Калий («К») – важнейший химический элемент, благодаря которому создаются необходимые условия для протекания различных реакций. В организме находится в виде катионов – положительно заряженных ионов, располагающихся внутри клетки (во внутриклеточной жидкости).
Содержание в межклеточной жидкости составляет не более 2% – это именно тот калий, который определяется при биохимическом анализе. Изменение данного показателя может наблюдаться как при различных физиологических состояниях, так и при патологии, причем снижение концентрации в крови – гипокалиемия – является жизнеугрожающим и может иметь тяжелые последствия.
Норма составляет 3,4 – 5,0 ммоль/л. При этом он обеспечивает:
-
Правильный сердечный ритм;
-
Сокращение миокарда;
-
Работу скелетной мускулатуры;
-
Проведение нервного импульса по нейронам;
-
Водно-солевой баланс.
Для нормального поддержания вышеперечисленных функций нужно достаточное поступление «К» с пищей, так как собственных запасов данного химического элемента нет. Много содержится в овощах (особенно зелени, картофеле), фруктах и злаках.
На уровень «К» влияет скорость его выведения. К уменьшению концентрации приводят:
-
Почечные заболевания;
-
Водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс;
-
Гормональные перестройки (особенно минералокортикоидов);
-
Бесконтрольное применение диуретиков;
-
Интоксикация с многократной рвотой или диареей;
-
Тяжелые воспалительные процессы;
-
Дефицит других минералов;
-
Расстройства функции дыхания и кровообращения.
Гипокалиемия – уровень в биохимии менее 3,5 ммоль/л. При этом развивается:
-
Выраженная усталость;
-
Боли в мышцах;
-
Аритмия вплоть до остановки сердца;
-
Снижение активности перистальтики желудочно-кишечного тракта с последующими запорами вплоть до динамической кишечной непроходимости;
-
Замедление рефлексов;
-
Замедление умственных процессов;
-
Патология мочеиспускания.
Состояния, при которых превышается норма – гиперкалиемия – встречаются несколько реже. Тем не менее, это бывает при:
-
Почечной недостаточности;
-
Обратные нарушения со стороны минералокортикоидов;
-
Выход катиона в межклеточное пространство при обширных травмах, опухолях, отравлениях, приеме антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, кислотно-щелочном дисбалансе;
-
Передозировка лекарственных средств с «К»;
-
Усиленная диета.
Клиническая картина гиперкалиемии похожа на симптомы, возникающие при дефиците иона. Это связано с общей природой возникновения таких признаков – нарушением электрохимического потенциала мембран, для которого свойственно:
-
Аритмия;
-
Ослабление скелетной мускулатуры вплоть до паралича;
-
Апатичное настроение;
-
Неустойчивость артериального давления (скачки от низкого до высокого).
Таким образом, обмен «К» является крайне важным для поддержания нормальной жизнедеятельности как каждой отдельной клетки, так и всего организма в целом. Поэтому при появлении любых симптомов, которые могут соответствовать гипо- или гиперкалиемии необходимо в обязательном порядке сдавать биохимию.
