Ортезирование – это элемент комплексной терапии и предотвращения заболеваний опорно-двигательного аппарата, предусматривающий использование в процессе лечения или реабилитации пациента специальных средств, называемых «ортезы».
К ортезам относятся:
- корсеты;
- ортопедические шины – жестко фиксируют сустав;
- туторы – полностью охватывают конечность;
- бандажи – мягкие ортезы;
- специальная обувь и т. п.
Они нужны для правильного распределения нагрузки на конечность больного, фиксации сустава, компенсации укорачивания или выравнивания утраченного объема, коррекции положения и движений. Ортезы снижают боль, могут быть использованы для профилактики травм, хронических болезней и патологий, для разработки суставов, восстановления после хирургического вмешательства. Выполняют функции: фиксирующую, корригирующую (исправляют положение), разгружающую.
Разновидности ортезов и сфера их применения
Ортезы по способу изготовления
Ортезы бывают индивидуальными и серийными. Первые индивидуально изготавливаются под заказ по замерам или гипсовым слепкам, предварительно выполненным ортопедом (индивидуальное ортезирование). Серийные ортезы выпускаются массово в стандартных размерах.
Различаются ортезы и по своему предназначению:
- Профилактические. Необходимы для предотвращения избыточных нагрузок, способных стать причиной травмы. Такие ортезы могут использоваться в быту или в спорте. Применяются также при ослаблении связочного аппарата или мышечных проблемах.
- Лечебные. Могут входить в комплексную терапию заболеваний опорно-двигательного аппарата. Предназначены для восстановления анатомической целостности или утраченной функции сустава в период реабилитации.
- Постоянные. Необходимы в случае стойкой утраты функции и формы конечности. К этому решению травматолог ортопед может прибегнуть при наличии старых, неправильно сросшихся переломов или последствий остеомиелита.
Правильно подобранный ортез может играть корректирующую или фиксирующую роль. Он позволяет избежать вторичной деформации, которая иногда приводит к неправильному сращиванию костей, развитию воспаления в суставах и другим подобным проблемам. Ортез поможет закрепить результаты, достигнутые с помощью физиотерапевтического, оперативного или медикаментозного лечения. Его ношение иногда применяется также при артритах и артрозах.
Ортезирование используют в сфере ортопедии для решения следующих задач:
- восстановление частично утраченной двигательной функции — требуется в процессе реабилитации после полученных травм (переломы костей, растяжения связок, повреждения суставов) или перенесенных операций;
- оказание дозированной компрессии на ткани для нормализации их тонуса и восстановления кровообращения в мелких сосудах;
- защита конечностей или отдельных суставов при избыточных нагрузках;
- компенсация работы поврежденного участка туловища или конечности;
- фиксация положения суставов при наличии воспалений;
- устранение или снижение интенсивности болевых ощущений;
- улучшение подвижности нижних конечностей при ходьбе.
Ортезы применяются для фиксации любых конечностей и суставов: голеностопа, колена, бедра, запястья, локтя, плеча, позвоночника. С их помощью предотвращается деформация сустава, уменьшается боль, снижается риск осложнений, исправляется осанка и походка.
Стопы, суставы и верхние конечности
Ортезирование стопы представляет собой выполнение необходимых замеров и изготовление индивидуальных ортопедических стелек после консультации с врачом. Стельки незаменимы при лечении заболеваний, связанных с нарушением функциональности нижних конечностей. Их используют в период реабилитации после травм и артроскопических операций. Такие ортезы могут быть назначены беременным, если необходимо облегчить нагрузку на ноги во время ходьбы. Используют их и спортсмены, которые занимаются легкой атлетикой, футболом и пр. Изготовление ортезов для людей, страдающих от деформации стоп, мозолей, инфекций, производится на основе биомеханических показателей стереотипа ходьбы.
Ортопедические стельки при необходимости корректируются. По назначению и типу обуви они могут быть повседневными или спортивными. Изделия для спортсменов производятся с учетом двигательной нагрузки.
При травмах рук наших пациентов мы используем иммобилизирующие повязки, они также называются «пластиковый гипс». Такие конструкции обеспечивают необходимую жесткость конечностей или суставов при восстановлении их функциональности. Но при этом изделие весит меньше, чем классический гипс, поэтому не оказывает на руку излишнего давления.
