В нашей клинике осуществляется реабилитация и восстановление пациентов после эндопротезирования тазобедренного, коленного сустава и других хирургических операций при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Успешно проведенная операция по замене тазобедренного сустава или коленного сустава – это только начало длинного пути к выздоровлению. Огромную роль в этом процессе играет также восстановительный этап.
Если проводилось эндопротезирование коленного сустава, реабилитация протекает быстрее и проще. Но и полное восстановление после замены тазобедренного сустава вполне реально.
Профессиональная реабилитация восстанавливает двигательную функцию сустава, способствует сращению протеза с костями и обновлению костной ткани, нормализует работу мышц и связок, ликвидирует послеоперационные воспалительные процессы и предотвращает развитие осложнений. В нашей клинике обеспечивается комплекс всесторонних мероприятий реабилитации, который значительно повышает шансы пациента полностью восстановиться после операции на суставе.
Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава. Этапы
Первая консультация реабилитолога проходит перед операцией. Доктор расскажет пациенту об этапах реабилитации после эндопротезирования, об особенностях ортопедического режима и необходимых двигательных ограничениях о том, что можно делать пациентам после операции и чего нельзя. И именно он определяет характер и объем профилактических и других мер по восстановлению сустава.
Реабилитация при эндопротезировании крупных суставов, как и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава, включает несколько этапов:
- Предоперационный.
- Ранний послеоперационный этап реабилитации (с момента операции до выписки пациента из стационара).
- Ближайший послеоперационный этап реабилитации (с момента выписки из стационара до 3 месяцев).
- Поздний послеоперационный этап реабилитации (от 3 до 6 месяцев).
Немаловажным является состояние пациента до операции. Оно прямо влияет на восстановление сустава, скорость и эффективность реабилитации.
Что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции по эндопротезированию сустава?
- контролировать свой вес;
- бросить курить;
- посетить стоматолога;
- прекратить принимать некоторые лекарства (по согласованию с анестезиологом);
- заниматься ЛФК с целью укрепления мышц ног, спины, живота, поддержания общего тонуса организма;
- оценить свои потребности в домашнем уходе после выписки из стационара.
А также необходимо пройти медицинское обследование и получить разрешение на операцию.
Всем пациентам, независимо от их образа жизни и комплекции, очень важно строго выполнять все рекомендации доктора в период до операции и во время реабилитации после нее.
Госпитализация в стационар для реабилитации
В стационаре реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава включает в себя следующее:
- Дыхательная гимнастика. Назначается пациенту сразу после операции и помогает предотвратить застойные явления в легких.
- Медикаментозная терапия. Она направлена на предупреждение осложнений, развития инфекций и воспалительных процессов, тромбоза в конечности, на купирование боли после замены сустава и восстановление мышечных и костных структур. И включает в себя антибиотики, антикоагулянты, НПВС, добавки кальция и другие препараты.
- Физиотерапия. Необходима для улучшения кровообращения и обменных процессов в нижней конечности, снижения болевого синдрома и отеков, повышения тонуса мышц и укрепления связок. Сюда входят: электрофорез, УВЧ, электромиостимуляция, лазеротерапия, магнитотерапия, грязелечение и др.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Это главная часть реабилитации, которая восстанавливает двигательную функцию сустава, силу мышц, укрепляет иммунитет, предупреждает послеоперационные осложнения, способствует увеличению объема движений. Упражнения, их частота и интенсивность для каждого пациента подбираются индивидуальные с учетом состояния, возраста и сопутствующих заболеваний.
- Массаж. Во время реабилитации он должен осуществляться профессиональным специалистом. Массаж помогает уменьшить боль и отеки нижних конечностей, сохранить тонус мышц и ускорить выздоровление.
Ранний реабилитационный этап
Пациента после эндопротезирования ТБС переводят в отделение интенсивной терапии, где он проходит курс реабилитации под контролем инструкторов. Этот этап длится 2–3 недели. Восстановительное лечение заключается в приеме лекарственных средств и выполнении упражнений ЛФК для профилактики осложнений, атрофии мышц. Упражнения очень щадящие, направлены на пассивные движения коленного сустава и голеностопа, изометрическое сокращение мышц конечности, лежа на кровати. Это движения стопой, напряжение и расслабление мышц, сгибание ноги в коленном суставе и т.д.
