Устранение энтропиона или эктропиона век

Энтропион — это патологическое состояние, характеризующееся внутренним заворотом века, в результате чего ресницы раздражают и травмируют глазное яблоко. Развивается эрозия роговицы и инфекции глаза. В крайних случаях зрение ухудшается или теряется.

Лучшие
специалисты
Экспертное
оборудование
Передовые методики
лечения
Записаться
Заполните форму записи на странице и мы перезвоним вам
Записаться
Скачайте приложение «Личный кабинет К+31»
Все о вашем здоровье в одном клике!
Подписывайтесь на соцсети К+31
Чтобы быть в курсе актуальных предложений и получать полезные советы о своем здоровье.

Как проявляется болезнь

Заворот века или энтропион представляет собой нарушение структуры века, при котором происходит его обращение к глазному яблоку. Это состояние приводит к контакту ресниц и кожи века с конъюнктивой и роговицей, что вызывает их травмирование. Основным механизмом повреждения является механическое трение, где ресницы, состоящие из кератина, действуют как шероховатые частицы.

Симптомы энтропиона достаточно ярко выражены и включают в себя:

  • Постоянное раздражение и боль в глазах
  • Усиленное слезотечение и чувство присутствия инородного тела
  • Покраснение и чувствительность к свету
  • Рецидивирующие конъюнктивиты из-за постоянного воспаления

Помимо физического дискомфорта, постоянное травмирование конъюнктивы и роговицы может привести к таким осложнениям, как инфекционные заболевания глаз и помутнение роговицы, которое, в свою очередь, снижает остроту зрения.

Крайне важно своевременное обращение к офтальмологу при появлении вышеуказанных симптомов. Специалист может предложить консервативные методы лечения, такие как использование защитных очков или специальных капель, а в более серьезных случаях — хирургическое вмешательство, направленное на восстановление нормального анатомического положения века.

Профилактика энтропиона заключается в контроле за состоянием век, особенно у лиц старше 60 лет. Регулярные визиты к офтальмологу и защита глаз от травм способны снизить вероятность развития данного заболевания.

Как проявляется болезнь

Причины заболевания

Причины и факторы риска развития энтропиона многообразны. Основные из них включают в себя:

  • Возрастные изменения, из-за которых кожа теряет эластичность, а мышцы и связки, поддерживающие веки, ослабевают, что может приводить к их завороту внутрь
  • Хронические воспалительные заболевания, такие как блефарит или конъюнктивит, вызывают рубцевание тканей и изменение формы века
  • Травмы и хирургические вмешательства. Повреждения века или их некорректное заживление после операций приводят к деформации век
  • Врожденные патологии развития и генетические особенности.

Лечение энтропиона хирургическое, направленное на коррекцию положения века и предотвращение дальнейшего трения ресниц о глазное яблоко. Однако в некоторых случаях могут применяться временные меры, такие как специальные ленты или мази, чтобы облегчить симптомы до операции.

Особенное внимание следует уделить профилактике энтропиона, особенно у лиц пожилого возраста. Это включает в себя:

  • Регулярный осмотр у офтальмолога
  • Адекватное лечение воспалительных заболеваний век
  • Правильный уход за кожей век, особенно после травм

Для поддержания здоровья глаз важно не игнорировать первые признаки проблемы и своевременно обращаться к врачу при возникновении:

  • Раздражения
  • Слезотечения
  • Ощущения инородного тела в глазу

Это могут быть ранними симптомами энтропиона.

Общая информация

Диагностика

Важной частью диагностики любого заболевания является сбор анамнеза, который помогает врачу получить представление о здоровье пациента. В случае подозрения на заворот век, важно учитывать различные факторы и состояния, которые могли повлиять на здоровье глаз. К ним относятся:

  • Перенесенные травмы
  • Воспалительные процессы
  • Применение медикаментов и косметических процедур в области глаз

Обсуждение истории болезни и демонстрация медицинских документов или доступ к электронной медицинской карте помогают врачу составить полную клиническую картину.

При внешнем осмотре специалист оценивает:

  • Общий тургор кожи лица и век
  • Наличие возможных изменений, способных влиять на положение века, таких как объемные образования, рубцы или асимметрия
  • Соприкосновение ресниц с роговицей, которое может происходить как при аномальном росте ресниц, так и при нормальном росте, если само веко заворотило в сторону глаза

Важным диагностическим тестом является тест пальцевого выворота. При его проведении веки аккуратно выворачивают с помощью легкого натяжения пальцами, после чего возвращают в исходное положение. В случае рубцового энтропиона, веки возвратить в нормальное положение сложно из-за укорочения тканей.

Существуют и другие тесты, например, для оценки тонуса век:

  • Оттягивание нижнего века (Pinch Test)
  • Возвращение века в прежнее положение (Snap-Back test)

Обычно специфические лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза заворота век не требуются. Однако, в случае подозрения на наличие образования, такого как опухоль, могут потребоваться визуализирующие методы исследования: ультразвук, магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Для дифференциации энтропиона от других заболеваний может быть полезна экзофтальмометрия — измерение выступания глазного яблока при помощи экзофтальмометра. Этот метод позволяет оценить асимметрию и выявить возможное смещение века в результате энтропиона.

