса в глубокие отделы шеи, где находятся жизненно важные структуры (трахея, сонная артерия, ярёмная вена и блуждающий нерв).

Самым опасным осложнением после удаления паратонзиллярного абсцесса считается перекрытие дыхательных путей: это приводит к удушью и потере сознания. В редких случаях после удаления абсцесса инфекция распространяется в грудную клетку: это приводит к развитию медиастинита. Еще реже после хирургии абсцесса наблюдается воспалительное повреждение крупных кровеносных сосудов шеи - на этом фоне возникает сильное кровотечение.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса

В отличие от многих других инфекционных заболеваний горла, паратонзиллярный абсцесс не сопровождается симптомами ОРВИ (кашлем и насморком).

Паратонзиллярный абсцесс проявляется рядом характерных симптомов. К ним следует отнести:

  • Высокую температуру Она поднимается до 38 °C и выше. Это связано с тем, что бактерии и продукты их жизнедеятельности действуют как пирогены
  • Боль и дискомфорт в горле Воспаление и отек тканей приводят к сдавливанию нервных окончаний. Сильная боль появляется при глотании, жевании и даже при попытках открыть рот
  • Трудности с открытием рта Воспаление вызывает рефлекторный спазм жевательных мышц. Из-за этого открыть рот становится очень трудно (это состояние называется тризмом). На этом фоне голос нередко становится гнусавым
  • Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов На этом фоне при поворотах головы появляется боль, которая нередко иррадиирует в ухо или зуб с пораженной стороны
  • Изменения во рту В ротовой полости накапливается густая слизь, которую сложно проглотить
Общая информация о процедуре

Подготовка к абсцесстонзиллэктомии

Перед проведением абсцесстонзиллэктомии пациент должен пройти тщательную подготовку. Это позволяет минимизировать риски и подготовить организм к предстоящему хирургическому вмешательству.

Для начала больному предстоит встреча с анестезиологом. Это позволяет правильно подобрать тип наркоза. После этого проводится лабораторное обследование.

Диагностика и лечение

Диагностика паратонзиллярного абсцесса начинается с тщательного сбора анамнеза. После этого проводится осмотр.

Врач обращает внимание на асимметричное выбухание небной дужки, на наличие налета и покраснение миндалин. Также он проверяет наличие неприятного запаха изо рта и боли при пальпации шеи. Все эти признаки косвенно свидетельствуют о развитии абсцесса.

После этого доктор направляет пациента на лабораторную диагностику. При этом специалист берет мазок из миндалин или со стенок абсцесса. Это позволяет определить тип бактерий, вызвавших заболевание.

Далее проводится аппаратная диагностика. Для локализации абсцесса и исключения других заболеваний проводятся такие методы диагностики, как УЗИ и КТ/МРТ шеи.

Лечение зависит от стадии развития абсцесса и тяжести симптомов. В большинстве случаев больному назначается:

  • Антибиотикотерапия. Прописываются антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин или цефалоспорины) Минимальный курс составляет 10 дней
  • Симптоматическое лечение. С целью снятия боли и воспаления применяют обезболивающие и антигистаминные препараты
  • Хирургическое вскрытие паратонзиллярного абсцесса. Процедура проводится через ротовую полость, под местной анестезией Это позволяет обеспечить дренаж гноя и предотвратить осложнения

После абсцесстонзиллэктомии необходимо обеспечить правильный уход за послеоперационной раной. С целью ускорения заживления проводится ее дренирование.

В случае частых рецидивов и на фоне хронического тонзиллита больному показана радикальная операция. Она проводится для того, чтобы удалить миндалины.

Принципы лечения паратонзиллярного абсцесса у взрослых, детей и беременных женщин схожи. Однако в каждом случае врач адаптирует подход с учетом индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья человека.

Реабилитация после операции

В первые дни после абсцесстонзиллэктомии следует соблюдать постельный режим и избегать любой активности, которая может привести к повышению артериального давления и риску кровотечений.

Дополнительные рекомендации после абсцесстонзиллэктомии выглядят так:

  • Соблюдение диеты. Первые дни после абсцесстонзиллэктомии следует есть мягкую пищу Это нужно для того чтобы минимизировать раздражение горла
  • Принятие лекарств. Антибиотики и противовоспалительные препараты нужно принимать строго по назначению врача
  • Уход за послеоперационной раной. Точную инструкцию даст хирург проводивший абсцесстонзиллэктомию

Прогноз после удаления образования обычно благоприятный. Однако, в случае развития рубцовых изменений небных миндалин возможен рецидив. В этом случае проводится повторная абсцесстонзиллэктомия.

Наши врачи
Садиков
Илья Сергеевич
Руководитель клиники оториноларингологии, врач-оториноларинголог, хирург
Тетцоева
Залина Муратовна
Заведующая отделением оториноларингологии, врач-оториноларинголог
Осипова
Ирина Андреевна
Врач-оториноларинголог, хирург
Лапшина
Анастасия Андреевна
Врач-оториноларинголог, сурдолог
Портнягина
Мария Павловна
Врач сурдолог-оториноларинголог
Каспранская
Галина Рустемовна
Врач-оториноларинголог, отоневролог, сурдолог
Пунков
Максим Анатольевич
Врач-оториноларинголог
Будейкина
Лилия Сергеевна
Врач-оториноларинголог, фониатр
Шишмарева
Елена Владимировна
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Тумакова
Ксения Павловна
Врач-оториноларинголог
Ахмедов
Магомед Ахмедович
Врач-оториноларинголог, детский оториноларинголог
Мартин
Евгения Сергеевна
Врач-оториноларинголог
Все врачи
Премия 2ГИС

Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса

«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Стоимость

Прием врача-оториноларинголога первичный
от 4 950 ₽
Прием врача-оториноларинголога повторный
от 4 950 ₽
Прием врача-оториноларинголога на дому по Москве в пределах МКАД
от 16 300 ₽
Плановая дистанционная онлайн-консультация врача-оториноларинголога с применением телемедицинских технологий
от 4 350 ₽

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.
К + 31 — это ведущие врачи и диагностика с использованием высокотехнологичного оборудования мировых производителей (Karl Storz, Olympus, Siemens, Toshiba, Bausch&Lomb, Technolas, Zeiss, Topcon).
К + 31 — это этичность. Персонал клиник К+31 поддерживает открытые отношения с пациентами и партнерами. Индивидуальный подход к каждому пациенту – в основе стандартов нашего сервиса.
К + 31 — это современность. Круглосуточно на связи: операторы контакт-центра в любое время ответят на Ваши вопросы и запишут вас на приём к докторам. Обращайтесь к нам по телефону, через форму обратной связи на сайте и в WhatsApp.
Наши клиники
К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Суббота: 09:00 – 19:00
Воскресенье: 09:00 – 18:00
К+31 Петровские Ворота

1-й Колобовский пер., 4

74999993131

На метро
9
Цветной Бульвар
10
Трубная
На личном автомобиле
Двигаясь по Петровскому бульвару, поворачиваем на ул. Петровка, сразу после – на 1-й Колобовский пер. Парковка муниципальная
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 19:00
К+31 Запад

Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22

74999993131

На метро
3
Молодежная
На личном автомобиле
Двигаясь по улице Оршанская, поворачиваем к шлагбауму с постом охраны К+31.
Часы работы
Будни: 08:00 – 21:00
Сб-Вс: 09:00 – 18:00
Не нашли нужной информации или услуги?