В первую неделю после операции по эндопротезированию сустава у пациента могут присутствовать боли, но с заживлением шва они обычно проходят. Начинать понемногу вставать и ходить (с опорой на костыли или ходунки и под контролем инструктора) можно уже на следующий день после операции по замене тазобедренного сустава. Постепенно в процессе реабилитации нагрузки возрастают, пациента учат сидеть, стоять, сохраняя правильное положение тела, ходить все дольше, опираться на прооперированную ногу.
Поздний реабилитационный этап
После выписки из стационара пациент может самостоятельно проходить реабилитационные мероприятия, но, конечно же, лучше это делать под контролем профессиональных инструкторов. При выполнении упражнений во время восстановления после эндопротезирования сустава пациент должен строго соблюдать все рекомендации инструктора, не увеличивать самостоятельно нагрузку.
На этом этапе реабилитации нужно совершать продолжительные прогулки (с помощью костылей), длительность которых должна постепенно увеличиться с получаса до нескольких часов. С разрешения лечащего врача и когда пациент почувствует себя уверенно (где-то через полтора-два месяца с начала реабилитации) костыли можно заменить на трость, а еще через пару недель отказаться и от трости. Нужно продолжать заниматься ЛФК, упражнения которой становятся все более разнообразными. При хорошем течении восстановительного процесса пациенту назначается такая активность, как езда на велосипеде или посещение специально оборудованного бассейна, где будут проводиться занятия по лечебной гимнастике. Также пациентам в течение всего времени восстановления после эндопротезирования необходимо регулярно обследоваться у специалиста, который отслеживает динамику выздоровления конечности и регулирует ход реабилитации.
Отдаленный этап реабилитации
Это этап, который начинается после завершения курса восстановления в реабилитационном центре, здоровье пациента переходит в его руки и зависит от его дальнейшего поведения и следования рекомендациям.
Благоприятно скажется на здоровье и восстановительных процессах после замены сустава санаторное лечение. В оздоровительной лечебнице применяются физкультурные методы лечения, бальнеотерапия (лечебно-грязевые аппликации и т.п.), различные водные процедуры, в том числе минеральные ванны с применением целебных источников, а также плавание и занятия в бассейне и др.
Все это улучшает кровоснабжение, укрепляет кости и мышцы, убирает боли, способствует рассасыванию рубцов после эндопротезирования сустава, а также нормализует режим сна и бодрствования и ускоряет полное восстановление пациента.
Как происходит восстановление тазобедренного сустава после эндопротезирования в домашних условиях?
Не важно, восстанавливается пациент в реабилитационном центре или на дому, все равно лечение будет происходить под контролем специалиста. И либо вы будете приезжать к нему каждый раз в клинику, либо придется вызывать его на дом. Самостоятельная реабилитация без контроля специалиста может не только не улучшить состояние сустава, но и ухудшить его.
Основные рекомендации для пациентов после эндопротезирования:
- первое время во время реабилитации пользоваться костылями или ходунками;
- нагрузки увеличивать постепенно и с осторожностью;
- нужно научиться правильно сидеть, стоять и ходить;
- лежать с подушкой между ногами, поворачиваться только на здоровый бок, а первые дни спать только на спине.
Чтобы добиться наибольшей эффективности и как можно быстрее восстановить сустав после эндопротезирования, лучше проходить реабилитацию в специализированном центре и обязательно строго выполнять все рекомендации докторов и инструкторов.
Наш реабилитационный центр находится в г. Москва. Записывайтесь к реабилитологу, чтобы получить подробную консультацию и сделать операцию. У нас же можно пройти реабилитацию после нее.
В общем и целом реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава занимает около трех месяцев. Но для полноценного сохранения двигательной активности заниматься упражнениями и ходьбой пациенту нужно не только все это время, но и по окончании восстановительного этапа.
Комплексная программа реабилитации после эндопротезирования в нашей клинике позволит свести к минимуму все возможные осложнения и ускорить восстановление после операций на суставах и позвоночнике.