Лечение без операции

В зависимости от причины и тяжести состояния, лечение энтропиона может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативные методы терапии включают:

  • Использование увлажняющих средств, включая слезозаменители и глазные мази, для защиты от пересыхания и уменьшения дискомфорта
  • Применение специальных контактных линз, которые служат барьером между ресницами и роговицей
  • Эпиляция ресниц, временно исключающая трение о глаз, однако это мера кратковременная, так как они вновь отрастают
  • Тейпирование — использование лейкопластыря для механической коррекции положения века, хотя это может сопровождаться побочными эффектами, такими как кожные реакции и развитие лагофтальма
  • Инъекции ботулинового токсина в область века для снятия избыточного тонуса мышцы и временной коррекции положения

Хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию энтропиона, является более долговременным решением.

Профилактические меры

Прогноз исхода лечения энтропиона во многом зависит от выбранного метода коррекции. Временные меры, такие как применение выворачивающих швов, могут привести к обратному завороту у значительного числа пациентов, особенно если рассматривать длительный период наблюдения. Данный подход может иметь высокий процент рецидивов, что говорит о временности эффекта и необходимости повторных вмешательств.

Инъекции ботулотоксина являются эффективным методом лечения инволюционного энтропиона, предлагая улучшение как функционального, так и эстетического состояния на протяжении от нескольких месяцев до почти года. Однако и этот метод не лишен недостатков, так как требует повторения процедуры после уменьшения действия препарата.

Пластическая хирургия тканей века демонстрирует наилучшие долгосрочные результаты в лечении энтропиона, предоставляя стойкие улучшения и минимизируя вероятность рецидивов. Этот подход часто рекомендуется как окончательное решение для коррекции деформации века.

В профилактике энтропиона ключевую роль играют следующие меры:

  • Избегание травм и воспалительных заболеваний глаз
  • Защита от воздействия ультрафиолета
  • Сбалансированное питание
  • Отказ от курения
  • Умеренное употребление алкоголя

Следование этим рекомендациям может помочь замедлить развитие возрастных изменений, связанных с инволюционным энтропионом, и уменьшить риск возникновения данного состояния.

Подготовка к хирургии века

Хирургическое вмешательство для коррекции эктропиона или энтропиона века рассматривается в тех случаях, когда наблюдается средняя или тяжелая степень деформации и когда консервативное лечение с использованием смазывающих препаратов оказывается неэффективным. Эти состояния могут вызывать значительный дискомфорт, угрожая здоровью глаза и зрению, и часто требуют оперативного исправления.

Перед тем как принять решение об оперативном вмешательстве, офтальмолог должен провести тщательный осмотр, чтобы оценить общее состояние глаз и степень тяжести эктропиона или энтропиона. В ходе осмотра оценивается здоровье глаза и определяется риск возможных осложнений при операции.

Офтальмолог-окулопласт — специалист, наиболее подходящий для выполнения хирургического вмешательства. Подход к лечению будет зависеть от индивидуальных особенностей состояния века пациента и причины заболевания.

Перед операцией пациент должен выполнять следующие предписания:

  • Прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови
  • Использовать назначенные врачом смазывающие глазные препараты
  • Следовать рекомендациям по подготовке к операции, включая соблюдение гигиены и, при необходимости, применение антибактериальных средств

В назначенный день врач проводит локальное обезболивание, введя анестетические капли в область века и окружающих тканей. При желании пациента возможно проведение легкой седации для обеспечения максимального комфорта во время процедуры.

Процесс операции

Хирургическое вмешательство по исправлению эктропиона и энтропиона включает в себя несколько ключевых этапов. Перед операцией необходима детальная диагностика, на основе которой офтальмолог определяет степень тяжести состояния и подбирает соответствующий метод коррекции. После выбора методики и планирования операции пациенту могут быть назначены препараты для минимизации риска осложнений.

Сама операция проводится под местной анестезией. Хирург может выполнить удаляющие излишки кожи манипуляции или натяжение мышц для коррекции положения века. В случае энтропиона возможно использование методики трансплантации слизистой оболочки.

После хирургического вмешательства, в процессе которого накладываются швы, пациенту выписываются антибиотики и противовоспалительные средства для профилактики инфекционных осложнений и ускорения процесса заживления. Важно соблюдать все рекомендации врача относительно ухода за глазами в послеоперационный период, чтобы избежать нагрузок и защитить глаза от возможных травм.

Кроме этого, важное место занимает профилактика, направленная на снижение риска развития энтропиона. Включает в себя защиту глаз от солнца, здоровое питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя.

Риски и реабилитация

Нормальным явлением после вмешательства является ощущение напряжения века, а также возможное появление отеков и синяков, которые обычно уходят в течение двух недель. Швы, наложенные во время операции, удаляются специалистом примерно через неделю после операции.

