Хорионический гонадотропин – гормон, который синтезируется наружной оболочкой зародыша после его внедрения в стенку матки. Его сывороточная концентрация начинает увеличиваться, начиная с 6-8 дня гестации. Уровень ХГЧ является важнейшим показателем нормального течения гестации и отсутствия патологических процессов во внутриутробном развитии зародыша.
ХГЧ после беременности ЭКО
Сразу после наступления гестации, вне зависимости от способа оплодотворения, в организме будущей матери начинает продуцироваться хорионический гонадотропин. Он секретируется оболочкой эмбриона, которая носит название хорион. По содержанию ХГЧ после ЭКО судят об успешности искусственного оплодотворения и течении гестации.
Содержание ХГЧ после ЭКО
Через 2 недели после подсаживания бластоцисты в полость матки проводится тест на содержание хорионического гонадотропина. После экстракорпорального оплодотворения его концентрация постоянно контролируется.
Чтобы самостоятельно определить исход ЭКО, можно воспользоваться «домашним» тестом. Позитивный результат свидетельствует об успешном зачатии, но не дает представлений о течении самой гестации. Для отслеживания динамики развития плода делается тест ХГЧ после ЭКО по дням.
Систематический анализ крови осуществляется для:
-
подтверждения факта успешного зачатия и наступления гестации;
- своевременного выявления рисков для внутриутробного развития плода;
- диагностики генетических патологий в развитии ребенка во 2-м триместре гестации;
- определения возможных рисков для женщины (невысокий уровень гонадотропина может сигнализировать о патологиях плаценты или внематочной беременности).
Следует понимать, что нормальное содержание гормона в плазме не всегда подтверждает беспроблемное течении гестации. В единичных случаях даже при высокой его концентрации в организме оказывается, что эмбрион в плодном яйце отсутствует. Для подтверждения факта зачатия проводится УЗИ-обследовование. С его помощью определяется расположение плода и его сердцебиение.
ХГЧ после ЭКО по дням
До 11 недели гестации содержание гонадотропина в организме будущей матери растет. Начиная с 12-й недели, его содержание начинает постепенно уменьшаться. При низком содержании гормона пациенткам назначают уколы ХГЧ, при помощи которых удается поддерживать нормальное развитие зародыша. Терапия назначается в тех ситуациях, когда уровень гормона ниже нормального значения примерно на 20%.
Важно! Инъекции целесообразны только при пограничных значениях ХГЧ, если концентрация гормона не увеличивается вообще, это сигнализирует об отсутствии гестации.
ХГЧ после ЭКО: таблица нормы по дням
|
Дни после успешного зачатия |
Значение ХГЧ в мЕд/мл |
|---|---|
|
7 |
3-10 |
|
8 |
4-18 |
|
9 |
6-21 |
|
10 |
9-26 |
|
11 |
12-45 |
|
12 |
18-65 |
|
13 |
23-105 |
|
14 |
29-169 |
|
15 |
39-269 |
|
16 |
67-401 |
|
17 |
120-580 |
|
18 |
220-840 |
|
19 |
373-1304 |
|
20 |
521-2005 |
|
21 |
752-3104 |
Вышеперечисленные значения актуальны только для женщин, вынашивающих один плод. При многоплодной беременности содержание гормона будет гораздо выше.
Трактовка результатов
Уровень ХГЧ в крови и динамика увеличения его содержание после экстракорпорального оплодотворения позволяют репродуктологу прийти к таким выводам:
- содержание гормона значительно ниже нормы – гестация не наступила;
- пограничный уровень гормона – плацентарная недостаточность или другие патологии плода;
- повышенное содержание гормона – многоплодная беременность или эндокринные заболевания.
Чрезмерное увеличение уровня гормона во 2-м триместре свидетельствует о генетических отклонениях и ненормальном развитии эмбриона. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное лабораторное или аппаратное обследование.
Причины отклонения ХГЧ от нормы
Очень часто во время ЭКО в организм будущей матери подсаживают сразу несколько бластоцист. Таким образом удается повысить шансы на имплантацию в стенку матки хотя бы одного эмбриона. В отдельных случаях наблюдается имплантация всех подсаженных в матку бластоцист, что приводит к многоплодной беременности. В подобной ситуации при анализе крови содержание гормона в плазме высокое.
Низкий ХГЧ
Если ХГЧ после ЭКО медленно растет, это может сигнализировать о таких состояниях:
- замирание плода;
- угроза самопроизвольного аборта;
- внематочная беременность.
Анализы сдаются не менее 2-3 раз для определения динамики повышения или понижения уровня гормона в плазме. Если он находится в пограничном состоянии, будущей матери назначаются инъекции гормона. Поддержание ХГЧ на нормальном уровне снижает риск замирания беременности.
Резкое уменьшение ХГЧ
После ЭКО вероятность замирания плода высокая, поэтому содержание гонадотропина в крови контролируют вплоть до 2-го триместра. Критическое уменьшение уровня ХГЧ является весомым основанием для обращения за помощью к репродуктологу.
Важно! Чтобы исключить вероятность высокой погрешности в результатах теста ХГЧ, анализы рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории.
Нестабильность гормонального фона повышают риск прерывания гестации или патологического внутриутробного развития плода. При обнаружении такой проблемы женщина отправляется в стационар на сохранение. Искусственное поддержание гормонального баланса позволяет предотвратить выкидыш и нормализовать течение беременности.
Заключение
Анализ на содержание ХГЧ – один из наиболее информативных лабораторных исследований, посредством которого определяется успешность зачатия и возможные нарушения в развитии эмбриона. Низкая сывороточная концентрация гормона может сигнализировать о внематочной беременности, угрозе выкидыша или плацентарной недостаточности. Своевременное обследование и искусственная стабилизация гормонального фона предотвращают прерывание гестации и нарушения во внутриутробном развитии плода.
