Общий белок представлен несколькими фракциями, основной из них является альбумин. Роль последнего связана с поддержанием постоянного объема жидкости в составе крови и транспортировкой различных химических соединений. Так как синтез данного протеина происходит в печени, то по его концентрации в крови можно судить о работе гепатоцитов и наличии печеночной патологии.
Исходный материал для образования протеиновых молекул – аминокислоты. Часть из них синтезируются эндогенно, а другая часть – поступает с продуктами питания. В связи с этим определение ALB необходимо для полноценного изучения белкового обмена и пластических (регенеративных) возможностей организма. Последний фактор имеет особенное значение в исследовании динамики ведения пациентов после обширных операций, травм, ожогов, позволяет спрогнозировать процесс выздоровления и при необходимости скорректировать его в случае гипоальбуминемии.
У здорового взрослого человека норма составляет 35-50 г/л. Снижение концентрации наблюдается при нарушении синтетической функции печени вследствие:
-
Токсического или вирусного гепатита;
-
Жирового гепатоза;
-
Алкогольного или билиарного цирроза;
-
Роста первичных опухолей (гепатоцеллюлярного или холангиоцеллюлярного рака);
-
Метастатического поражения.
Также причиной дефицита могут быть:
-
Низкое содержание белка в продуктах питания;
-
Длительное голодание;
-
Высокая потребность в восстановительном периоде после хирургических вмешательств, серьезных травм;
-
Повышенная утилизация при раковой интоксикации;
-
Потери при скоплении жидкости в грудной (гидроторакс) и брюшной полости (асцит);
-
Почечная недостаточность, которая сопровождается потерей белка с мочой.
С диагностической и профилактической целью необходимо исследовать ALB у пациентов:
-
После больших инвазивных вмешательств;
-
После продолжительного лечебного голодания (операции на органах пищеварения, панкреатит);
-
Через несколько дней после эвакуации плеврального и абдоминального высота;
-
При возникновении печеночной и почечной симптоматики;
-
В случае отеков неясного генеза;
-
При усиленном лечении кортикостероидами;
-
У спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Своевременное определение дефицита альбумина позволяет избежать развития тяжелых последствий в виде "голодных отеков", снижения восстановительной функции организма и способности выводить токсины.