Для облегчения дискомфорта и ускорения процесса заживления обычно рекомендуется:

  • Применение холодных компрессов для снижения отечности и воспаления
  • Использование глазной мази с антибиотиком для профилактики инфекционных осложнений
  • Прием безрецептурных анальгетиков при необходимости для купирования боли

Необходимо отметить, что, как и любое хирургическое вмешательство, операции на веках несут в себе определенные риски. К ним относятся возможность развития инфекции, кровотечения, а также специфические офтальмологические осложнения, включая:

  • Временное ощущение дискомфорта или воспаление глаз
  • Потенциальное повреждение роговицы
  • Риск асимметрии век
  • Чувство инородного тела
  • Различие в раскрытии глаз, что может создавать асимметрию на лице

Тем не менее, следует отметить, что современные офтальмологические операции характеризуются высокой точностью и низким уровнем осложнений, благодаря чему риск для здоровья остается минимальным.

Наши врачи

Адамян
Рубен Татевосович
Заместитель главного врача по пластической хирургии, врач-пластический хирург
Мелоян
Мхитар Мисакович
Заведующий отделением пластической хирургии
Гуляев
Игорь Валерьевич
Врач пластический хирург
Все врачи
Премия 2ГИС
Премия 2ГИС

Такая награда выдаётся клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей, большим количеством обращений с данной площадки, при отсутствии критичных нарушений.

«Хорошее место» по мнению Яндекса
«Хорошее место» по мнению Яндекса

Такая награда выдается клиникам с самым высоким рейтингом по оценкам пользователей. Она означает, что место знают, любят и сюда точно нужно зайти.

Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов
Наши врачи — лауреаты Премии ПроДокторов

Портал ПроДокторов собрал 500 тысяч отзывов, составил по ним рейтинг врачей и наградил лучших. Гордимся, что среди награжденных есть наши врачи.

Запишитесь на прием в удобное время на ближайшую дату

Загрузка...

Стоимость

Прием врача-пластического хирурга первичный
от 7 500 ₽
Прием врача-пластического хирурга повторный
от 6 700 ₽

Отзывы 10

Попала в клинику с карциномой. Счастлива, что оказалась в руках Ивана Александровича. Очень грамотный, внимательный к пациенту, а главное - честный врач. На все свои вопросы я получила ответы и было предложено несколько вариантов последующей пластики. На перевязки врач приходил лично, после выписки я всегда могла обратиться с вопросами на последующих перевязках. Если перед вами встанет выбор и будет возможность пойти в Ивану Александровичу - знайте, вы в надежных и хороших руках.
01.08.2024
Елизавета Игоревна
Оперировалась в данной клинике у Митоян Рузанны Есаиевны, врач произвела впечатление уже с первого приема. На консультации все подробно было разъяснено, как проходит, что нужно для того, чтобы операция состоялась, какое восстановление. На все свои вопросы я получила очень грамотные ответы, сравниваю с другими клиниками, где консультировалась, там такое ощущение хотели побольше всего навязать. Мне очень понравилась ее деликатность, внимательность, заряжает спокойствием и уверенностью. 22.02.2024 г. сделала верхнюю блефаропластику, операция прошла прекрасно, послеоперационный период прошел легко, я соблюдала все рекомендации и никаких проблем не возникло, синяков и отеков почти не было и все очень быстро зажило. Хочу выразить Вам огромную благодарность за Ваш профессионализм и лёгкую руку! Осталась в восторге от своих глаз! Давно уже взгляд не был таким свежим и не грузным. И еще одно чудо, которое Вы сделали – Вы сохранили весь мой цветной перманентный макияж на веках!
08.04.2024
Локотько Елена Борисовна
Делала маммопластику у хирурга Мелояна Мисака Мхитаоровича . Я очень и очень довольна . Хирург несмотря на свой молодой возраст , профессионал в своем деле . Грамотный подход и аккуратность . У меня швы не видны , как-будто ничего и не было , грудь шикарная ! результат превзошел все мои ожидания. Спасибо большое !!!
29.03.2024
Елена
Написать отзыв

Запись к врачу

Заполните форму, наши менеджеры свяжутся с Вами в течение 15 минут
Почему К+31?
К + 31 — многопрофильные медицинские центры полного цикла, включающие в себя возможности оказания медицинских услуг Европейского уровня качества.

Наши клиники

К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, 42с4

+7 499 999-31-31

На метро
1
11
Станция «Проспект Вернадского»
На личном автомобиле
Двигаясь по ул. Лобачевского, проезжаем первый шлагбаум (пост охраны ГКБ № 31), поворачиваем направо у второго шлагбаума (пост охраны К+31)
Часы работы в праздники

28.12.2024: 09:00—19:00

29.12.2024—31.12.2024: 09:00—18:00

01.01.2025: 12:00—18:00

02.01.2025—08.01.2025: 09:00—18:00

Не нашли нужной информации или услуги?