Сердечная недостаточность (СН) - комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, снижением сократительной способности сердечной мышцы.
Причиной сердечной недостаточности могут являться различные заболевания сердца, в т.ч. ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия или постинфарктные изменения. При этом миокард не в состоянии развивать должные усилия по изгнанию крови из левого желудочка. Может быть и такая ситуация, когда миокард изначально здоров, но существуют препятствия на пути движения выбрасываемой сердцем крови, такие как сужения крупных сосудов, артериальная гипертензия, пороки клапанов сердца и т.д.
Во всех этих случаях затруднено изгнание крови из левого желудочка, что обуславливает повышенную нагрузку на миокард. Чтобы справиться с повышенной нагрузкой, мышца сердца гипертрофируется (утолщается), начинает биться чаще и некоторое время поддерживает нормальное кровообращение. Затем компенсаторные возможности миокарда истощаются, в нем развиваются необратимые изменения - замещение мышечных клеток соединительной тканью, которая не способна к сокращению. Начинает развиваться клиническая картина хронической сердечной недостаточности.
